Leucemias Cronicas Flashcards
LMC:
Patogênese
Translocação do cromossomo 9 e 22
Cromossomo Filadélfia
LMC:
Manifestação clínica
Esplenomegalia
+
Leucocitose neutrofilica
LMC: Achados laboratoriais (5)
- Anemia
- Hiperleucocitose
- Trombocitose
- Eosinofilia
- Basofilia (IMPORTANTE)
LMC:
Complicação
Crise blástica (leucemia aguda fatal)
LMC:
Melhor tratamento
Inibidores da tirosina-quinase
1 geração -> Imatinibe
2 geração -> dasatinibe e nilotinibe
LMC:
Resistência a inibidores da tirosina-quinase
Mutação T315I
LMC:
Tratamento mutação T315I
Inibidores da tirosina-quinase de 3 geração -> ponatinibe
LMC:
Alternativa terapêutica farmacológica
Transplante alogênico
LMC:
Tratamento paliativo
Mielosupressores:
Bussulfan e hidroxiureia
LLC:
Patogênese
Linfócitos B maduros bloqueados de transformação em plasmócitos
LLC:
Manifestações clínicas mais comuns (2)
- Linfocitose
2. Adenomegalia
LLC:
Outras manifestações (4)
- Esplenomegalia
- Hepatomegalia
- Anemia
- Hipogamaglubulinemia
LLC:
Diagnóstico
- Linfocitose > 10000 com >30% De linfócitos na medula
- Linfocitose > 5000 com > 30% de
linfócitos na medula e marcador CD5 +
Estadiamento de Raí:
Estágio 0
Somente linfocitose
Estadiamento de Raí:
Estágio I
Linfadenopatia
Estadiamento de Raí:
Estágio II
Hepato e/ou esplenomegalia
Estadiamento de Raí:
Estágio III
Anemia não hemolítica
Estadiamento de Raí:
Estágio IV
Plaquetopenia
LLC:
Marcadores mau prognóstico (3)
- Expressão CD38
- Proteína ZAP-70
- del(17p)
LLC:
Sintomatologia
Febre Sudorese noturna Fadiga Astenia Perda ponderal
LLC:
Principais pacientes acometidos
Idosos
LLC:
Indicações de tratamento (5)
- Estágios II, III e IV
Se estágios 0 ou I:
- Fadiga progressiva
- Linfadenopatia sintomática
- Anemia
- Trombocitopenia
LLC:
Tratamento pacientes < 70 anos
Esquema FCR
Fludarabina, Ciclofosfamida e Rituximab
LLC:
Cuidados com fludarabina
Quimioprofilaxia contra infecções oportunistas