Leucemias Flashcards

1
Q

Categorias de trastornos de glóbulos blancos

A

*Trastornos proliferativos
*Leucopenia

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2
Q

Factores de riesgo para las leucemias

A

*Antecedentes de exposición a radiación ionizante o sustancias químicas (benceno, pesticidas y humo de cigarro)
*Tratamiento previo con fármacos antineoplásicos
*Infección viral
*Antecedentes de trastornos hematológicos:
*Condiciones genéticas preexistentes

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3
Q

Virus causantes de leucemia linfoblastica aguda

A

-Virus linfotrópico T humano 1 y 2
-Virus Epstein Barr

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4
Q

Tipos de leucemias

A

Leucemia linfoblástica
Leucemia no linfoblástica

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5
Q

Tipos de leucemia no linfoblástica

A

Leucemia linfocítica crónica
Linfoma no Hodgkin
Lindoma de Hodkin

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6
Q

Célula caracteristica del linfoma de Hodgkin

A

Células de Reed-Sternberg

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7
Q

Clasificación del linfoma de Hodgkim

A

oLinfoma de Hodkin clásico
oLinfoma de Hodkin con predominio linfocítico nodular

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8
Q

¿Qué es el síndrome de Kostmann?

A

mutaciones en genes codificadores del receptor estimulante de colonias de granulocitos y la elastasa neutrofílica

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9
Q

¿Qué es la anemia de fanconi?

A

Trastorno hematológico grave que produce insuficiencia en la medula ósea por mutación de la línea germinal en los genes de la reparación de la vía FA/BRCA

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10
Q

Los antineoplasicos son el principal responsable de que tipo de anemia?

A

Leucemia mieloide aguda iatrogénica

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11
Q

Fármacos que pueden producir insuficiencia de médula ósea

A

-Radiación ionizante
-Cloranfenicol
-Fenilbutazona

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12
Q

Clasificación de los grupos de riesgo según la OMS

A

Favorable
Intermedio
Adverso

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13
Q

Marcadores de pronostico adverso de leucemia

A

*KIT
*RUNX1
*IDH
*RG

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14
Q

Marcadores de pronostico favorable de leucemia

A

CEBPA

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15
Q

Factores que impiden la remisión de las leucemias

A

*Edad avanzada
*Anemia
*Leucopenia
*Citopenia
*Trombocitopenia mayor a 3 meses antes del diagnóstico

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16
Q

Neoplasia más común en niños

A

Leucemia linfoblástica aguda

17
Q

Tipos de Leucemia linfoblástica aguda

A

De células B (76%)
De células T (24%)

18
Q

Leucemias con marcadores linfoides y mieloides

A

Leucemia bifenotípicas o mixtas

19
Q

Mutaciones en las Leucemia linfoblástica aguda de células T

A

*NOTCH1 50% (necesario para el desarrollo de los LT)
*HOX11b 33%

20
Q

Mutaciones en las Leucemia linfoblástica aguda de células B

A

*PAX5
*ETV6
*RUNX1

21
Q

Factores de riesgo para el pronóstico de la leucemia linfoblastica aguda

A

*Edad menor de 2 años
*Recuento de blancos en sangre mayor a 100,000

22
Q

Marcadores de pronóstico favorable para la leucemia linfoblástica aguda

A

*Edad de 2 a 10 años
*Recuento bajo de leucocitos
*Hiperploidía
*Cromosoma 4,7
*Presencia de translocación t (12;21)

23
Q

Mutaciones de las Leucemias mieloides crónicas

A

-BCR-ABL1
-RAS
-Translocación del cromosoma filadelfia

24
Q

Patogenia de la leucemia mieloide crónica

A

*Translocación entre los brazos largos del cromosoma 9 y 22 presente en células hematopoyéticas
*Esa translocación produce un oncogén BCR-ABL1 que produce proliferación excesiva y disminución de la apoptosis
*Con el tiempo se puede llegar a afectar la RAS Reproduce señales y activadores de la transcripción aumentando la proliferación y supervivencia de las células neoplásicas
*Se necesita que ocurran simultáneamente más mutaciones moleculares o más reconocimiento inmunitario debido a que la producción de BCR-ABL1 no es suficiente para desarrollar una leucemia mieloide crónica

25
Q

Mutaciones que producen la transformación a una fase plástica acelerada de la Leucemia mieloide crónica

A

TP53
RT
RUNX1
p16

26
Q

Factores de riesgo de la leucemia mieloide crónica

A

*Edad avanzada
*Accidentes
*Suicidios
*Cánceres concomitantes
*Esplenomegalia importante
*Anemia
*Trombocitopenia
*Porcentaje elevado de blasto basófilos

27
Q

proliferación monoclonal de LB maduros definiéndose por células neoplásicas en sangre mayor a 5x10 9/L

A

Leucemia linfocítica crónica

28
Q

Lesión precursora de la Leucemia linfocítica crónica

A

Linfocitosis de linfocitos B monoclonales

29
Q

Mutaciones mas comunes en la Leucemia linfocítica Crónica

A

*NOTCH1: tiene mayor riesgo de transformación en forma difuso y agresivo de LB grandes llamada transformación de richer
*TP53
*ATM
*SF3B1: a riesgo intermedio
*MYD88: le da una evolución más indolente

30
Q

Células caracteristicas de la Leucemia linfocítica Crónica

A

-Células de sertoli
-Monocitos M2

31
Q

Explique el sistema de estadificación de RAI

A

Se utiliza en la Leucemia linfocítica Crónica
-Riesgo bajo (0): solo linfocitosis
-Riesgo intermedio (I/II): linfocitosis con linfoadenopatía, esplenomegalia o hepatomegalia
-Riesgo alto (III/IV): linfocitosis con anemias o trombocitopenia por afectación de la médula ósea

32
Q

Explique el sistema de estadificación Binet

A

Se utiliza en la Leucemia linfocítica Crónica
A: ↓ 3 áreas de linfaadenopatía
B: ≥ 3 áreas del linfoadenopatía
C: Hemoglobina ≤10 g/dL, plaquetas ↓100,000 o ambos

33
Q

Epidemiologia del linfoma de Hodgkin

A

Se da más en hombres que en mujeres teniendo 2 picos de edad entre la tercera década y la novena

34
Q

Subtipos del linfoma de Hodgkin

A

*Esclerosis nodular: aparecen pacientes más jóvenes
*Celularidad mixta: se suele dar en adultos mayores
*Rico en linfocitos
*Escasos linfocitos

35
Q

Mutaciones en el linfoma de Hodgkin

A

-Locus PD-L1
-cromosoma 9p24.1.

36
Q

Tratamiento quimioterapeutico de las leucemias

A

Citarabina
Cefalosporina+ceftazidima
Capsofungina

37
Q

Indicación para trasplande de células madre hematopoyéticas

A

-Evolución clonal
-Mutaciones desfavorables
-Falta de respuesta citogenética

38
Q
A