LESÕES OSTEOCONDRAIS DO TÁLUS Flashcards

1
Q

Quais são os mecanismos de trauma mais comuns para as lesões osteocondrais do tálus?

A

Lesões mediais são mais comuns, geralmente causadas por inversão e flexão plantar com rotação lateral da tíbia sobre o tálus. Lesões laterais associam-se a inversão e dorsiflexão forte com história clara de trauma.

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2
Q

Quais são as causas das lesões osteocondrais do tálus?

A

As causas incluem osteonecrose, vasculopatia, trauma agudo ou microrrepetitivo, doenças endocrino-metabólicas, mau alinhamento e doença degenerativa.

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3
Q

Quais são os sintomas clínicos típicos das lesões osteocondrais do tálus?

A

Os sintomas incluem dor persistente, falseio, ‘travamento’ e história de entorse de repetição de tornozelo.

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4
Q

Quais métodos de imagem são utilizados para avaliar as lesões osteocondrais do tálus?

A

Métodos de imagem incluem radiografia, cintilografia com Tecnécio 99, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

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5
Q

Como a classificação de Berndt e Harty é usada para as lesões osteocondrais do tálus?

A

A classificação de Berndt e Harty inclui: Tipo I (pequena área de compressão subcondral), Tipo II (formação de cisto subcondral), Tipo III (fragmento solto, contido), Tipo IV (fragmento livre intra-articular).

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6
Q

Quais são os estágios da classificação por ressonância magnética para as lesões osteocondrais do tálus?

A

Os estágios incluem: Estágio 1 (edema medular), Estágio 2 (cisto subcondral), Estágio 3 (líquido ao redor do fragmento), Estágio 4 (fragmento deslocado).

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7
Q

Como as lesões osteocondrais do tálus são tratadas com base em sua gravidade?

A

Lesões assintomáticas não requerem tratamento. Grau I e II: tratamento conservador; Grau III: tratamento varia conforme a localização; Grau IV: tratamento cirúrgico.

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8
Q

Quais técnicas cirúrgicas são utilizadas no tratamento das lesões osteocondrais do tálus?

A

As técnicas cirúrgicas incluem desbridamento com estímulo do osso subcondral, reparo direto da lesão, reparo com autoenxertos ou aloenxertos osteocondrais e transplante de condrócitos.

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9
Q

Quais são as complicações potenciais do tratamento das lesões osteocondrais do tálus?

A

Complicações potenciais incluem osteoartrose e osteonecrose.

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10
Q

Como o tratamento das lesões osteocondrais do tálus varia em crianças?

A

Em crianças, a maioria das lesões é medial, e a microperfuração artroscópica percutânea é uma opção para lesões não consolidadas.

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