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HEMATO > Linfonodo e Esplenomegalia > Flashcards

Linfonodo e Esplenomegalia Flashcards

1
Q 
Critérios para biópsia excisional:
Tamanho 
Localização (2)
Tempo
Características de malignidade (2)
A 
Tamanho: >2cm
Localização: supraclavicular ou escalênico
Tempo: >4-6semanas
Crescimento progressivo 
Aderido
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2
Q

Característica associada a diferenca entre linfoma e leucemia

A

Local onde a célula neoplasica “nasceu”
MO = Leucemia
Tecido linfoide = linfoma

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3
Q

Tecidos linfoides (5 da cabeça aos pés)

A 
Tonsila/anel de Waldeyer
Linfonodo
Timo 
MALT
Baço
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4
Q 
Linfoma de Hodgkin:
Localização 
Distribuição 
Epidemiologia
Prurido?
Febre
Característica 
Prognóstico
A

Localização: Centralizado (mediastino)

Distribuição: Por contiguidade

Epidemiologia: jovem

Prurido com eosinofilia

Febre irregular (Pel-Ebstein)

Característica: dor no linfonodo ao ingerir álcool

Prognóstico: bom

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5
Q 
Linfoma de não-Hodgkin:
Localização 
Distribuição 
Epidemiologia
Prurido?
Febre
Característica 
Prognóstico
A 
Localização: periférico 
Distribuição: hematogenica 
Epidemiologia: idoso
Prurido: discreto
Febre: continua
Característica: sintomas B
Prognóstico: ruim
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6
Q

Quais os sintomas B (3)

A

Febre
Sudorese noturna
Perda de peso

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7
Q

Pior o prognóstico nos linfomas (3)

A

Sintomas B
Idade avançada
Marcadores inflamatórios

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8
Q 
Estágio 3 linfoma:
Localização 
III1
III2
Tratamento
A

Localização: ambos os lados de diafragma
III1: andar superior
III2: andar inferior
Tratamento: QT

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9
Q

Estágio 2 linfoma:
Localização
Tratamento

A

Localização: >_ 2 cadeias do mesmo lado do diafragma

Tratamento: QT + RT

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10
Q

Estágio 4 linfoma:
Localização
Tratamento

A

Localização: acometimento extranodal ou a distância

Tratamento: QT

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11
Q

Estágio 1 linfoma:
Localização
Tratamento

A

Localização: uma cadeia ou estrutura

Tratamento: QT + RT

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12
Q

Células em “olho de coruja” / Reed-Sternberg + pano de fundo com histiocitos e plasmocitos

A

Linfoma de Hodgkin

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13
Q

Subtipo de linfoma hodgkin + comum (65%) e atinge mulher jovem (dç autoimune da em mulher)

A

Esclerose nodular

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14
Q

Subtipo do linfoma Hodgkin associado aoHIV e EBV (tantas células, inclusive vírus) - 25%

A

Celularidade mista

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15
Q

Subtipo do linfoma Hodgkin de melhor prognóstico (muita célula de defesa, então “segura” o CA) - 5%

A

Rico em linfócitos

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16
Q

Subtipo do linfoma Hodgkin com pior prognóstico (pouca célula de defesa, então não “segura” o CA) - 1%

A

Depleção linfocitaria

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17
Q

Linfoma de células B

A

Linfoma de Hodgkin

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18
Q

Linfoma de células B, T e NK

A

Linfoma não-Hodgkin

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19
Q

Subtipo do linfoma não-Hodgkin Indolente em idoso + dx tardio+ baixa taxa de cura + 2 subtipo mais comum + sobrevida em anos

A

Folicular

20
Q

Subtipo do linfoma não-Hodgkin agressivo em idoso + subtipo mais comum + cura em 40-60% + sobrevida em meses

A

Linfoma de grandes células B

21
Q

Subtipo do linfoma não-Hodgkin altamente agressivo em crianças + cura de 50-80% + associada ao EBV + sobrevida em semanas (2)

A

Burkitt

Linfoblastico pré-T

22
Q

Faixa etária da mononucleose infecciosa

A

Jovem (15-24a)

23
Q

Síndrome da mononucleose(6)

A 
Linfonodomegalia 
Febre baixa
Hepatoespleno 
Faringite
Alterações hematológicas 
Exantema após amox
24
Q

Anticorpos heterófilos da mononucleose (2)

A

Paul-Bunnel

Monoteste

25
Q

Anticorpos específicos da mononucleose (2)

A

Anti-VCA

Anti-EBNA

26
Q

Doenças infecciosas que cursam com “mononucleose-like” (3)

A

CMV
HIV
Toxoplasmose

27
Q

Tratamento da mononucleose:
Evitar…pq?
Grave

A

AAS (risco de síndrome de Reye)

Corticoide

28
Q

Esplenomegalia de monta (3)

A

> 8cm
Fossa ilíaca
Linha média

29
Q

Doenças que cursam com esplenoMEGaLIa

A 
Malária
Esquistossomose 
Gaucher 
Leishmaniose visceral 
Ia doença hematológica
30
Q

Doenças hematológicas que cursam ou esplenomegalia (3)

A

Tricoleucemia
LMC
Hemólise

31
Q

Diagnóstico da doença de Chagas aguda (2)

A

Exame direto

IgM

32
Q

Diagnóstico de doença de Chagas crônica + obs

A

IgG

Obs: 2 testes diferentes positivos

33
Q

Acometimento na condução cardíaca mais comum na doença de Chagas crônica (2)

A

Bloqueio de ramo direito (BRD) + bloqueio divisional ântero-superior (BDAS)

34
Q

Tratamento de Chagas aguda, congênito ou crônico recente

A

Benznidazol

35
Q

Lidonodomegalia em paciente com contato com gatos + febre + lesão de pele

Dx
Agente
Tratamento

A

Dx: Doença da arranhadura do gato
Agente: Bartonella henselae
Tratamento: azitro

36
Q

Principal alteração hematológica na mononucleose

A

Linfocitose com linfócitos atípicos

37
Q

Indicações da anfotericina B lipossomal na leishmaniose visceral:
Faixa etária (2)
Pessoas específicas (5)
Refratário ou com CI ao…

A

Faixa etária: <1a ou >50a

Pessoas específicas: gestantes, HIV+, imunossuprimidos, graves, com insuficiências

Refratário ao antimonial pentavalente (Glucantime)

38
Q

Tratamento de escolha na leishmaniose visceral (2)

A 
Antimonial pentavalente (glucantime)
Anfotericina convencional
39
Q

Esplenomegalia + sintomas inespecífico + pancitopenia + inversão da relação albumina-globulina

Dx
Exames (2)
Tratamento (2)

A

Dx: leishmaniose visceral
Exames: exame direto pelo aspirado esplênico ou IgM
Tratamento: antimonial pentavalente (glucantime) ou anfotericina B

40
Q

Síndrome “mononucleose-like” + paciente jovem de zona rural + linfonodo tendendo a fistulização,

A

Infecção aguda do paracoccidioidomicose

41
Q

Jardineiro ou fazendeiro + linfonodomegalia +

Esses de pele

A

Esporotricose

42
Q 
Esplenectomia:
Principal complicação infra-abdominal 
Fistulas mais comuns
Complicação com maior mortalidade 
Principal complicação infecciosa
A

Abscesso subfrenico

Fistula pancreática e fistula gástrica

Trombose das grandes veias esplênicas

Infecção por vermes encapsulados

43
Q

“Mononucleose-like” + Retinite com fundoscopia com manchas branco-amarelada + hemorragias focais (“queijo com ketchup”)

A

CMV

44
Q

Duração da fase aguda da doença de Chagas

A

8-12semanas

45
Q

Formas da doença de Chagas crônica (4)

A

Indeterminada
Cardíaca
Digestiva
Mista

HEMATO (3 decks)

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