Glandes endocrines Flashcards
Quels sont les deux types de symptômes qu’on peut retrouver lors de l’adénome à somatotropes (GH)?
- Gigantisme
- Acromégalie (après suture des plaques hypophysaire)
Décrire comment se produit le syndrome de Sheehan.
Nécrore hypophysaire post-partum. Augmentation physiologique de la taille de l’adénohypophyse pendant grossesse sans que la vascu suivent et ensuite ischémie et nécrose provoque destruction de la glande
Dans l’adénome corticotrope deux principaux syndromes ou tumeurs sont présents, quels sont-ils?
- hypercorticisme (maladie cushing)
- Syndrome de Nelson
Quels sont les signes clinique de l’hypopituitarisme?
- Hypofonctionnement gonadique
- Hypoadrénalisme
- Hypothyroïdie
- Atrophie, aménorrhée, baisse libido
- Pâleur dûe perte de la MSH
Quels sont les deux substances produites par la post-hypophyse?
ADN et ocytocine
Nomme les conséquences de l’hyposécrétion et de l’hypersécrétrion ADH :
Hypo : responsable diabète insipide, polyurie, poludypsie
Hper : hypernatrémie (sodium dans le sang)
Vrai ou faux : L’excès de T3 et T4 caractérise l’hyperthyroïde ce qui entraîne une diminution du métabolisme
Faux, il y a une augmentation du méta à la base de tout les signes cliniques
Nommer les symptômes cliniques de l’hyperthyroïdie (général)
- nervosité, aug réflèxes, irritabilité
- tachycaride, palpitation au coeur
- Troubles nerveux : regard fixe
- Peau chaude, rouge
- Perte de poids, aug appétit
Quel est faux quant à la maladie de Grave :
a) Trouble auto-immun liée antigène HLA-DR3
b) Auto-AC anti IgG qui stimule division cellulaire et sécrétion TH
c) Glande lisse et molle, capsule intact
d) Augmentation niveaux T3 et T4 et TSH
d) il y a une diminution de la TSH pas une augmentation
Quels sont les causes principale de destruction de la glande thyroïde
- Ablation chirurgicale
- Irradiation et radiothérapie
- Maladie d’Hashimoto
- Hypothyroïdie idiopathique
- Crétinisme, goitre multinodulaire diffus
Vrai ou faux : l’état dépressif, obésité, la frilosité et un aspect bouffi du visage caractérise l’hypothyroïdie
Vrai
Comment on distingue l’hypothyroïdie primaire de la secondaire?
En faisant un dosage plasmatique de la TSH
Primaire elle augmante
Secondaire elle n’augmente pas
Quels sont les étiologies du goitre multinodulaire
- Carence en iode
- consommation excèssive de calcium
- consommation certains légumes riche en thio-uracyl (inhibe synthèse T3-T4)
- Déficit enzymatique héréditaire
Quels sont les signes cliniques du goitre multinodulaire
- obstruction voies respi
- dysphagie
- obstruction gros vaisseaux cou
- hyperthyroïdie associé présence de nodule actifs avec augmentation T3-T4
- Hypothyroïdie rare, avec diminution T3-T4
Nomme deux chose qui peut provoquer une thyroïdite
- tuberculose (infectieux)
- Maladie d’hashimoto (inflam)
Vrai ou faux : la maladie d’Hashimoto amène un risque de développer un lymphome B
VRAI
Quels gènes sont associé à la maladie auto-immune d’hashimoto
HLA-DR5 et HLA-DR3
Quel population est plus susceptible d’avoir la maladie d’hashimoto?
femmes dans la quarantaine
Explique très simplement la maladie d’hashimoto
Le corps fabrique des auto-AC contre les récepteurs TSH et ça aboutit à la destrcution de la thyroïde
Quel est l’origine de la thyroïdite granulomateuse de De Quervain?
Orginie virale ou post-virale associé HLA-B35. Aboutit destrcution follicules thyroïdiens
Quels cellules sont présente en grande quantité dans la thyroïdite granulomateuse de De Quervain?
Cellules géantes
Vrai ou faux : la présence d’un seul nodule dans la thyroïde nous indique probablement que c’est bénin
Faux, les carcinomes sont plus observé dans les nodules simple
Quel est le carcinome de la thyroïde le plus commun?
Le carcinome papillaire
Quel carcinome de la thyroïde a habituellement un mauvais pronostic?
Anaplasique
Quel est ce carcinome? dérive des cellules C ou para folliculaire et fait partie des NEM type 2
Carcinome médullaire
L’hypoparathyroïdie est dû à quoi et entraîne quoi?
Suite à l’ablation de la thyroïde ou à sa destruction et entraîne une hypocalcémie
Qu’est-ce qu’une lésion rénale peut amener comme pathologie au niveau de la parathyroïde?
Hyperplasie diffuse de la parathyroïde
Qu’est-ce que la maladie de Cushing?
Adénome hypophysaire sécrétant l’ACTH
Quels sont les premières manifestation du syndrome de Cushing?
- hypertension et gain de poids
- Atrophie fibre muscu type 2
- Acné
- Ostéoporose
- Hirsutisme et trouble menstruel
- syndrome immunodépression
- Diabète
Comment détecte-t-on le syndrome de cushing? (premier test effectuer)
taux plasmique de cortisol
Donner un exemple d’hyperaldostéronisme primaire et secondaire.
Primaire : syndrome de Conn
Secondaire : suite à hypovolémie
Dire si c’est hyperaldostéronisme primaire ou secondaire dans les situations suivantes :
a) Réponse à l’activation du système rénine-angiotensine
b) causé par hyperplasie, adénome ou carcinome
c) suite déshydratation
a) secondaire
b) primaire
c) secondaire
Quels sont les 3 causes possible de la maladie d’Addison?
- Métastase de cancer divers
- Infection bactérienne (tuberculose ou fongique)
- associé à d’autres maladies auto-immunes (hashimoto, diabète..)
Quels sont les premiers signes clinique de la Maladie d’Addison?
- Fatigue et faiblesse
- trouble gastrointestinaux
- Hyperpigmentation
- Hyperkalémie et hyponatrémie
- Hypoglycémie occasionnelle
qui suis-je? ce syndrome entraîne une hypovolémie et choc avec la mort brutale. provoquer par un infarcissement qui entraîne une nécrose bilat des surrénales.
Syndrone de Waterhouse-Frederichsen
Quels sont les maladies (2) les plus commune de la médullosurrénale?
Phéochromocytome et neuroblastome
Quel est le signe clinique le plus important pour les phéochromocytome?
Hypertension
qu’est-ce que le neuroblastome?
tumeur extra-crânienne qui touche les enfants - 5ans. Tumeur embryonnaire
Dites lequels corresponds au NEM 1 et lequel correspond au NEM 2 :
a) hyperplasie parathyroïde, tumeurs hypophysaires et îlots Langerhans. Chromosome 11 et hyperparathyroïdisme
b) carcinome médullaire associé, phéochromocytome parfois bilat. Chromosome 10 muté
a) NEM 1 (Wermer)
b) NEM 2 (Sipple)