Ligament

Question 1

:)

Question 2

Quelles sont les blessures aiguës et chroniques ligamentaires?

Answer 2

Aiguës : entorse
Chronique : chronicité et inflammation

Question 3

Quelle est la conséquence possible d’un taux de mise en charge élevée lors d’entorse?

Answer 3

Fracture par avulsion
- Surtout lors de consultation pédiatrique

Question 4

Quelles articulations sont surtout affectés par une entorse?

Answer 4

Articulation autoportantes —> genou + cheville

Question 5

Qu’arrive-t-il lors d’une mise en charge lente en cas d’entorse?

Answer 5

Les ligaments peuvent subir plus d’élongation

Question 6

Qu’est-ce qui est pire entre une rupture de l’insertion ligamentaire sur l’os ou une entorse? Pourquoi?

Answer 6

Entorse —> lors d’une rupture de l’insertion ligamentaire sur l’os, l’os et le ligament n’auront pas changer de longueur ce qui va permettre de se régénérer. Lors d’une entorse, le ligament a été allongé, les fibres ne peuvent pas se régénéré et reste allongée.

Question 7

Quelles sont les caractéristiques de l’entorse de 1er degré?

Answer 7

• Microruptures des fibres de collagènes
• Symptômes cliniques négligeables
• Ø Instabilité articulaire

Question 8

Quelles sont les caractéristiques de l’entorse de 2e degré?

Answer 8

• Rupture partielle du ligament
• Douleur incapacitante
• Instabilité articulaire
  - Souvent camouflé par spasme musculaire (protection)
• Diminution rigidité et résistance ligamentaire jusqu’à 50%

Question 9

Quelles sont les caractéristiques de l’entorse de 3e degré?

Answer 9

• Interruption dans la continuité des fibres composant le tissu ligamentaire
• Douleur intense lors de l’incident, mais diminue par la suite (séparation des surfaces tissulaires)
• Instabilité articulaire importante et perceptible

Question 10

Quel est le suivi thérapeutique pour une entorse?

Answer 10

• PEACE & LOVE
• Si stabilité articulaire maintenue : introduire les exercices de mobilité sous le seuil de douleur
  - Limiter périodes d’immobilisation
• Stabilité passive doit être compensée à l’aide des muscles (stabilité dynamique)
  - Entraînement proprioceptif nécessaire pour la réadaptation

Question 11

En combien de temps peut s’étendre une entorse avant d’être résolue?

Answer 11

1 an
- Surtout lors de concomitance avec lésion intra-articulaire

Question 12

Comment se différencie le suivi thérapeutique d’une entorse de grade 1,2 ou 3?

Answer 12

Grade 1 et 2 : tx conservateurs initial
Grade 3 : référence au médecin

Question 13

Qu’est-ce que l’acronyme PEACE & LOVE

Answer 13

Question 14

Pour quelle raison l’acronyme PEACE & LOVE est utilisé?

Answer 14

PEACE = blessure aiguë
LOVE = blessure chronique

Question 15

Qu’est-ce qui ne peut pas être utilisé afin de définir la sévérité d’une entorse? Pourquoi?

Answer 15

1. Douleur —> ex. Entorse de grade 3 est très douloureux sur le coup, mais pas après
2. Instabilité musculaire —> peut être camouflée par des spasmes musculaires