Lésions genou, cheville, épaule Flashcards
Quelle est la première cause de consultation pour épaule douloureuse?
Pathologie de la coiffe des rotateurs
Quels sont les 5 muscles de la coiffe des rotateurs?
Supra épineux Infra épineux Sous scapulaire Petit Rond Biceps brachial
Quelle est la première étiologie de pathologie de la coiffe des rotateurs?
Dégénérative > Traumatique > Micro-traumatique
Quels sont les 3 tests qui signent un conflit sous acromial?
Manoeuvre de Neer : statut de la liberté
Manoeuvre de Hawkins: Bras à 90, fléchi, rotation interne
Manoeuvre de Yocum: main sur épaule opposée et doit lever le coude
Quelle muscle étudie la manoeuvre de Jobe?
Supra épineux : 2 bras élevé avec le pouce vers le bas dans le plan de la scapula. Le patient doit lever les bras contre pression
Quelles sont les clichés radio à demander pour une pathologie de la coiffe?
Face 3 rotations (externe, interne, neutre) et profil de Lamy (profil de la coiffe)
Le ménisque interne à une forme de O
FAUX ‘xoci’
Ménisque externe en O
Ménisque interne en C
Quel est le ménisque le plus fréquemment lésé lors de trauma?
Ménisque interne (75%)
Par contre ménisque externe (90%) lors d’une malformation congénitale
Qu’est ce que la classification de Trillat?
Ménisque interne
Stade 1 : instabilité
Stade 2: blocages aigus
Stade 3: luxation permanente
Qu’est ce que la manoeuvre de MacMurray
Ressaut à la palpation lors du genou en extension-valgus-rotation externe
= ménisque interne
Qu’est ce que le signe de Oudard?
Cri méniscal: douleur à la palpation de l’interligne fémur/tibia
Un traumatisme en valgus donne une lésion sur le ligament latéral interne
VRAI
LLI = traumatisme en valgus
LLE = traumatisme en varus
Le syndrome du tableau de bord traduit une lésion isolée du LCA
Faux du LCP
Lésion isolée du LCA : hyperextension ou rotation interne
Que signe le test de Lachman?
Tiroir antérieur = rupture du LCA
Par quels signes recherche-t-on une hémarthrose?
Signe du glaçon/choc rotulien
= signe de gravité si positif
Que peut-on voir à l’inspection d’une lésion du LCP?
Avalement de la tubérosité tibiale antérieure
De quoi est pathognomonique
le Jerk test?
Ressaut: LCA
Quelle est l’urgence traumatique la plus fréquente en France?
Entorse de cheville
6000 cas par jour
Quelle est l’entorse de cheville la plus fréquente?
Entorse de Lgt latéral externe (90%) faisceau antérieur le + souvent
Quels sont les critères d’Ottawa de la cheville? (4)
Age >55 ans ou <18 ans
Incapacité de se mettre en appui ou de faire 4 pas
Douleurs à la palpation de la base du 5e métatarsien
Douleur à la palpation malléole sur 6cm de hauteur
Quels sont les clichés radios à réaliser lors d’une entorse de cheville? (3)
Face
Profil
Face à 20° de rotation interne
Qu’est ce que la classification de Duparc?
Fractures bi-malléolaires:
- fracture sus tuberculaire
- fracture inter-tuberculaire
- fracture sous-tuberculaire
Quelle est la fracture bi-malléolaire la plus fréquente?
Fracture inter-tuberculaire (65%)
Fracture sus-tuberculaire (30%)
Fracture sous-tuberculaire (5%)
Quelle est la seule fracture bi-malléolaire donnant une diastasis tibio-fibulaire?
Fracture sus-tuberculaire
car rupture des lgts tibio-fibulaires
Qu’est ce que la fracture de Maisonneuve?
Fracture du col de la fabula (proximal)
++ dans fracture inter-tuberculaire
Quels sont les 3 types de mécanismes lésionnels indirects des fractures bi-malléolaires?
Fracture sus-tuberculaire = abduction/eversion
Fracture inter-tuberculaire = rotation externe
Fracture sous-tuberculaire = adduction/inversion
