Lesiones físicas químicas Flashcards
MUCOSA MORDISQUEADA
- por agentes fisicos
- por un mordisqueo continuo en la mucosa yucal (labia y lengua)
clinica: area blanquecina descansa o triturada, zonas eritematosas y con ulceraciones asociadas.
- paciente relata que puede eliminar tejido en forma de pliegues de la zona afectada
- linea alba: linea horizontal y blanquecina por la interpocison de la mucosa yugal a la oclusion de piezas dentarias posteriores.
ÚLCERAS TRAUMATICAS
- por agentes fisicos
- ulceración con variedades de profundidad centro amarillo de consistencia blanda y bordes circundantes aritematoso o blanquecinos .
- Borde lateral o ventral de la lengua, labios y mucosa yugal.
- reaccion causa-efecto: una vez eliminado el estimulo lesion desaparece dentro de 3 -4 dias
- cepillado fuerte, lesiones autoinflingidas, alimentos duros
- Ulcera Riga-Fede: en pacientes de 1semana - 1 año por el roce de dientes natales y neonatales.
- Ulcera de cubitos: por el uso de protesis y un mal ajuste en las zonas de alivio de la prótesis. Se produce un roce constante de tejido blando y borde de la prótesis provocando úlceras doloras.
- uso de torulas
- post anestecia niños se muerden.
TATUAJE PIR AMALGAMA
- pigmentación exógena por depósitos de fragmentos de amalgama en los tejidos orales
- exodoncias de dientes obturdos
- restauraciones por amalgama.
clinica: lesiones maculas pequeñas color negro-gris,a sintomática.
Tratameinto: no se requiere, solo por estética
Pigmentación de metales pesados
- intoxicación cronica de metales pesados (ingesta oral o inhalación)
- sabor metálico y sialorrea.
- farmacos como antimonio, plomo, bismuto.
Por CONTACTO DIRECTO
mal uso de médicamentos (acido acetilsalicílico = aspirina) directo en el diente
- efecto cauterizante (quemadura en tejido) seguido por una necrosis de este tejido
- provocado por el paciente
- Trtamiento: disminuir los síntomas, dieta blanda y fría e infusiones que ayudan a la cicatrización (proliferación y migración de fibroblastos a la zona)
- clinica: tejidos blando sobre un fondo eritematoso
blanqueadores (peroxido de hidrogeno) –> corrosión y dolor
formocresol e hipoclorito de sodio en endodoncias
NECROSIS PALATINA POST ANESTECIA
Se da en el paladar por ser una zona con poca o nula cantidad de ejido conectivo laxo
en la zona se siente ardor y dolor.
clinica: zona blanquecina que pasa a azulada (bien delimitada). Luego de que la mucosa se desprende parecen úlceras.
Tratameinto: controles odontologico y buena limpieza.
ÚLCERAS BUCALES SECUNDARIAS DE QUIMIOTERAPIA
En pacientes con cancer en Tratameinto (radioterapia o quimioterapia)
MUCOSITIS: alteraciones micro vascular, desregulación de las citoquinas inflamatorias, reaccion de matriz e interacción flora bacteriana con cavidad oral.
- afectación de celulas normales en quimioterapia
clinica: zona eritematosa, con ardor que aumenta al ingerir alimentos con condimentos, luego aparecen erosiones y ulceraciones sobre el eritema y están cubiertas por una membrana blanquecina o amarillenta que no se desprende al raspado. Se da en zonas no queratinizadas (mucosa yugal, labio, lenguas, piso de boca)
se dificulta el habla y comer
tratameinto:
- higiene bucal, tratamientos odontologo durante y depsues del Tratameinto, crioterapia oral,anestésicos tópicos, terapia láser, anestésico topico.
ALTERACIONES GINGIVALES PR FÁRMACOS
- hiperplasia de encia en tratamiento Nifedipino (hipertensión), fenitonina (anti convulsiones) y ciclosporina (evitar el rechazo de transplantes)
agrandamiento gingival
zonas mas afectada anteriro, de consistencia forme, poco elastica y no sangra a presion.
Tratameinto: suspender el medicamento o gingivectomia
LESIONES ORALES POR EL USO DE COCAINA
Problema: como se administra por inhalación que causa vasoconstricción e irritación en los tejidos
necrosis por isquemia en los tejidos (bóveda palatina, septum nasal, senos paranasales)
en pacientes entre 19-30 años sin predilección de genero.
tratameinto: cierre quirúrgico + terapia psicológica. Uso de protesis (cuando no se quiere CIRUJIA)
ESTOMATITIS ALÉRGICA (MEDICAMENTOSA)
Por medicamentos
clinica: vesiculas, ulceraciones, ampollas a veces por lesiones cutaneas.
Tratameinto: uso de corticoides
DD. Gingivoestomatitis herpetica primaria (esta no usa corticoides)
de aparición rapida (dentro de 24 horas)
ESTOMATITIS ALÉRGICA (POR CONTACTO)
Contacto directo con algun alergeno (resinas, metales, materiales odontologico), rx tipo 4
clinica: lesiones eritematosas, edemas, zonas vasculares y ulcerosas.
Tratameinto:eliminación alergeno y corticoides tópicos
