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pathologie spéciale > Appareil génital Féminin > Flashcards

Appareil génital Féminin Flashcards

1
Q

Donner les 2 principales causes de vulvites ?

A
  • Agents détergents/médicaments

- Agents infectieux

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Q

Qu’est-ce qu’une leucoplasie ?

A

Lésion blanchâtre dépigmentée (trouble épithélial non-néoplasique)

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Q

Donner 5 DDx des leucoplasies ?

A
  • vitiligo
  • dermatoses bénignes
  • carcinome in-situ
  • carcinome invasif
  • maladie de Paget
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4
Q

Quel est la lésion associée à un amincissement de la couche malpighienne et une hyperkératose?

A

Lichen scléreux et atrophique

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5
Q

Quel est la lésion associée à une hyperplasie de l’épithélium malpighien avec hyperkératose ?

A

Hyperplasie malpighienne ou squameuses

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6
Q

Quel est le kyste le plus fréquent chez la femme ?

A

Kyste des glandes de Bartholin (glandes lubrifiantes)

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7
Q

Qu’est-ce qu’un condylome et donner l’étiologie ?

A

une verrue génitale, HPV 6 et 11

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8
Q

Quels sont les 2 condylomes les plus souvent retrouvés chez la femme ?

A
  • condylome lata (rare) secondaire la syphilis

- condylome acuminé (fréquent)

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9
Q

Quels sont les cellules que l’on retrouve dans un condylome ?

A

Koilocytes (cellules infectées de HPV)

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10
Q

vrai ou faux, un condylome se transforme en cancer ?

A

faux

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11
Q

Quelle est la tumeur la plus fréquente ?

A

Carcinome

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12
Q

nommer les 2 grandes formes de cancers vulvaires

A

carcinome des jeunes patientes et carcinome verruqueux

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13
Q

chez 80% des patientes jeunes, atteintes de carcinome qu’elle est l’étiologie ?

A

HPV 16 et 18, particulièrement chez les fumeuses

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14
Q

Vrai ou faux, un carcinome vulvaire chez les jeunes patientes est souvent associé à une autre tumeur ?

A

Vrai, une lésion de carcinome in situ précède le cancer et est dénommée NIV

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15
Q

Quel est le carcinome vulvaire qui atteint les patientes de plus de 60 ans ?

A

Carcinome verruqueux

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16
Q

Vrai ou Faux, une infection au HPV est associé à un carcinome verruqueux ?

A

Faux

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17
Q

Quelle lésion produit une leucorrhée ?

A

vaginite

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18
Q

Quel est l’étiologie d’une vaginite ?

A

infectieuse (herpes, hpv, candidas, )

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19
Q

Quels sont les 3 sx cliniques associés à une vaginite ?

A
  • Herpès = lésion vasculaire
  • Candidose = hyphe blanchâtre
  • Trichomonas = exsudat jaude verdâtre
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20
Q

Comment nomme t-on un exsudat jaune verdâtre ?

A

trichomonas

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21
Q

vrai ou faux, les néoplasies du vagin sont plutôt rares ?

A

Très rares

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22
Q

quelle est la tumeur qui attire le plus d’attention dans les néoplasies du vagin?

A

l’adénocarcinome à cellules claires, observée chez les filles nées d’une mère traitée au Diethylstibestrol durant la grossesse

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23
Q

Tumeur vaginale chez la fille avant l’âge de 5 ans ?

A

sarcome botryoide (tumeur des tissus mous)

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24
Q

Vrai ou faux ? Le pH du col et du vagin avant la puberté est acide ?

A

Faux, il est alcalin et devient acide après la puberté

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25
Q

Quelle est l’inflammations du col utérin la plus fréquente ?

A

Une cervicite

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26
Q

Vrai ou Faux ? Les cervicites sont toujours infectieuses ?

A

Faux, elles peuvent être infectieuses ou non infectieuses

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27
Q

Quel est l’agent causal le plus important dans une cervicite ?

A

La chlamydia, responsable de 40% des cervicites à MTS

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28
Q

Comment se caractérise une inflammation aigue vs chronique ?

A

aigue: PNN

chronique : lymphocytes

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29
Q

Vers quoi peut évoluer une cervicite sévère ?

A

stérélité

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30
Q

je suis une cause importante de saignement anormal, généralement bénin du col utérin ?

A

Polypes endocervicaux (aspect polypoide soutenu par un axe endocervicale)

31
Q

Vrai ou Faux ? Les polypes endocervicaux sont d’origine inflammatoire ?

A

Vrai

32
Q

Vrai ou Faux, toutes les Néoplasies intraépithéliales évoluent vers un carcinome/sarcome ?

A

Faux

33
Q

Pourquoi le nombre de cancer du col utérin a t-il chuté ?

A

Grâce aux cytologies de routine qui ont permis de déceler plus précocement les tumeurs du col utérin et leurs précurseurs.

34
Q

Quelles sont les 2 groupes de lésions de NIC ?

A

Lésion bas grade

Lésion haut grade

35
Q

NIC I correspond à quelle lésion ?

A

Lésion de bas grade, condylome plats

36
Q

Quels sont les facteurs de risque des NIC (5) ?

A
  • cigarette
  • relation sexuelle précoce
  • promiscuité, prostitution
  • partenaires multiples
  • mariages fréquents
37
Q

À quel âge se développe un NIC et vers quel âge les carcinomes invasifs se développent-ils ?

A

NIC : 30 ans

Carcinome invasif: 45 ans

38
Q

est-ce qu’un cancer invasif du col est un NIC ?

A

NON,

39
Q

Quels sont les virus à l’origine des NIC ?

A

HPV 16 et 18

40
Q

Est-ce que le HPV est toujours à l’origine d’un NIC ?

A

Dans 10 % des carcinomes, on ne retrouve pas de virus

41
Q

Donner 3 étiologies d’une endométrite aigue ?

A

post partum, gonorrhée ascendante, obstruction des voies génitales

42
Q

Donner les 5 étiologies associées à une endométrite chronique ?

A
  • infection pelvienne chronique gonorrhéique
  • tuberculose
  • post-partum
  • associée aux méthodes de contraception
  • idiopathique
43
Q

Quels sont les signes clinique d’une endométrite ?

A

écoulement purulent, fièvre, peut évoluer vers pyomètre (Accumulation de pus dans l’utérus) et si traitée rentre dans l’ordre

44
Q

qu’est-ce qu’une endométriose interne ?

A

Adénomyose (présence de chorion + glandes au niveau du myomètre)

45
Q

Quelle lésion est pire entre une adénomyose et une endométriose ?

A

L’endométriose puisqu’elle est extra-utérine, elle peut causer une infertilité, dysménorrhée, douleurs et autres troubles.

46
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une endométriose extra-utérine ?

A

(dépend de la distribution des lésions)

  • stérélité due à la sclérose
  • difficultés de défécation, dysurie, dysménorrhée
47
Q

Quelle est l’étiologie d’une hyperplasie endométriale ?

A

Trouble hormonal lié aux oestrogènes

48
Q

Donner l’évolution d’une hyperplasie endométriale et les sx ?

A

Saignement utérin anormal, précurseur de carcinome

49
Q

Dans une hyperplasie endométriale, les risques relatifs de cancer sont associés aux ________ ?

A

Atypies cellulaires (sans atypie = rarement le cancer si l’hyperplasie est simple)

50
Q

Nommer les 4 tumeurs du corps utérin et dites si elles sont bénignes ou malignes ?

A

polypes endométriaux : bénin (évolue rarement vers un carcinome)
léiomyome: bénin
léiomyosarcome: malin
carcinome de l’endomètre: malin

51
Q

Vrai ou Faux ? Le dx d’un cancer de l’ovaire se fait souvent à un stade tardif ?

A

Vrai

52
Q

Laquelle des tumeurs du corps utérin est fréquente aux alentours de la ménopause ?

A

Polypes endométriaux (macroscopiquement se présente par des polypes sessiles)

53
Q

Quelle tumeur utérine entraine souvent une déformation de l’utérus ?

A

Léiomyome (la taille peut être considérable)

54
Q

tumeur maligne du corps utérin, souvent une nécrose et une mitoses augmentée dû à son atypie ?

A

Léiomyosarcome (tendance récidive aussi)

55
Q

Quelle tumeur du corps utérin est associée aux saignements post-ménopausique ?

A

Carcinome de l’endomètre (55-65 ans)

56
Q

Quelle est l’étiologie associée aux carcinomes de l’endomètre ?

A

Stimulation prolongée aux oestrogènes (gros facteurs de risque qui peut entraîner une hyperplasie atypique)

57
Q

Donner les 6 facteurs de risque associée à un carcinome de l’endomètre ?

A
  • hyperplasie atypique
  • oestrogène exogène
  • tumeur ovarienne
  • obésité
  • infertilité
  • diabète et hypertension
58
Q

Comment se manifeste un carcinome de l’endomètre ?

A

Adénocarcinome bien différencié dans 85% des cas

59
Q

Qu’est-ce qu’une salpingites et à quoi est-elle dû ?

A

Une inflammation des trompes de faloppes presque toujours bactérienne (gonorrhée, chlamydia et tuberculose)

60
Q

Vers quoi peut évoluer une salpingite chronique ?

A

Vers la stérélité

61
Q

Comment se caractérise une salpingite ?

A

bactérienne et suppurative

62
Q

Pourquoi les tumeurs des ovaires sont elles agressives

A

car l’organe est bien caché, et se Dx juste à un stade avancé

63
Q

quelle lésion du sein à le plus de chance d’évoluer vers un carcinome ?

A

CFK prolifératif/ hyperplasie épithéliale

64
Q

Quelle est la tumeur bénigne du sein la plus fréquente ?

A

Fibroadénome

65
Q

Donner les caractéristiques d’un fibroadénome ?

A 
nodule mobile
fibroadénomes multiples
aspect encapsulé, blanc-brun
1-5 cm 
parfois géants
66
Q

Dans quelle situation la mastite aigue est-elle principalement retrouvée ?

A

Observée lors de la lactation

67
Q

Quels sont les facteurs de risque bien établis pour un carcinome du sein ?

A
  • facteur géographique
  • âge (30ans +)
  • histoire familiale
  • statut menstruel (prolongement des oestrogènes)
68
Q

Quels gènes sont impliqués dans le carcinome du sein ?

A

p53, BRCA1,2, c-erb B2

69
Q

À quel endroit métastase principalement un carcinome du sein ?

A

ganglionnaire , poumons, sanguins

70
Q

Quel caractéristique est fausse quant au caricinome chez les jeunes patientes :

a) Surtout HPV de type 6 et 10
b) Souvent une association avec une autre tumeur vaginale
c) Particulièrement chez les fumeuses
d) la lésion de carcinome in situ précède le cancer

A

a) ce n’est pas le type 6 et 10, mais le type 16 et 18

71
Q

Lequel est faux quant au sarcome botryoïde :

a) tumeur des tissus mous
b) Chez les adultes principalement
c) dérive des muscles lisses
d) le traitement est l’exérèse chirurgicale

A

b) pas chez les adultes mais chez les jeunes filles de moins de 5 ans

72
Q

Laquelle des tumeurs du corps utérin a tendance à récidiver?

A

Léiomyosarcome

73
Q

Qui suis-je? caractérisée par :

  • absence corps jaune
  • Stroma ovarien hyperplasique
  • kyste multiple et bilat
A

Ovaire polykystique

74
Q

Quel tumeur ressemble au séminome chez les hommes? Elle touche les gens 20-30 ans

A

Dysgerminome

pathologie spéciale (6 decks)

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