Diabète 1 Flashcards

1
Q

Décrire l’action de l’insuline.

A

Fait entrer le glucose dans les cellules. enraîne la glycogenèse, la néoglucogenese, la lipogenese.

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2
Q

Dire la physiopathologie de la régulation de l’insuline.

A
  1. Hausse de la glycémie.
  2. Capté par le pancréas= libère l’insuline.
  3. Effecteurs: Foie: glycogenèse.
    Tissus adipeux: lipogenese
    Synthese Proteines, hausse absorption glucose.
    4) Dim. glycémie.
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3
Q

Nommez des hormones de contre régulation de glycémie.

A

Glucagon, cortisol, somatotrophine, adrénaline.

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4
Q

En quoi consiste les incrétines?

A

Elle agissent comme l’insuline, c’est-à-dire qu’elle provoquent les mêmes réactions métaboliques.

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5
Q

Quels sont les normalités de la glycémie?

A

3.5-6mmol (n-db)
4-7mmol jeun (db) et 5-10mmol (db)

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6
Q

Dites les manifestations cliniques du diabète de type 1.

A

«4P»
Perte de pd
Polyphagie
Polydipsie
Polyurie
Fatigue, Faiblesse, acidocétose. pas glucose= pas énergie.

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7
Q

Facteur de risque le plus important pour le diabète de type 2.

A

Obésité
Lien étroit c le syndrome métabolique

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8
Q

Quelles sont les MC du db t2.

A

Fatigue, infections, pas guérison plaies, tb visuels, perte pd.

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9
Q

Dire les 4 anomalie métaboliques

A
  1. Insulinorésistance
  2. Diminution de production d’insuline
  3. Production inapproprié de glucose par le foie.
  4. Production altérée d’hormones & cytokines.
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10
Q

Décrire le processus d’insulinorésistance.

A

Récepteurs à insuline résistant à l’insuline à cause de la fixation prolongée de l’insuline aux récepteurs. Ce qui entraîne une hyperglycémie et une hyperinsulinémie. Le pancréas va sécréter davantage pour pallier et va s’épuiser.

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11
Q

Décrire pourquoi la production d’insuline diminue.

A

La qté d’insuline diminue, car le foie devient épuisé et ses cellules beta se détruisent.

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12
Q

Décrire pourquoi les adipocytes produisent des cytokines et qu’il y a une production altérée d’hormone.

A

Leptine et cytokines ont des effets négatifs sur les cellules beta, ce qui diminue l’insuline.

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13
Q

En quoi consiste l’hyperglycémie provoquée.

A

75g glucose + PV. Glycémie prise à 30m 1h et 2h. Le patient est à jeun: si glycémie élevée après 2h= pt db.

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14
Q

En quoi consiste l’Hb glyquée.

A

L’hb est saturée en glucose, ce qui indique la glycémie des 3 derniers mois. Si >6.5%=db.

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15
Q

Quels sont les signes de pré diabète?

A

Glycémie à jeun: 6.1-6.9
Hb glyquée: 6-6.4%
Post glycémie provoquée: 7.8-11
Glycémie aléatoire: normale
On peut faire une glycémie aléatoire si on suppose un db.

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16
Q

Quels sont les objectifs du processus thérapeutique?

A

Prévenir les complications aiguë/chronique
Atténuer les symptômes
Bien-être.

17
Q

Quels sont les outils non-pharmacologiques?

A

Alimentation, activité physique, gestion du pd, ASG.

18
Q

Les enseignements à faire? (5)

A
  1. Alimentation
  2. Activité physique
  3. Perte de pd
  4. Autosurveillance
  5. Alcool
19
Q

Quoi d’important à dire sur l’alimentation?

A

Prise de fibre: diminue la glycémie
Pas jus
Cuisiner
Garder 4-6h entre les repas
60g glucides par repas
Aliments à indices glycériques faibles.

20
Q

Quoi d’important à dire sur l’activité physique?

A

Augmente la sensibilité à l’insuline.
Augmente l’absorption de glucose= diminue la glycémie.

21
Q

Quoi d’important à dire sur la prise d’alcool?

A

À éviter
Hypoglycémie camouflées
SI prise: Prendre glycémie régulièrement
Lever heures habituelles.
SI prise insuline: Attention à l’hypoplasie, surveillance étroite de la glycémie.
Créer des objectifs.

22
Q

Quoi d’important à dire sur l’autosurveillance de la glycémie?

A

Glycémie capillaire, interpréter résultat, intervenir c les résultats obtenus.

23
Q

Quoi d’important à dire sur la perte de poids?

A

Fait régresser le db.
Diminue la PA
Diminue la prise de RX.
Contrôle la glycémie.
si la perte pondérale est de 5-10%