Les viscère thoraciques III : coeur interne + méd. post Flashcards by Marie-Soleil Dumas

Q

Décrit la localisation et la constitution de l’endorcarde

A

la plus interne
tapisse la cavité cardiaque (endothélium + couche sub-endothéliale avec des fibres de collagène et élastiques)

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Décrit la localisation et la constitution du myocarde

A

couche intermédiaire
la plus épaisse, moteur de la pompe cardiaque (fibres musculaires cardiaques)

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Décrit la localisation et la constitution de l’épicarde

A

la plus superficielle
= feuillet viscérale du péricarde séreux

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

À quelle tunique correspond cette définition ?

la plus superficielle

A

épicarde

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

À quelle tunique correspond cette définition ?

la plus épaisse, moteur de la pompe cardiaque (fibres musculaires cardiaques)

A

myocarde

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

À quelle tunique correspond cette définition ?

la plus interne

A

endocarde

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

À quelle tunique correspond cette définition ?

feuillet viscérale du péricarde séreux

A

péricarde

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

À quelle tunique correspond cette définition ?

couche intermédiaire

A

myocarde

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

À quelle tunique correspond cette définition ?

tapisse la cavité cardiaque (endothélium + couche sub-endothéliale avec des fibres de collagène et élastiques)

A

endocarde

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Dans la circulation fœtale, le fœtus reçoit les nutriments et autres à partir du …

A

à partir du sang maternel qui est filtré par le placenta

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Dans la circulation foetal, que faont les aa. ombilicales. (Désoxygéné ou oxygéné ?)

A

les artères ombilicales transportent le sang DÉSOXYGÉNÉ. Les artères ombilicales acheminent le sang appauvri en oxygène du fœtus vers le placenta.

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Dans la circulation foetal, que font la v. ombilicale. (Désoxygéné ou oxygéné ?)

A

la veine ombilicale transporte le sang OXYGÉNÉ provenant du placenta vers le fœtus.

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Dans la circulation fœtale, le sang filtré (par le placenta) circule par la (1)__________________ vers le (2)_____________

A

par la veine ombilicale vers le foie

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

quelles sont les deux voies de passage pour le sang filtré qui circule par la v. ombilicale vers le foie ?

A

Passage dans le réseau de capillaire hépatique
shunt via le CONDUIT VEINEUX

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

pourquoi la vascularisation pulmonaire n’est pas encore développée dans la circulation fœtale ?

A

Dû à sa faible capacité. La résistance vasculaire y est très élevée.

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Comme la vascularisation pulmonaire n’est pas encore développée, cela a pour conséquence …

A

la circulation pulmonaire ne peut absorber la totalité du débit sanguin.

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Quelle est l’adaptation pour la circulation pulmonaire sous-développée ?

A

deux shunts permettent d’atteindre l’équilibre

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Quels sont les deux shunts pour la circulation foetale qui permettent d’atteindre l’équilibre (circulation pulmonaire sous-développée)

A

Foramen ovale
canal artériel

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Qu’est-ce que le foramen oval permet ?

A

Communication direct entre les atriums droit et gauche.

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Qu’est-ce que le canal artériel permet ?

A

Communication entre le tronc pulmonaire et l’aorte. Donc une partie du sang est expulsée par le coeur droit, mais passe ensuite dans la circulation systémique.

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Pourquoi est-ce que le foramen oval (qui permet au sang de passé directement de l’atrium droit vers l’atrium gauche) n’est pas suffisant pour que le coeur se développe adéquatement ?

A

Parce que si le sang passe toujours de l’atrium droit vers l’atrium gauche, le côté droit du coeur (et donc le ventricule droit) ne pourra jamais se développé et être prêt pour fournir adéquatement le sang après la naissance

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Pourquoi le canal artériel est un avantage pour le développement du coeur ?

A

Parce qu’il permet au coeur droit se travailler adéquatement et de se développer.

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Après la naissance, l’échange gazeux à lieu où ?

A

DANS LES POUMONS (et non dans le placenta)

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Quelle est l’une des répercussion importante de l’instauration de la respiration après la naissance ?

A

La pression vasculaire est drastiquement réduite

Que se passe-t-il avec les shunts foetaux après la naissance ?

Ils se ferment

Comment se ferme les shunts foetaux après la naissance ?

Le gradient de pression des atriums s'inverse (devient plus important dans l'atrium gauche). Comme le sang se dirige selon le gradient de pression, le sang à gauche ne pourra pas se diriger vers la droite. (Le clapet se ferme)

Concrètement comment se faire le foramen ovale?

comme le gradient de pression s'inverse et que le sang à gauche veux traverser là où la pression est la plus faible (à droite), le sang presse le septum primum contre le septum secundum. C'est la fermeture fonctionnelle du Forman ovale

Explique comment le shunt "canal artériel" se ferme

la pression partielle en O2 augmente dans le canal artériel du au changement se direction du sang. Cela cause une vasoconstriction du canal artériel. Il s'agit de la oblitération fonctionnelle

L'oblitération devient structurelle en quelques semaines/mois. Quand l'oblitération devient structurelle, le canal artériel devient un ...

ligament artériel

Quand il y a une augmentation de la pression partielle en O2, on veut faire une (1)__________________ et quand il y a une diminution de la pression partielle en O2, on veut faire une (2)________________. Cela est possible grâce aux (3)___________________ se trouvant dans la paroi des vaisseaux.

1. vasoconstriction 2. vasodilatation 3. Muscles lisses

Nomme un autre changement qui se produit après la naissance.

la ligature des artères et veines ombilicales oblitère la circulation placentaire

Comment se produit la ligature des aa. et des vv. ombilicales ? Explique la première étape et la deuxième étape

1ère étape : Vasoconstriction des vaisseaux ombilicaux (oblitération fonctionnelle) 2ème étape : L'oblitération devient structurelle. (formation de ligaments)

Lors de l'oblitération structurelle, Les aa. ombilicales deviennent : Les vv. ombilicales deviennent :

Les aa. ombilicales deviennent : ligament ombilical médian Les vv. ombilicales deviennent : ligament rond du foie

L'atrium droit est composé d'une partie (1)________________ et d'une partie (2)____________________, séparée par la (3)_________________

1. postérieure 2. antérieure 3. crête terminale

La crête terminale relie quels nœuds ?

Nœud sinusal (nœud SA) & Nœud auriculo-ventriculaire (nœud AV)

À quoi sert le Nœud sinusal (nœud SA)

C'est le principal pacemaker du cœur, situé dans l'oreillette droite, près de la jonction avec la veine cave supérieure. Il génère les impulsions électriques qui initient chaque battement cardiaque. * pas dans les PP, juste pour comprendre

À quoi sert le Nœud auriculo-ventriculaire (nœud AV)

Situé à la jonction entre les oreillettes et les ventricules, il reçoit l'influx du nœud sinusal et le transmet aux ventricules, mais avec un léger retard pour permettre aux oreillettes de se contracter complètement avant que les ventricules ne battent. ** pas dans les pp, juste pour comprendre

Pourquoi la crête terminale est importante ?

la crête terminale sert de connexion entre les nœuds sinusal et AV et donc essentiel au système de conduction cardiaque.

Décrit la partie postérieure de l'atrium droit :

- lisse - percée par les ostiums des veines caves (avec valvule) percée par l'ostium du sinus coronaire (avec valvule)

Décrit la partie antérieure de l'atrium droit :

- rugueuse - poche musculaire (couvert par les mm. pectinés) qui se prolonge dans l'auricule droite

Comment se nomme la dépression à l'endroit du foramen ovale embryonnaire (dans la partie postérieure)

- c'est la fosse ovale (avec limbe de la fosse ovale autour)

Le ventricule droit est séparé en deux par quoi ?

Par des crêtes musculaires

quelles sont les 2 crêtes musculaires qui sépare le ventricule droit en deux et c'est quoi l'utilité

1. la crête supra-ventriculaire 2. la trabécule septomarginale Utilité = permet de faire deux chambres, une de remplissage et une d'éjection

Qu'est-ce que l'on retrouve dans la chambre de remplissage ?

les trabécules charnues : les muscles papillaires y originent et s'insère via les cordages fibreux sur les cuspides de la valves tricuspide

Qu'est-ce que l'on retrouve dans la chambre d'éjection ?

elle est lisse et elle est essentiellement formée du cône artériel

Sur quoi s'insère les muscles papillaires ?

Sur les cuspides de la valve tricuspide VIA les cordages fibreux

Où se situe le faisceau de His ?

en profondeur du trabécule septomarginal

Qu'est-ce que forme les 3 cuspides ?

La valve pulmonaire/la valve du tronc pulmonaire

L'atrium gauche est plus _________ que l'atrium droit

PETIT

L'atrium gauche lisse dans sa partie adjacente à l'abouchement des ___________________

vv. pulmonaires

Qu'est-ce que l'on retrouve de particulier sur la partie lisse de l'atrium gauche ?

On trouve, sur le septum interatrial, un repli. C'est la valvule du foramen ovale, une saillie faire par la fosse ovale

La fosse ovale est dans l'atrium ___________ et la valvule de foramen ovale est dans l'atrium ____________

1. droit 2. gauche

La partie rugueuse de l'atrium gauche est recouverte de ___________

de mm. pectinées dans les reste de l'atrium et cela inclus l'auricule gauche

Tout comme le ventricule droit, le ventricule gauche possède une chambre d'______________ et une chambre de ______________

d'éjection et de remplissage

Ventricule gauche : La chambre d'éjection est (1)______________ et la de remplissage est (2)_____________

1. lisse 2. rugueuse

Ventricule gauche : qu'est-ce qui rend la chambre de remplissage rugueuse ?

les trabécules charnues et mm. papillaires (reliée à la valve mitrale par les cordages fibreux)

Pour le ventricule droit, les trabécules charnues sont l'origine des mm. papillaires et sont reliées à la valve ________________ par des cardages fibreux Tandis que pour le ventricule gauche, les trabécules charnues sont l'origine des mm. papillaires et sont reliées à la valve ________________ par des cardages fibreux

ventricule droit : tricuspide Ventricule gauche : valve mitrale

la paroi du ventricule droit est __________X plus épaisse que celle du droit + explique PK

3X plus épaisse, car le ventricule gauche doit propulser le sang dans toute la circulation systémique tandis que le ventricule droit doit uniquement atteindre la circulation pulmonaire (donc besoin de beaucoup moins de pression)

C'est quoi la pression dans le ventricule gauche et dans le ventricule droit ?

Ventricule gauche = c'est entre 120 et 140 mmHg Ventricule droit = c'est entre 25 et 30 mmHg