Litiasis Urinaria

Question 1

La mayoría de los litos están compuestos por

Answer 1

Sales de oxalato (80%)

1. Oxalato de calcio
2. Fosfato
3. Hidroxiapatita

Question 2

Factores de riesgo para litiasis Urinaria

Answer 2

Historia previa de nefrolitiasis, antecedentes familiares, baja ingesta de agua, obesidad, dm, has, hiperuricemia/gota, ph urinario (<5.5),infecciones por bacterias pruductoras de ureasa (Proteus o klebsiella)

Question 3

Dolor unilateral de presentación súbita, espasmotico de gran intensidad (insoportable), generalmente localizado en el flanco o fosa renal, que incrementa a un pico de intensidad máxima y luego disminuye antes de incrementarse nuevamente, el dolor puede irradiar se a pene, testículos o labios mayores

Answer 3

Cólico renoureteral

Question 4

Litiasis Urinaria

Answer 4

Cólico renal, vómito, nauseas, hematuria (generalmente microscópica)

Question 5

Estándar de oro para litiasis Urinaria

Answer 5

Tomografía helicoidal no contrastada (uro-tac)

Question 6

En caso de no contar con tomografía para el diagnóstico de litiasis urinaria se realizará

Answer 6

Radiografía simple del tracto urinario acompañada de USG renal bilateral

Question 7

Estudio de elección para litiasis urinaria en embarazas

Answer 7

USG renal bilateral

Question 8

Tx farmacológico de litiasis urinaria

Answer 8

75mg de diclofenaco, hidratacion, opioides en caso de no seder con aines

Question 9

Tx definitivo de litiasis urinaria

Answer 9

Litotricia extracorporea con ondas de choque (cálculos pielo-calciales menores a 3cc o coraliformes de hasta 7cc)
Nefrolitotomia percutanea (cálculos >7cc o con malformaciones)
Cirugía abierta

Question 10

Medidas de prevención de cálculos

Answer 10

Hipercalciuria (tiazidas y ciclato de potasio)
Hiperoxaluria (restricción de consumo de fuentes de oxalato como espinacas, cacao, cacahuate, chocolate y cáscara de lima)
Hipercitraturia (citrato de potasio)
Natriuresis elevada (restricción de sodio)