Infecciones virales

Question 1

Gingivoestomatitis herpetica primaria

Answer 1

• Etiologia: VHS-1
• Sintomas: linfoadenopatias, fiebre, nauseas, vomitos, etc.
• Clinica: lesiones vesiculares que se desarrollan en úlceras, las cuales se juntan dando origen a una lesión grande de bordes irregulares y con un halo eritematoso.

Question 2

Herpes labial recurrente

Answer 2

Recurencia del VHS-1

- Etiologia: VHS-1

• Cuadró clinico: lesiones vesiculares que rompen formando úlceras planas y doloras cubiertas por costras.
• caracteristica: presenta un prodromo particular quemazón, dolor, picor, área inflamada y dolor muscular.
• importante detectar fase prodromica para aplicar ungüentos antivirales.
• tratamiento: buena higiene, colutorios, dieta blanda y fría, uso de analgésicos ( paracetamol 15 mg/kg 4 veces al dia)

Question 3

Herpes Intraoral recurrente

Answer 3

• Diagnotico: Herpes intraoral recurrente
• Etiologia: VHS-1
• Clinica: racimo de vesiculas a nivel del agujero palatino mayor por traumas o anestesias post procesos odontologicos.
• Tratamiento: aciclovir 200 mg - 400mg, anestésico tópicos.

Question 4

Panadizo Herpetico

Answer 4

• Diagnsotico: PANADRIZO HERPECTICO
• Etiologia: VHS-1
• Clinica: vesiculas ubicadas en manos y cara dorsal de las falanges, producto de la autoinoculacion.

Question 5

Varicela Zoster (Pestre cristal)

Answer 5

• Primoinfeccion
• contagio por gotitas de flugge (resp - nasal), lesiones activas y transmisión sexual
• niños 5-9 años.
• Etiologia: Virus varicela zoster.
• Sintomas: fiebre, faringitis, rinitis (niños) - defolia, vomitos, nauseas, (niños mas grandes)
• Clinica: se caracteriza por un exantema cutánea vesicular - pústulas - costras. En boca encontramos lesiones vesiculares que terminan como úlceras.
• tratamiento: antivirales, antipiréticos.

Question 6

Herpes ZOSTER

Answer 6

• recurencia del VVZ
• latente en ganglios dorsales de los nervios espinales
• Etiologia: Virus varicela Zoster
• Clinica:
• fase prodromica: dolor punzante y quemante en la area inervada por el nervio sensorial afectado (Dermatoma), cefalea, malestar general.
• Fase aguda:
  
  • lesiones cutaneas Caracterizado por eritema vascular - pústulas úlceras - costras
  • lesiones orales vesiculares - ulcerosas
  • afectando al nervio trigemino sin pasar la linea media.
• Fase cronica: neuralgia post herpetica.
• tratamientos: antivirales (farmiclavir, valaciclavir, paracetamol con codeína - aciclovir)

Question 7

Monocucleosis infecciosa (del beso)

Answer 7

• Diagnositco: Monocucleosis infecciosa (enfermedad del beso)
• contagioso por saliva o objetos infecciosos en jóvenes y adultos.
• Etiologia: Virus Epstein Bar
• Clinica
• piel: exantema cutánea, faringitis, amigdalitis, linfodenopatias
• Boca: petequias en el velo del paladar, gingivitis ulcerosa necrotizante, amigdalas y úvula eritematosas e inflamadas.
• Tratameinto: antivirales y antiinflamatorios no esteroidales, hidratacion y Reposo

Question 8

Leucoplasia pilosa

Answer 8

• Diagnostico: Leucoplasia pilosa
• Etiologia: Virus Epstein Bar
• Clinica: placa blanquecina que no se desprende al raspado + líneas verticales blanquecinas en el borde lateral de la lengua.
• Trataminto: no necesitan, asintomática.
• comun en pacientes inmunocomprometidos

Question 9

Linfoma de burkit

Answer 9

• Etiologia: Virus Epstein Bar
• Neoplasia benigna de los L.B endémica de africa (niños) afectando al region posterior del maxilar superiro.
• clinica: asimetría facial, protrusion del maxilar superior, parastesia. En boca movimiento y perdida de piezas dentarias y ensanchamiento gingival.
• Tratameinto: quimioterapia.

Question 10

Answer 10

• Etiologia: Citomegalovirus
• contargio
• infantes: parto- lactancia- placenta
• jovenes: transmisión sexual - objetos
• Sintomas/signos: fiebre, dolor muscular/articular, tos seca - exantema maculopapular, diarrea.
• en pacientes inmunocomprometidos (VIH) –> lesiones vesicular - ulcerosas en toda la cavidad oral.
• Tratameinto: sintomático y el VIH antivirales y refuerzo TARGA antiretroviral.

Question 11

Sarcoma de kaposi

Answer 11

• Etiologia: VHH-8 o virus del S.d.K
• por transición sexular

- cuadro clinico ( 4 tipo)

• Clásico: poblacion judía, hombres (edad adultos) con lesiones maculares y placas color rojo - Violetta en extremidades.
• epidermica: el piel y mucosa
  
  • Oral: comienzan como maculas caje rojizo para terminar como placas o nódulos rojo violetas (paladar, duro, encia, zona retro molar)
• latrogenica
• endemica

Question 12

Enfermedad pie mano boca

Answer 12

• Etiologia: Virus coxsackie
• clinica
• cutanea: exantema maculopapular palmares y plantares.
• oral: lesiones vesiculares que termina ulcerandose.
• sitomas: resfrió comun (dolor de estomago - garganta, diarrea, fiebre, malestar general)
• autolimitada y rapida resoulcion
• tratamiento: analgésicos, antipiréticos.
• D.D: Herpes intraoral recurrente, herpangina.

Question 13

Herpangina

Answer 13

• etiologia: Virus Coxackie
• cuadro clinico: lesiones vesiculares - ulcerosas en paladar blando, úvula y pilares amigdalianos.

Question 14

Papiloma escamoso

Answer 14

• etiologia: Virus papiloma
• clinica: maza exofitica de base pediculada de aspecto verrugosa, indoloras y con variedad de color (rojo-blanco) en lengua, labio, paladar blando.
• Tratameinto: biopsia escisiónal

- D.D: condiloma acuminado, veruga vulgar.

Question 15

Verruga vulgar

Answer 15

• Etiologia: Virus papiloma humano
• clinica:
• Oral: lesiones papulares de base pediculada o sesil, de color blando en mucosa labial, bermellon del labio y lengua.
• cutaneo: lesiones rosadas, amarillentas, blancas
• autoinoculacion
• Tratameinto: remoción Quirurjica, láser, crioterapia.

Question 16

Condiloma Acuminado

Answer 16

• Etiologia: Virus papiloma Humano.
• enfermedad de transmisión sexual.
• clinica: masa exofitica de base sesil, autolimitada, redondeada y rosada, de mayor tamaño que la del papiloma escamoso.
• localización: bucosa bucal, frenillo lingual, lengua, paladar,

Question 17

Hiperplasia epitelial focal.

Answer 17

• hiperplasia multifocal benigna del epitelio escamoso estratificado, preferente en adultos
• etiologia: Papiloma humano
• clinica: lesiones papulares redondeadas, indoloras cubiertas por la mucosa ( no hay variacion de color)
• facores predisponentes: hacinamiento, mala higiene, VIH.
• Tratameinto: quirúrgico, láser, crioterapia.
• localización: mucosa labial, lengua, paladar, amigdalas.