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Lab 2 > Leucemia > Flashcards

Leucemia Flashcards

1
Q

Qual é a principal característica clínica das leucemias agudas?

A

As leucemias agudas apresentam início rápido e agressivo, com sintomas como anemia, infecções recorrentes, sangramentos, fadiga e febre devido à rápida proliferação de células imaturas (blastos) que suprimem a função hematopoiética normal da medula óssea.

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2
Q

Qual tipo de leucemia é mais comum em crianças?

A

Leucemia linfocítica aguda (ALL)

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3
Q

As leucemias mieloides e crônicas são mais comuns em adultos. V ou F

A

Verdadeiro

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4
Q

O que é leucemia ?

A

A leucemia é um câncer hematológico caracterizado pela proliferação descontrolada de células progenitoras na medula óssea, resultando em produção excessiva de leucócitos imaturos.

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5
Q

Como é classificada a leucemia?

A

É classificada em leucemia linfoide ou mieloide, e subdividida em formas agudas (ALL e AML) e crônicas (CLL e CML), dependendo da linhagem celular afetada e da progressão da doença.

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6
Q

Qual é a principal característica clínica das leucemias agudas?

A

As leucemias agudas apresentam início rápido e agressivo, com sintomas como anemia, infecções recorrentes, sangramentos, fadiga e febre devido à rápida proliferação de células imaturas (blastos) que suprimem a função hematopoiética normal da medula óssea.

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7
Q

A proliferação de células imaturas (blastos) no sangue periferico é indicativo de..?

A

Leucemia aguda

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8
Q

Blastos suprimem a função hematopoiética normal da medula óssea. V ou F

A

Verdadeiro

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9
Q

Qual achados é esperado no hemograma de um paciente com leucemia aguda?

A

Anemia, trombocitopenia e leucocitose com blastos

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10
Q

Blastos imaturos no sangue periférico indica..?

A

Disfunção da medula óssea.

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11
Q

Como a análise citogenética auxilia no diagnóstico e prognóstico da leucemia mieloide crônica (CML)?

A

Na CML, a presença do cromossomo Philadelphia (translocação t(9;22)) é um marcador diagnóstico e prognóstico importante, indicando fusão BCR-ABL que resulta em atividade tirosina quinase, favorecendo a proliferação de células leucêmicas. Essa alteração é um alvo para terapias específicas.

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12
Q

Que exame laboratorial é utilizado para confirmar a presença de blastos no diagnóstico de leucemias?

A

A imunofenotipagem por citometria de fluxo é usada para confirmar e caracterizar a linhagem dos blastos, diferenciando entre leucemias linfoides e mieloides.

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13
Q

Qual é o tratamento inicial padrão para leucemia linfocítica aguda (ALL) em crianças?

A

Quimioterapia intensiva com protocolos que incluem agentes como vincristina, L-asparaginase, e corticosteroides. Além disso, podem ser indicadas profilaxia para o sistema nervoso central e, em alguns casos, transplante de medula óssea.

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14
Q

Qual é o medicamento alvo específico usado no tratamento da leucemia mieloide crônica (CML) com cromossomo Philadelphia?

A

Imatinibe

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15
Q

Como age o imatinibe?

A

atua especificamente na proteína BCR-ABL resultante do cromossomo Philadelphia, sendo eficaz no controle da LMC

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16
Q

O que é o imatinibe?

A

é um inibidor da tirosina quinase

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17
Q

Qual o papel do transplante de medula óssea no tratamento da leucemia mieloide aguda (AML)?

A

O transplante de medula óssea é considerado em casos de AML de alto risco ou recaídas, pois substitui a medula afetada por células hematopoiéticas saudáveis, aumentando as chances de remissão prolongada.

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18
Q

Um paciente adulto com cansaço extremo, palidez, e histórico recente de febre e sangramentos é diagnosticado com leucemia mieloide aguda (AML). O hemograma mostra anemia, trombocitopenia e leucocitose com presença de blastos. Qual seria o próximo passo diagnóstico e a abordagem inicial de tratamento?

A

O próximo passo é realizar imunofenotipagem e citogenética para caracterizar a linhagem dos blastos e determinar alterações cromossômicas específicas. O tratamento inicial envolve quimioterapia de indução com citarabina e antraciclina para alcançar remissão.

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19
Q

Um adolescente apresenta linfadenopatia generalizada e febre. O hemograma revela linfocitose com presença de blastos, e a imunofenotipagem confirma leucemia linfocítica aguda (ALL). Qual medicamento NÃO faz parte do tratamento inicial?

A

Imatinibe

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20
Q

Imatinibe é usado especificamente em leucemias com cromossomo Philadelphia (como CML), e não faz parte do protocolo padrão para ALL sem essa mutação. V ou F

A

Verdadeiro

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21
Q

Um homem de 60 anos é diagnosticado com leucemia linfocítica crônica (CLL) após exames de rotina. Ele está assintomático, com linfocitose e linfonodos aumentados. Qual seria a conduta inicial?

A

Em casos assintomáticos e de baixo risco, a conduta inicial é a observação e acompanhamento regular, pois a CLL pode progredir lentamente. Tratamento é reservado para pacientes com sintomas ou complicações.

22
Q

Uma criança diagnosticada com LLA é tratada com quimioterapia e apresenta cefaleia intensa e vômitos. Qual procedimento é indicado para profilaxia do sistema nervoso central?

A

Injeção intratecal de metotrexato

23
Q

O que é a injeção intratecal?

A

A injeção intratecal de metotrexato é utilizada para profilaxia e tratamento de infiltração do sistema nervoso central em ALL, prevenindo recidivas leucêmicas nessa região.

24
Q

Uma paciente com LMC apresenta resistência ao imatinibe e sintomas de progressão da doença. Qual alternativa terapêutica pode ser considerada?

A

Terapias alternativas incluem inibidores de segunda geração da tirosina quinase, como dasatinibe ou nilotinibe, que são opções para pacientes com resistência ou intolerância ao imatinibe.

25
Q

Como é classificada a leucemia crônica?

A

Progressão lenta e sintomas aparecem pelo clone de maturação e diferencial e vai ocorrer grandes leucocitoses

26
Q

Na fase aguda te sem a..?

A

progressão rápida de sintomas, ocorrendo um aumento de blastos (células jovens) que ocupam a medula ossea e impede a hematopoise normal, levando a pancitopenia

27
Q

Na linfóide é afetado os glóbulos brancos que combatem infecções (linfócitos T, B e células NK) V ou F

A

Verdadeiro

28
Q

Na mielóide os glóbulos brancos, vermelhor e plaquetas (monócitos, eosinófilos, neutrofilo, basofilos, mastócitos, eritrócitos) são afetados. V ou F

A

Verdadeiro

29
Q

Marcadores que expressam a linhagem mieloide:

A

MPO, CD13 e CD33

30
Q

Quais subtipos da Leucemia Linfocítica Aguda?

A

L1, L2 e L3

31
Q

Pancitopenia são..?

A

Alterações de todos os marcadores inflamatórios indicando infecções resocorrentes

32
Q

A infiltração de blastos em tecidos linfoides vai causar..?

A

Esplenomegalia e linfodenomegalia

33
Q

Neutropenia,leucositose, plaquetopenia e pancitopenia são comuns na leucemia..?

A

Leucemia Linfocítica Aguda

34
Q

Na imunofenotipagem por citometria identifica presença de marcadores de cada linhagem podendo diferenciar o tipo de Leucemia Linfocítica Aguda do tipo B e T. V ou F

A

Verdadeiro

35
Q

Como deve tá o mielograma na LLA?

A

Mielograma com menos de 20% de blastos linfoides

36
Q

Defina o que é a Leucemia Linfocítica crônica:

A

Neoplasia linfoide maligna caracterizada pela proliferação clonal anômala de linfócitos maduros

37
Q

O que representa proliferação de linfócitos B maduros no sangue periférico?

A

LLC

38
Q

Anemia hemolítica autoimune é comum. V ou F

A

Verdadeiro

39
Q

Quais são as alterações laboratoriais na LLC (leucemia linfoide crônica)?

A

Linfocitose e pancitopenia

40
Q

Na imunofenotipagem da LLC quais antígenos são identificados?

A

CD5, CD19, CD20, CD23 e CD200

41
Q

O tratamento da Leucemia é definido através do estadiamento. V ou F

A

Verdaeiro

42
Q

Na LMA existe uma incapacidade de diferenciação normal e proliferação de blastos mieloides. V ou F

A

Verdadeiro

43
Q

Leucemia mielóide Aguda é classificado em:

A

M0, M1, M2, M3, M5, M6, M7

44
Q

No mielograma da Leucemia mieloide aguda tem a presença do que é patognomônico?

A

Presença de bastões de Auer e 20% de blastos mieloide

45
Q

Como é caracterizada a Leucemia mielóide crônica?

A

Proliferação descontrolada de células mieloides na medula óssea

46
Q

LMC resulta em Eritrocitose, granulocitose e trombocitose. V ou F

A

Verdadeiro

47
Q

O que é o cromossomo Philaadelphia?

A

Resultado da translocação balanceada entre os braços dos cromossomos 9 e 22

48
Q

A LMC é dividida em quais fases?

A

Fase crônica - Mieloproliferação
Fase acelerada - Aumento das formas imaturas progressiva
Crise blástica - diferenciação normal totalmente comprometida

49
Q

Na LMC ocorre leucocitose com neutrofilia e desvio escalonado à esquerda. V ou F

A

Verdadeiro

50
Q

Tratamento da leucemia mieloide crônica consistem em

A

Inibir tirosina quinase para inibir clone leucêmico.

50
Q
A
51
Q
A

Lab 2 (8 decks)

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