Liquidos Y Electrolitos

Question 1

Porcentaje de agua corporal total

Answer 1

50% (mujer adulta joven promedio)
60% (varón adulto joven promedio)

Question 2

lugar donde se encuentra la mayor proporción de agua del compartimiento intracelular

Answer 2

masa del músculo estriado

Question 3

importancia del manejo apropiado de líquidos y electrolitos

Answer 3

facilita la homeostasis indispensable que permite la perfusión cardiovascular, la función del sistema orgánico y los mecanismos celulares para responder a la enfermedad quirúrgica

Question 4

Principales determinantes de la osmolalidad

Answer 4

Concentraciones de sodio,glucosa y urea

Question 5

Osmolalidad del líquido intracelular

Answer 5

290 mosm

Question 6

Osmolalidad del líquido extra celular

Answer 6

310 mosm

Question 7

clasificación de los trastornos en el equilibrio de líquidos

Answer 7

a) volumen
b) concentración
c) composición

Question 8

Alteración más común de líquidos en pacientes quirúrgicos

Answer 8

Déficit de volumen extracelular, agudo o crónico.

Question 9

causa más común de déficit de volumen

Answer 9

Pérdida de líquidos gastrointestinales, por aspiración nasogástrica,vómito,diarrea, o fístulas endocutaneas

Question 10

causas de exceso de volumen extracelular

Answer 10

yatrogeno o secundario a disfunción renal, cirrosis o insuficiencia cardíaca

Question 11

signos y síntomas de los trastornos por déficit de volumen

Answer 11

-pérdida de peso
-disminución de la turgencia de la piel
-taquicardia
-Ortostasis/hipotensión
-venas del cuello colápsadas
-oliguria
-azoemia
-íleo
-

Question 12

signos y síntomas de los trastornos por exceso de volumen

Answer 12

-aumento de peso
-edema periférico
-incremento del gasto cardiaco
-aumento de la presión venosa central
-venas del cuello distendidas
-soplo
-edema intestinal
-edema pulmonar

Question 13

tipos de hiponatremia

Answer 13

-dilucional (exceso de agua extracelular)
-por agotamiento (menor consumo de sodio o pérdida de líquidos que lo contienen)

Question 14

A qué se debe la hipernatremia hipervolémica?

Answer 14

Se debe a administración yatrógena de líquidos que contienen sodio o un exceso de mineralcorticoides

Question 15

Características de hipernatremia hipervolémica

Answer 15

Sodio en orina >20 mEq/L
Osmolaridad urinaria >300

Question 16

A qué se debe la hipernatremia normovolémica?

Answer 16

Se relaciona con causas renales (diabetes insípida,diuréticos, nefropatías) o extrarrenales (gastrointestinales o piel) de pérdida de agua

Question 17

Concentración de sodio en la cual aparecen síntomas de hipernatremia

Answer 17

160 mEq/L

Question 18

Manifestaciones clínicas de hiponatremia

Answer 18

Cefalea,confusión, reflejos tendinosos hipoactivos o hiperactivos, convulsiones,coma, incremento de PIC.
Debilidad,fatiga, calambres.
Anorexia,náuseas, vómito, diarrea acuosa.
Hipertensión y bradicardia.
Epífora, salivación
Oliguria

Question 19

Manifestaciones clínicas de hipernatremia

Answer 19

Inquietud,letargo,ataxia, irritabilidad, espasmos tónicos, delirio, convulsiones, coma. Debilidad, taquicardia, hipotensión, síncope, mucosas secas, lengua tumefacta, oliguria, fiebre.

Question 20

Valores normales de potasio

Answer 20

3.5 - 5.0 mEq / L

Question 21

A qué se debe la hiperpotasemia?

Answer 21

Aumento del consumo de potasio
Aumento de la liberación del potasio de las células
Deterioro de la excreción renal

Question 22

A qué se debe la hipopotasemia?

Answer 22

Consumo inadecuado, excreción renal excesiva, pérdida de potasio en secreciones patológicas del tubo digestivo o desplazamiento intracelular

Question 23

Manifestaciones clínicas de la hiperpotasemia

Answer 23

Náuseas, vomitos, diarrea, cólicos, debilidad muscular,parálisis,insuficiencia respiratoria, arritmia, paro.

Question 24

Manifestaciones clínicas de la hipopotasemia

Answer 24

Íleo,estreñimiento,disminución de los reflejos,fatiga,debilidad, paralisis, paro cardiorrespiratorio.

Question 25

Definición de hipocalcemia

Answer 25

Concentración sérica de calcio <8.5 mEq/L o calcio ionizado <4.2 mg/100 ml

Question 26

Definición de hipercalcemia

Answer 26

Valor sérico de calcio >8.5 mEq/L

Question 27

Manifestaciones clínicas de la hipocalcemia

Answer 27

Reflejos hiperactivos,parestesias, espasmo carpopedalico, convulsiones, insuficiencia cardíaca.

Question 28

Manifestaciones clínicas de la hipercalcemia

Answer 28

Anorexia,náuseas, vomitos, dolor abdominal, debilidad, confusión, dolor óseo, coma, hipertensión, arritmia, poliuria, polidipsia

Question 29

Hallazgos en EKG en px con hipo calcemia

Answer 29

Intervalo QT prolongado
Inversión de la onda T
Bloqueos cardiacos
Fibrilación ventricular

Question 30

Hallazgos EKG hipercalcemia

Answer 30

Acortamiento del segmento QT
Aplanamiento y ensanchamiento de onda T
Intervalos QRS y PR prolongados
Bloqueo auriculoventricular

Question 31

Hallazgos EKG hiperpotasemia

Answer 31

Ondas T acuminadas
Ampliación QRS
onda P aplanada
PR prolongado
Fibrilación ventricular

Question 32

Manifestaciones hipopotasemia

Answer 32

Ondas U
Aplanamiento onda T
Cambios en el segmento ST
Arritmias