Lesion Epaule Flashcards
Clinique disjonction acromio-claviculaire
DOULEUR +++, mobilisation limitée
Touche de piano et tiroir antero-postérieur claviculaire
Mécanisme disjonction acromio-claviculaire
Direct
Disjonction acromio-claviculaire
1) entorse ligament acromio-claviculaire sup
2) rupture Liga AC = touche piano
3) stade 2 + rupture Liga coraco-claviculaire = piano + déformation + tiroir
4) 3 + rupture chape trapezo-deltoidienne
Para clinique disjonction acromio-claviculaire
Radio F cintre acromio-claviculaore + profil scapula +/- face avec traction interne
+/- scanner
Pec disjonction acromio-claviculaire
Antalgiques + IMMOBILISATION antalgique en urgence
1-2 : immobilisation 5-10j ou 3semaines coude au corps pour stade 2
3 : tt ortho +/- chirurgical si jeune sportif
4 : tt chir
Mécanisme lésions sterno-claviculaires
Compressions de la cage thoracique
50% lors AVP
Stades lésions sterno-claviculaire
1) entorse
2) sub luxation : rupture Liga sterno-claviculaire, déformation modérée, pb mobilité
3) luxation ant (freq) ou post (rare, + grave car ️risque compression vasculo-nerveuse, réduction en URG !) = 2 + rupture Liga costo-claviculaire
Imagerie lésions sternoclaviculaires
Radio thorax face et sternum P
TDM injecte
Pec lésions sterno-claviculaire selon stade
1) F°: antalgique + immobilisation antalgique 5-10j, reprise activité à 15j
2-3) ortho : immob 6 sem coude au corps
Si 3 instable malgré réduction : chirurgie (ligamentoplastie + stabilisation par brochage)