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pathologie spéciale > Lésions du tube digestif > Flashcards

Lésions du tube digestif Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’achalasie ?

A

Manque de coordination des contractions observé dans les muscles du sphincter inférieur oesophagien

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Q

Comment apparaît une achalasie ?

A

Dilatation progressive de l’oesophage ou mégaoesophage

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3
Q

Vers quoi peut évoluer l’achalasie ?

A
  • dysphagie
  • régurgitation nocturne
  • stase alimentaire, oesophagite chronique
  • carcinome 5% du temps
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4
Q

Qu’est-ce que l’atrésie congénitale ?

A

absence de développement de l’oesophage associée à des fistules trachéales, la partie proximale n’est pas continue avec la partie distale, la nourriture va donc dans la trachée

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5
Q

Quelles sont les étiologies des sténoses œsophagiennes ?

A
  • oesophagite chronique
  • tumeur
  • sclérodermie
  • compression extrinsèque
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6
Q

Nommer les 3 diverticules possibles dans l’oesophage ainsi que leurs localisation ?

A
  1. jonction pharyngo oesophagienne (Zenker) 1/3 sup
  2. diverticule thoracique de traction au niveau de la bifurcation trachéale (moyen, rare)
  3. diverticule épiphrénique (1/3 inf, rare)
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7
Q

Qu’est-ce qu’un diverticule ?

A

Une poche formée dans la paroi de l’oesophage , accumulation de nourriture donc inflammation

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8
Q

Quel est le diverticule oesophagien le plus commun ?

A

Zenker, jonction pharyngo-oesophagienne

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9
Q

Vrai ou Faux, les diverticules sont cliniquement sans symptômes ?

A

Vrai, pas toujours mais parfois

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10
Q

À quel endroit se localise les varices oesophagiennes ?

A

La partie postérieure de l’oesophage et du cardia

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11
Q

Donner l’étiologie des varices oesophagiennes ?

A

Hypertension portale lors de la cirrhose (beaucoup de fibrose et de nodule de regénération)

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12
Q

Quel est l’évolution possible des varices oesophagiennes ?

A

Hémorragie

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13
Q

Quels sujets sont le plus à risque de développer une dysphagie sclérodermique (Plumervincent) ?

A

femme scandinave, anémique, dysphagique, syndrome des yeux secs

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14
Q

Décrivez l’hernie hiatale (oesophagienne)?

A

Protrusion du segment de l’Estomac à travers le hiatus diaphragmatique

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15
Q

Que peut entraîner une hernie hiatale ?

A

Asphyxie par compression ou collapsus pulmonaire

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16
Q

Quel est l’étiologie acquise et congénitale d’une hernie hiatale ?

A

défaut de fermeture du hiatus diaphragmatique, déchirure du hiatus

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17
Q

Lors d’une oesophagite à reflux (RGO), quelle portion de l’oesophage est atteinte ?

A

Reflux acide de l’estomax entraîne une inflammation du bas oesophage (1/3 inf)

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18
Q

donner la pathogénie de RGO

A

L’estomac pH plus acide, l’oesophage n’est pas protégé contre une acidité comme ça, la muqueuse n’est pas fait pour ça, si l’irritation persiste, entraîne des lésions de nécrose et de l’inflammation

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19
Q

Qu’est-ce que l’oesophage de Barett?

A

Complication de RGO à long terme, oesophagite chronique, métaplasie épithéliale cylindrique, mucipare

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20
Q

Quelles sont les étiologies de l’oesophage de Barett?

A
  • Alcool- cigarettes
  • oesophagite chronique
  • reflux gastro-oesophagien (RGO)
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21
Q

Vrai ou faux ? L’oesophage de Barret est à haut risque de développer un adénocarcinome ?

A

Vrai (précurseur le plus reconnu dans l’induction des carcinomes)

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22
Q

Quels sujets peuvent être principalement atteints d’un carcinome épidermoide (malpighien ou squameux) de l’oesophage ?

A

Hommes consommant du tabac/alcool

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23
Q

Quels sont les deux formes de carcinomes qui dominent dans les cancers oesophagiens ?

A

malphigien et squameux

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24
Q

Quelle est la bactérie la plus souvent responsable des lésions de l’Estomac ?

A

Hélicobacter pylori

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25
Donner les 2 types d’ulcères gastriques
Aiguë/stress | Peptique
26
A quel endroit sont majoritairement localisé les ulcères peptique ?
Premières portions du duodénum (4/1) estomac
27
Qu’est ce que le syndrome de Zollinger Ellison?
Ulcères gastrodûodenaux rare dû à une tumeur pancréatique sécrétant de la gastrine(gastrinome)
28
Quels sont les deux mécanismes derrières les ulcères peptiques ?
Déséquilibre entre les sécrétions muqueuse et les sécrétions d’acide chlorhydrique Incidence à l’helicobacter
29
Que peut entraîner un ulcère perforant ?
Une péritonite
30
Comment différencier un carcinome d’un ulcères ?
Examen cytologique liquide
31
Quelles sont les tumeurs bénignes de l’estomac ?
Leiomyome Leiomyoblastome Lipomes
32
Quelles sont les tumeurs malignes de l’estomac ?
Polypes gastriques Carcinome gastriques Lymphome gastro-intestinal
33
Qui entre les hommes ou les femmes sont le plus touchés par les carcinomes gastriques ?
2 fois plus d’hommes que de femmes (55 ans moyenne)
34
Vrai ou faux ? On peut avoir des lymphome au niveau gastrique ?
- adéno - carcinome - linite - lymphome
35
Quels sont les facteurs de risque du carcinome gastrique ?
Nitrites, nitrates, cancérigènes Anémie pernicieuse HP Gastrite chronique
36
Quelles sont les 4 maladies d’obstructions de l’intestin ?
1. Hernie 2. Invagination 3. Volvulus 4. Obstruction
37
Quelles sont les diarrhées qui persiste durant le jeûne ?
Sécrétoire | Exsudative
38
Étiologie de là gastro-entérites virales
Rotavirus | Virus de norwalk
39
Vrai ou faux, les diarrhées sont d’étiologie multiples ?
Vrai
40
Quelle est la différence entre la maladie de crohn et la colite ulcéreuse ?
MC: maladie granulomateuse qui affecte tout le tube digestif jusqu’à l’abus. CU: affection non granulomateuse limitée au colon
41
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? | Commence dans le rectum et s’étend au colon ?
COLITE ULCEReuse
42
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? | Inflammation granulomateuse non caséeuse
Maladie de crohn
43
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? - apparence fissuration et fistules
Maladie de crohn
44
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? | Risque de carcinome le plus élevé
Colite ulcéreuse
45
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? - granulométrie inconstants
Maladie de crohn
46
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? | Pas de granulome
Colite ulcéreuse
47
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? | Affecte principalement le colon
Colite ulcereuse
48
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? | Pseudopolypes
Colite ulcereuse
49
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? | Augmentation des risques de carcinome mais moins élevée que l’autre.
Maladie de Crohn
50
QUI SUIS-JE (MC OU CU)? - diarrhées hémorragiques, mucoides, récurrentes
Colite ulcéreuse
51
Quels sont les signes d’appel d’un carcinome colorectal?
Pic 60-70 ans, homme | Gènes : APC, Kras, DCC et p53
52
Quelles tumeurs non néoplasiques, peut évoluer vers un cancer?
Polypes hyperplasies ADENOMATEUX
53
Pourquoi les cancers de la région anale sont principalement squameux ?
Car l’épithélium varie
54
Les cancers du colon______ entraînent des saignements occultes ?
gauche
55
Les cancers du colon _____ entraînent de la faiblesse, fatigue et anémie.
Droit
56
Vers quoi peut évoluer une appendicite ?
Péritonite
57
Nommer les 3 types d’appendice
Aiguë, suppuree, gangreneuse
58
Vrai ou faux ? Une appendicite entraîne une douleur basse gauche
Faux, droite
59
L’insuffisance hépatique résulte de 3 grandes altérations morphologiques:
Nécrose massive Maladie hépatique chronique Trouble hépatique sans nécrose
60
Par quoi peut-être provoquée une nécrose massive menant à l’insuffisance hépatique ?
Hépatite fulminante Médicamenteuse Chimique Toxique
61
Quels sont les 4 signes cliniques d’une insuffisance hépatique?
- ictère - hypoalbuminemie - hyperammoniémie - odeur sure
62
Quelles fonctions sont touchées par une insuffisance hépatique?
Rien et l’encéphale
63
Quelles sont les 3 caractéristiques (histologiques) de la cirrhose?
1. Fibrose 2. Nodules de régénération hepatocytaires 3. Désorganisation totale de l’architecture du foie
64
Quelles sont les 8 catégories de cirrhose ?
1. Cirrhose alcoolique 2. Hépatite virale 3. Maladie biliaire 4. Hemochromatose génétique 5. Déficit alpha trypsine 6. Cryptogenique 7. Maladie de Wilson
65
Par quoi est cause la splénomégalie?
Congestion de longue durée ( hypertension portale)
66
Quelle est la morphologie d’une hépatite virale ?
Hépatomégalie, foie de couleur rouge
67
Quelle hépatite se transmet par l’eau ?
HEV
68
Quelle hépatite se transmet via la voie fécale orale ?
HAV
69
Quelles hépatites évoluent vers la chronicité ?
HBV ET HCV
70
Quelle hépatite est un virus ADN?
HBV
71
Quelle est la caractéristique spécifique d’une hépatite fulminante ?
Nécrose variable
72
Qu’est-ce qu’une Amanite phalloïde ?
Un champignon
73
Vrai ou faux, les hépatique médicamenteuses sont réversibles?
Vrai si la cause cesse d’agir
74
La consommation d’alcool chronique entraîne 3 lésions distinctes ?
1. Steatose: foie gras 2. Hépatite alcoolique 3. Cirrhose alcoolique
75
Le foie peut peser jusqu’à 6kG dans cette pathologie ?
Steatose: foie gRas
76
Quelle est la différence entre une érosion et un ulcère ?
Une érosion est une perte superficielle de l'épithélium
77
De quoi dépend les maladies ischémiques de l'intestin ?
dépend de la sévérité du trouble vasculaire, de sa durée et du segment affecté (anastomoses)
78
La zone d'infarctus ou d'infarcissement dans l'intestin est-elle plus pâle ou plus foncée ?
Plus foncée, violacée gangreneuse
79
Quel type de diarrhée apparaît dans une maladie ischémique de l'intestin ?
diarrhée hémorragique
80
Quels sont les 3 types d'entérocolites infectieuses ?
bactériennes, virales et protozoaires
81
Qu'est-ce que le syndrome de malabsorption ?
diarrhées chroniques, déficience d'absorption alimentaire, selles pâteuses et molles

pathologie spéciale (6 decks)

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