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Microbiologia > Lezione 10 > Flashcards

Lezione 10 Flashcards

batteri responsabili di infezioni dell'apparato respiratorio

1
Q

i patogeni respiratori negli adulti e nei bambini da cosa sono dovuti

A
  • adulto = infezioni batteriche
  • bimbo = infezioni virali
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2
Q

suddivisione infezioni respiratorie

A
  1. nosocomiali
    - HAP
    - HCAP
    - VAP -> ventilazione assistita
  2. CAP
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3
Q

cosa sono le infezioni nosocomiali?

A

infezioni annoverate in ambito ospedaliero, infezioni correlate all’assistenza

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4
Q

sigla HAP

A

hospital acquired pneumonia

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5
Q

sigla HCAP

A

healthcare-associated pneumonia

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6
Q

sigla VAP

A

ventilator associated pneumonia

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7
Q

sigla CAP

A

community acquired

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8
Q

cosa sono le CAP?

A

infezioni respiratorie dovute a viaggi, contatto con animali, a livello di persone immunodepresse o con patologie polmonari preesistenti porta allo sviluppo

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9
Q

come possono essere suddivise le infezioni batteriche

A
  • infezione da CAP ( stafilococco pneumoniae e Stafilococco aureo )
  • infezioni nosocomiali ( pseudomonas aeruginosa, Moraxella Catarrhalis , E.coli , Staphylococcus aureus )
  • di agenti eziologici particolari che causano polmoniti ( nei pazienti prenatali si parla soppratutto di Streptococco agalatciae)
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10
Q

classificazione infezioni batteriche dal punto di vista radiografico

A
  • a livello interstiziale ( Clamydia, Mycoplasma e Legionella )
  • polmonite lobare ( Streptococcus pneuomoniae )
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11
Q

per le vie aeree alte quale materiale biologico bisogna utilizzare?

A
  • tamponi nasali
  • tamponi nasofarinegi
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12
Q

quale materiale biologico biosgna utilizzare per le vie aeree medie o base?

A
  • espettorato
  • escreato
  • broncolavaggio alveolare o bronco aspirato
  • prelievo con ago del liquido pleurico o di un versamento pleurico
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13
Q

cosa si intende per espettorato/escreato

A

si fa sputare il paziente dopo aver eseguito un lavaggio orale

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14
Q

quando viene efettuato il broncolavaggio alveolare o bronco aspirato?

A

quando il paziente è ricoverato in un reparto in cui è permesso

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15
Q

quando vien effetuato il prelievo con un ago del liquido pleurico o di un versamento pleurico?

A

quando il paziente ha un problema respiratorio grave

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16
Q

quale materiale biologico viene utilizzato in generale per le infezioni delle vie aeree?

A

emocoltura = prelievo sangue

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17
Q

quale materiale biologico viene utilizzato per le infezioni alle vie aeree basse?

A

urinocoltura

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18
Q

con l’urinocoltura che tipo di di batterio si può individuare?

A

pneumococco e legionella

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19
Q

che cos’è un esame colturale?

A

è un test di laboratorio che permette di rilevare la presenza di microrganismi in campioni biologici prelevati dal corpo umano, come sangue,urine,feci,liquidi corporei o tessuti)

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20
Q

caratteristiche esame colturale

A
  • può avere contaminazione con la flora batterica del cavo orale
  • può presentare una carica batterica
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21
Q

se siamo di fronte ad un batterio che non cresce in coltura cosa devo fare ?

A
  • no esame colturale
  • si indagine sierologica, permette di verificare se si ha un’infezione in atto attraverso l’indivuazione di IgG o IgM
  • si PCR per individuare la presenza di acidi nucleici
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22
Q

quanto tempo si impiega per avere il risultato dell’esame colturale?

A

almeno due giorni

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23
Q

che cos’è un test sindromico?

A
  • test per apparato
  • individuazione + batteri e + virus
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24
Q

vantaggio e svantaggi test sindromico

A

vantaggi:
- rapido
- rilevazione di + batteri/virus

svantaggi
- costo elevato
- presenza di antigene con shedding prolungato di un’infezione pregressa

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25
Q

cosa devo sempre affiancare a un test sindromico

A
  • emocoltura
  • urinoclutura
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26
Q

di cosa si parla con la FAST MICROBIOLOGY

A

Test rapido POCT ( point of care testing )
- rapido e non invasivo
- si può fare in pronto soccorso per un risultato rapido senza la necessità di inviare campioni a laboratori esterni

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27
Q

esempi di test rapidi POCT

A
  • test sierologico
  • test rapido antigenico -> es covid
  • test gravidanza
28
Q

esempio di infezione batterica vie aeree alte

A

streptococco pyogenes

29
Q

quali sono le caratteristiche Streptococcus pyogenes

A
  • infezione delle vie aeree alte
  • appartiene streptococco
  • gram +
  • classificazione Lancefield = gruppo A
  • sulla parete antigene C
30
Q

a che tipo di infezione porta lo streptococco pyogenes?

A

ad una infezione piogenica
- forma non suppurativa -> post streptoccica
- forma suppurativa

31
Q

lo streptococco è resposabile per eccelenza di cosa?

A

scarlattina
- esantema puntiforme -> lingua a fragola

32
Q

esempio di infezione vie aeree medio-basse

A
  • streptococcus pneumoniae
  • haemophilus influenzae
33
Q

quali sono le caratteristiche dello Streptococcus pneuomoniae?

A
  • vie aeree medie e basse
  • è un diplococco gram +
  • non classificato da Lancefield in quanto no antigene C
  • molto labile
  • 93 sierotipi
34
Q

in quale altro modo è definito lo streptococcus pneumoniae?

A

pneuomococco

35
Q

quali sono i fattori di virulenza dello streptococcus pneumoniae?

A
  • capacità adesione parenchima polmonare
  • capacità di invadere e distruggere -> infezione sistemica
  • strutture che sfuggono alla fagocitosi
36
Q

lo streptococco pneumoniae a cosa porta?

A

polmonite lobare

37
Q

quali sono i campionamenti che si fanno in caso di sospetta polmonite lobare?

A
  • espettorato o broncolavaggio alveolare
  • esame liquido pleurico in caso di versamento
  • emocoltura e urinocoltura
38
Q

anno vaccinazione antipneumococcica

A

1990

39
Q

quali sono le caratteristiche dell’ Haemophilus influenzae

A
  • vie aeree medie e basse
  • bacillo gram -
  • 6 sierotipi
  • batterio asporigeno
  • sierotipo B il + aggressivo
40
Q

quali sono i fattori di virulenza del haemophilus influenzae?

A
  • presenza polisaccaride capsulare
  • presenza lipopolisaccaride LPS

dannegiano l’attività delle ciglia -> aumento permeabilità barriera ematoencefalica -> SNC

41
Q

le polmoniti atipiche da chi possono essere provocate?

A
  • mycoplasma
  • clamydia
  • legionella
42
Q

che tipo di diagnosi bisogna effettuare per le polmoniti atipiche

A
  • biologia molecolare
  • test di ricerca per IgG ed IgM
43
Q

carratteristiche micoplasma + tipologia batterio

A
  • batterio gram -
  • assenza parete cellulare = grande plasticità e polimorfismo
  • si moltiplicano sulla superficie delle cellule dell’epitelio mucoso senza il bisogno di penetrare all’interno
44
Q

differenze mycoplasma pneuomoniae e Streptococcus pneuomiae

A

M
- giovani
- frequenti segni di IRS
- graduale

S
- tutte
- rari
- brusco

45
Q

esempio di micoplasma che può colpire l’uomo

A

mycoplasma pneumoniae

46
Q

clamydia + tipologia batterio + sintomi

A
  • parassiti endocellulari obbligati
  • struttura : corpo elementare EB e corpo reticolato RB
  • gram -
  • no fusione con lisosomi
  • sintomi simili all’influenza
47
Q

esempi di clamydia

A
  • clamydia pneumoniae
  • clamydia psittaci
48
Q

l’agente eziologico della clamydia pneumoniae dove fu scoperto

A

Taiwan ( TWAR)

49
Q

qual è la differenza tra clamydia pneumoniae e streptococcus pneumoniae?

A

il fatto che la prima può essere non diagnosticata a lungo per l’assenza di patologie severe

50
Q

la clamydia psittaci è l’agente eziologico di cosa?

A

ornitosi umana o psittacosi
- a vicolo cieco
- contatto con volatili

51
Q

legionella + tipologia batterio

A
  • gram -
  • soppravvive in condizioni estreme ( fino a 96 gradi)
  • 16 sierogruppi
  • sierogruppi 1 e 2 infettano l’essere umano
  • sierogruppo 1 il + importante
52
Q

come si trasmette la legionella?

A

tramite aereosol

53
Q

dove si verificò una mini epidemia di legionella?

A

bresso
- acquedotto

54
Q

a livello ambientale dove può essere presente la legionella

A
  • acqua condizionatori
  • impianti idraulici
  • acqua della dialisi
55
Q

come vengono classificati i micobatteri

A

batteri actinomycetales

56
Q

caratteristiche micobatteri + tipologia batterio

A
  • gram +
  • lipidi di parete = acido resistenza, lenta crescita, resistenza a detergenti e disinfettanti
  • aerobi obbligati
    conformazione a mazzo di sigari
  • resistono agli antibiotici
57
Q

dove sono reperibili i micobatteri

A
  • suolo
  • acque
58
Q

esempi micobatteri

A
  • M tubercolosis ( lenta crescita )
  • M Chelonae ( rapida crescita )
  • M. leprae ( agente eziologico della lebbra )
59
Q

che cos’è il bacillo di kock?

A

branca di laboratorio che permette di identificare i micobatteri

60
Q

che tipo di malattia è la tubercolosi

A

malattia sociale

61
Q

modalità di trasmissione della tubercolosi

A
  • patologia trasmissibile aperta
  • patologia trasmissibile chiusa ( il soggetto ha tubercolosi ma non è trasmissibile )
62
Q

perchè la tubercolosi colpisce il polmone ?

A
  • il batterio è aerobo obbligato, necessita di ossigeno molecolare
63
Q

test rilevamento tubercolosi

A
  • test di mantoux
  • test del quantiferon ( linfociti T rilasciati in risposta all’antigene tubercolare )
64
Q

diagnosi tubercolosi

A

3 campioni
- esame microscopico diretto
- ricerca DNA tramite PCR
- esame colturale

65
Q

farmaci terapia antiturbeculare

A
  • isoniazide
  • rifampicina
  • piramizide
  • etambutolo
  • streptomicina

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