Lésions médullaires

Question 1

Comment faire une rééducation intestinale adéquate?

Answer 1

Avoir un apport en fibres de 20-30g
Pas d’aliments qui provoquent des gaz.
Utilisation de pharmaceutiques pour l’élimination intestinale, établir un horaire ex: 30 min après le dernier repas.

Question 2

Lésion complète vs partielle

Answer 2

Complète: perte totale des fonction motrices, sensitifs sous la lésion.
Partielle: Partie intacte, selon la lésion (soit moteur ou sensitif)

Question 3

Décrire le choc spinal

Answer 3

Apparait en phase aiguë, 50% des gens, c’est caractérisé par une perte de sensibilité, une perte des réflexes et une paralysie flasque sous lésionnelle.

Question 4

Quels sont les MC du choc spinal?

Answer 4

Perte de sensation, atténuation des réflexes, pas péristaltisme et occlusion.

Question 5

Que peut provoquer l’oedème au site de la lésion?

Answer 5

Une compression de la moelle épinière qui entraine des dommages irréversibles aux nerfs spinaux. Complication: lésion secondaire.

Question 6

Décrire le choc neurogénique.

Answer 6

C’est caractérisé par un hypotension et bradycardie. Innervation du sns.

Question 7

Les mc de la dysréflexie autonome?

Answer 7

Hta élevée, et bradycardie, diaphorese sous lésionnelle, céphalée, sentiment d’appréhension, pâleur.

Question 8

Les interventions pour la Dysréflexie autonome?

Answer 8

Fowler 45%, aviser MD bscan
kt et lidocaine et vérifie permabilité sonde (vessie)

Toucher rectal anesthésie local. enlever les stimulis cutanés.

Évaluer les sv (baisse TA et Hausse FC)

Question 9

Systeme cardiovasculaire particulièrement touché:

Answer 9

Médication atropines pour éviter l’hypoperfusion, (si fc 40bpm)

Question 10

Le déclencheur de la dysréflexie autonome

Answer 10

Distension ampoule rectale ou distension vésicale.

Question 11

Quest ce que la poïkilothermie

Answer 11

ajustement de la température corporelle avec celle de l’environnement (hypothermie peut être dangereux!)

Question 12

Examens

Answer 12

TDM, IRM, RX

Question 13

Comment éviter les plaies de pression?

Answer 13

Mobilisation tant que possible. Protection cutanés., Braden, Lits thérapeutique, client en bloc,

Question 14

Enseignements à faire?

Answer 14

Auto KT
Auto CACA
Pas vêtement serrés
S/S infection urinaires et pulmonaires

Question 15

Éviter les infections (comment)

Answer 15

Antibiotique en phase aiguë, Atélectasie faire exercices respiratoires, fct vésicale= surveiller la sonde,

Question 16

Comment éviter la TVP

Answer 16

Faire signes Homans, vérifier faire un Doppler, signe neurovasculaire, anticoagulant a vie, pouls!!