INSUFICIÊNCIA DE TIBIAL POSTERIOR Flashcards
Qual é a função principal do músculo tibial posterior?
O músculo tibial posterior é responsável pela flexão plantar, inversão e estabilização do arco longitudinal medial do pé.
Quais são as características da insuficiência do tibial posterior?
Caracteriza-se por valgo do retropé, abdução do mediopé, pronação do antepé, perda do arco longitudinal medial e deformidade em carga e sem carga.
Qual é a principal etiologia da insuficiência do tibial posterior?
A principal etiologia é degeneração relacionada ao envelhecimento, inflamação, déficit nutricional e diminuição da circulação sanguínea.
Quais são os fatores de risco para a insuficiência do tibial posterior?
Fatores de risco incluem sexo feminino, idade na 3ª e 4ª décadas de vida, obesidade, hipertensão, uso de corticosteroides, trauma, doenças inflamatórias e diabetes.
Como se apresenta o quadro clínico da insuficiência do tibial posterior?
Apresenta-se com deformidade em valgo e eversão do retropé, dor e edema medial, e progressão para dor lateral devido à artrose subtalar.
Quais são os métodos de imagem utilizados para diagnóstico da insuficiência do tibial posterior?
Utiliza-se radiografia, ultrassonografia e ressonância magnética para diagnóstico, avaliando espessura do tendão, lesões e presença de líquido na bainha do tendão.
Quais são os estágios da classificação de Johnson e Strom para insuficiência do tibial posterior?
Estágio 1: tenossinovite; Estágio 2: diminuição da função com retropé flexível; Estágio 3: perda da função e deformidade fixa; Estágio 4: valgo e incongruência no tornozelo.
Quais são as opções de tratamento conservador para a insuficiência do tibial posterior?
Inclui repouso, uso de AINEs, fisioterapia, órteses de apoio medial, palmilhas e imobilização com Robofoot em estágios iniciais.
Quais procedimentos cirúrgicos são indicados para a insuficiência do tibial posterior?
Sinovectomia, transferência do flexor longo dos dedos, osteotomias, reconstrução de ligamentos e, em estágios avançados, tríplice artrodese e artrodese tibiotársica.
Como o tratamento da insuficiência do tibial posterior varia em diferentes estágios?
Nos estágios iniciais (1 e 2), foca-se no tratamento conservador; nos estágios avançados (3 e 4), procedimentos cirúrgicos são indicados.
