Les virus à ARN Flashcards

1
Q

Est-ce que les virus à ARN se comportent comme les virus à ADN?

A

Non, les virus à ARN qui infectent les cellules animales se répliquent différemment des virus à ADN que nous avons déjà étudiés et possèdent des caractéristiques uniques.

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2
Q

Quels sont les différents modèles de virus à ARN à l’étude?

A
  1. Le VIH (SIDA)
  2. L’influenza (grippe)
  3. Le SARS-CoV
  4. Le MERS-CoV
  5. Le SARS-CoV-2
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3
Q

Expliquer les origines du sida

A
  • Provient d’Afrique central
  • Virus inoffensif chez les singes.
  • Les singes dépecés et mangés ont facilité le passage du virus chez humain vers 1930 (selon un modèle mathématique).
  • Urbanisation favorise la dissémination du virus.
  • À la fin des années 70, on remarque en Amérique du Nord l’apparition de rares cas de pneumonie normalement observés chez les patients immunosupressés.

Début des années 80, on démontre l’existence d’un nouveau rétrovirus: le VIH.

  • Controverse entre Robert Gallo (USA) et Luc Montaigner (France) pour cette découverte.
  • Impacts judiciaire et politique entre les deux pays.
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4
Q

Quelles sont les principales caractéristiques du VIH (virus de l’immunodéficience humaine)?

A
  • Génome : ARN (bicaténaire)
  • Enveloppe : oui
  • Le VIH appartient aux rétrovirus qui comprennent le genre lentivirus (VIH) et les oncovirus (cancers)
  • Virus capable de faire de l’ADN à partir de leur ARN => rétrotranscription
  • S’intègre dans l’ADN de la cellule hôte
    => en s’intégrant, les oncovirus causent parfois le cancer comme la leucémie.
  • Les lentivirus ont la particularité de se répliquer très lentement (ex : VIH qui cause le SIDA)
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5
Q

Décrire la structure du virus VIH et dessiner

A
  • Virus enveloppé qui possède de l’ARN
  • Spicules à sa surface au niveau de l’enveloppe (capside)
  • Bicouche lipidique (avantage => permet d’être mieux cacher du SI)

3 enzymes (protéines) très importantes et obligatoire au fonctionnement du VIH
- Transcriptase inverse : permet la rétrotranscription
- Protéase : permet l’assemblage du virus
- Intégrase : permet l’intégration du virus dans l’ADN de la cellule hôte
=> Il s’agit de la cible de la trithérapie

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6
Q

Quelles types de cellules le VIH infecte-t-il?

A

Les lymphocytes T auxiliaires
Les macrophagocytes

=> virulence incroyable

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7
Q

Expliquer comment le virus VIH fait pour entrer dans nos cellules

A

Les spicules se fixent à la cellule cible via le récepteur CD4 et les corécepteurs CCR5 (macrophage) et CXCR 4 (lymphocyte T)

=> L’ARN viral pénètre la cellule
=> Il y a rétrotranscription par la transcriptase inverse. On copie l’ARN viral en ADN viral.

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8
Q

Comment appelle-t-on l’ADN du virus VIH (l’ADN viral) qui s’intègre à l’ADN de la cellule hôte?

A

provirus

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9
Q

Qu’arrive-t-il une fois que l’ADN viral s’intègre à l’ADN de la cellule hôte (devient un provirus)?

A

Il peut rester latent ou devenir actif.

Deux raisons font qu’il est difficile d’éliminer ce virus :
1. Le provirus déjoue le système immunitaire. En se cachant dans l’ADN des lymphocytes T auxiliaires, il évite les anticorps ou la phagocytose.

  1. De plus, le virus est très instable et mute très souvent (ex:1 million de variantes chez un patient asymptomatique, 100 millions au dernier stade). Il peut donc s’adapter rapidement.

=> Cela amène des problèmes de résistance aux médicaments et aux vaccins.

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10
Q

Quels sont les deux types de VIH?

A
  • Le VIH-1 (peut avoir 11 sous-types)
  • Le VIH-2 (quelques sous-types)

Et chaque sous-types peut avoir des variantes.

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11
Q

Nommer les 3 phases (stades/catégories) de l’infection par le VIH

A
  1. Catégorie A
    => L’infection est asymptomatique ou peut causer une lymphadénopathie (ganglions lymphatiques enflés) persistante.
  2. Catégorie B
    => Apparition des premiers signes d’insuffisance immunitaire. Infections persistantes à Candida albicans (levure qui cause la vaginite) dans la bouche, la gorge, le vagin. Il peut y avoir apparition de certains cancers.
  3. Catégorie C
    Stade du sida, infections et cancers très importants.
    => mort des suites du SIDA et non du SIDA, car SI très affaibli = n’importe quelle infection opportuniste pourrait tuer le patient
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12
Q

Parler de l’évolution de la maladie du SIDA

A
  • 100 milliards de VIH sont produits tous les jours chez le patient, provoquant la destruction des lymphocytes T CD4.
  • Pour compenser la mort des lymphocytes T CD4, le corps doit produire 2 milliards de lymphocytes T par jour. (très épuisant)

=> Mais avec le temps, il y a une perte nette au niveau de la production des lymphocytes T, signe de l’évolution du SIDA

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13
Q

Comment se transmet le VIH?

A
  • Lorsqu’une personne reçoit des liquides corporels infectés ou entre en contact direct avec eux.

Le plus important est le sang
Ensuite, le sperme

Le virus peut vivre environ 2 jours à l’intérieur d’une cellules, mais seulement 6 heures à l’extérieur.

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14
Q

Nommer différentes voies de transmission du VIH

A
  • les relations sexuelles , le lait maternel, infection transplacentaire, les seringues infectées, les greffes d’organes, l’insémination artificielle et les transfusions sanguines.
    => Le type de relation sexuelle la plus à risque serait le coït anal.
    => Dans les pays industrialisés, les risques d’infections suite à une transfusion sanguine est très faible.
  • La transmission peut aussi survenir lors de contact oro-génital.
  • N’est pas transmis par des insectes ou par des contacts simples
  • N’est pas transmis par les baisers (la salive contient généralement moins de 1 virus/ml)
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15
Q

Quelles sont les caractéristiques du virus de l’influenza?

A
  • Génome : ARN (monocaténaire)
  • Enveloppe : oui => enveloppe lipidique (phospholipides)
  • Responsable de la grippe
  • Génome segmenté (8 segments d’ARN) favorisant l’échange d’information génétique entre les virus (recombinaison)
  • Selon la souche, il peut infecter différents types d’animaux.
  • Virus qui possède plusieurs types de spicules à la surface (H ou N).
    => Les principales protéines de surface (spicules) sont nommées:
    a. hémagglutinines (H)
    b. neuraminidases (N)

Il existe plus de 150 combinaisons possibles de protéines à sa surface, ce qui détermine son potentiel infectieux.

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16
Q

Décrire les effets hémagglutinines (H) et la fonction pour le virus

A
  • provoque l’agglomération des érythrocytes
  • provoque la formation d’anticorps chez le patient

Fonction principale : entrée du virus dans la cellule
=> Fixation du virus sur la cellule cible en provoquant la fusion des membranes (enveloppe virale et membrane cellulaire).

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17
Q

Décrire les neuraminidase et la fonction pour le virus

A
  • N1 et N2 sont pathogènes pour l’homme
  • Stimule la production d’anticorps mais moins que les spicules H

Fonction principale : permet au virus de sortir de la cellule hôte
=> facilitent la sortie du virus après avoir été répliqué dans la cellule hôte

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18
Q

Comment classe-t-on les virus influenza?

A

Selon leur type de protéines au niveau de leur capside.

Ex : type A, B ou C
=> A c’est le plus pathogène des 3 types

Il peut y avoir différents sous-types de virus selon les variations antigéniques concernant les spicules H et N
Ex : H1N1, H3N2, H2N2, …

=> Pour identifier une souche virale, on utilise l’ensemble des variations antigéniques
Ex : Grippe A (H1N1)

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19
Q

Expliquer le cycle de réplication de l’influenza?

A
  1. Le virus se fixe à la cellule hôte via un spicule H (adsorption).
  2. L’enveloppe du virus fusionne avec la membrane cytoplasmique de la cellule hôte.
  3. Il y a décapsidation afin de libérer l’ARN viral.
  4. L’ARN viral est transporté dans le noyau.
  5. L’ARN viral est transformé en ARN messager viral. PAS D’INTÉGRATION, car pas de transcriptase inverse
  6. Cet ARN est transporté dans le cytoplasme où il sera utilisé pour la synthèse des protéines virales.
  7. Il y a maturation et assemblage des particules virales.
  8. Grâce à ses spicules N, les virus sont libérés par bourgeonnement.
20
Q

Quel est le mode d’action des médicaments contre les virus d’influenza?

A

C’est des antiviraux qui sont des inhibiteurs de la neuraminidase
=> les virions sont pris à l’intérieur des cellules et ne peuvent pas être libérés ce qui vient contrôler l’infection

Ex : zanamivir (Relenza)
Oseltamivir (Tamiflu)

21
Q

Décrire la grippe espagnole

A

Grippe A de type H1N1 apparue en 1918 => 1ère pandémie

  • 2 hypothèses d’apparition
    1re: canard => porc => homme
    2e: oiseau => homme
  • Les grippes aviaires sont souvent les plus dangereuses*
  • Propagation: Chine => Amérique => Europe
    Rôle de l’armée américaine dans la propagation : les soldats transportaient le virus avec eux d’un continent à l’autre pendant la première GM.
  • 20 millions de morts
  • Attaque principalement les jeunes (ex. : enfants).
22
Q

Quels sont les statistiques de la grippe espagnole?

A
  • 1 personne /2 contaminée
    • Mortelle dans 3% des cas
    • Donc si 2000 étudiants au cégep, 1000 seraient malades et 30 en mourraient!

Selon l’OMS, statistiquement, les épidémies de grippe reviennent aux 39 ans
1918 => 1968 => 2010

23
Q

Pourquoi on appelle ça la grippe espagnole?

A

L’Espagne ne faisait pas parti de la première GM.

24
Q

Décrire la grippe aviaire de 2005?

A

Virus transmissible à ce jour de:

- oiseau à oiseau
- oiseau à homme

Virus de type H5N1

25
Q

Décrire la grippe porcine (swine influenza) AH1N1 de 2009

A
  • Virus de type H1N1 apparu en avril 2009 au Mexique et déclarée pandémie en juin 2009
    (Entre 700 millions et 1.9 milliards de cas confirmés.
    18 036 morts confirmés, mais entre 150 000 et 575 000 estimés.)
  • Combinaison de 3 types de virus:
    • 1 souche aviaire
    • 2 souches porcines
    • 1 souche humaine
  • Transmissible de homme à homme
26
Q

Expliquer les syndromes respiratoires par coronavirus (décrire les coronavirus)

A
  • Les coronavirus sont une famille de virus (Coronaviridae) à ARN simple brin et ont une enveloppe
  • Quelque uns d’entre eux (OC43 et 229E) sont responsable de 10 à 15% des rhumes
27
Q

Ces dernières années, quels sont les 3 coronavirus ont émergé et causé des épidémies?

A
  • SARS-CoV
  • MERS-CoV
  • SARS-CoV-2
28
Q

Décrire le SARS-CoV

A
  • Février 2003 : nouveau virus identifié en Chine (le virus serait apparu en 2002)
  • Symptômes d’apparence grippal entraînant fréquemment une détresse respiratoire => on a appelé ce virus : le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS)
  • Taux de mortalité de 10%
  • Au Canada, létalité de 17%
  • Fin de l’épidémie en juillet 2003
29
Q

Décrire le MERS-CoV

A
  • Septembre 2012 Arabie-Saoudite (chauve-souris-dromadaire-humain) * La chauve souris est un gros réservoir*
  • Apparenté au SRAS, mais le potentiel de transmission inter-humaine moindre que le SRAS
  • On nomme ce virus : le syndrome respiratoire du Moyen-Orient
  • Létalité de 35%
  • Toujours actif au Moyen-Orient
30
Q

Décrire le SARS-CoV2

A
  • Apparu en 2019 dans la ville de Wuhan en Chine
  • Déclenché urgence de santé publique international par l’OMS le 30 janvier 2020
  • Déclaré pandémie le 11 mars 2020
  • Origine : chauve-souris –> pangolin –> humain (le pangolin demeure une hypothèse en date du 2 décembre 2021)
31
Q

Expliquer le mécanisme infectieux du SARS-CoV2

A
  • Les glycoprotéines S situées sur les spicules du virus lui permet de se fixer aux récepteurs précis des cellules hôtes (ACE-2) et de pénétrer à l’intérieur de la cellule.
  • Il y aussi l’implication de co-récepteurs dans le processus.
  • Ensuite, l’ARN viral (simple brin +) serait libéré et la réplication virale pourrait ainsi débuter dans le cytoplasme.
32
Q

Quelles sont les 2 grandes composantes du SARS-CoV2

A
  1. Enveloppe (lipides)

2. Spicules (protéines)

33
Q

Quelle est la distinction entre SARS-CoV2 et la covid-19?

A

Le SARS-CoV2 est le nom du virus

Le covid-19 (Corona-virus-desease-2019) est la maladie qui en découle

34
Q

Est-ce que toutes les personnes atteintes du covid-19 présenteront les mêmes symptômes?

A

Non
Les signes et symptômes de cette maladie sont très variés, ce qui entraîne la difficulté à poser un diagnostique précoce.

35
Q

Qu’est-ce qui fait que le covid-19 se propage de façon importante?

A

Plusieurs porteurs sont asymptomatiques

36
Q

Quel est le syndrome (ensemble des signes et symptômes) associé à la covid-19?

A
  • céphalée (mal de tête)
  • Fièvre
  • Congestion nasale
  • Maux de gorge
  • Toux
  • Souffle court
  • Nausées/vomissements/diarrhée
  • Douleurs musculaires/articulaires

La plupart des gens subissent qu’une partie des symptômes

37
Q

Que peut-il arriver dans les cas sévères de covid-19?

A
  • fièvre élevée
  • baisse de leucocytes
  • insuffisance rénale

5% hospitalisée
1,25% soins intensifs (atteinte grave)
Taux de mortalité avant les vaccins de 3,2%

38
Q

Qui sont les plus à risque de développer des complications de la covid-19?

A

Les personnes vulnérables

  • selon l’âge avancé
  • par d’autres maladies ce qui mener à une comorbidité (ex : diabète, hypertension artérielle, problèmes pulmonaires ou cardiaques).
39
Q

Pourquoi les jeunes adultes sont susceptibles de développer des complications de la covid-19 (ou la grippe)

A

Une réaction inflammatoire exagérée peut être provoquée par un orage de cytokines => le syndrome respiratoire aigu en découle.

40
Q

Décrire l’épidémiologie de la maladie

A
  • Les patients en incubation pourraient transmettre la maladie.
  • Les tests de dépistage sont fait sur des patients symptomatiques, donc les données mondiales de gens infectées ne sont pas représentatives de la réalité épidémiologique.
    => ces test sont effectués par échantillonnage du nasopharynx et ces échantillons sont analysés par des tests d’amplification (PCR)
41
Q

Quelle est la différence entre des tests PCR et des tests rapides?

A

PCR : échantillon des liquides dans le nez, séquençage ARN du virus et amplification

test rapides : test à antigène => liaison Ac-Ag donne une barre rouge (moins précis)

42
Q

Comment se transmet le virus du covid-19?

A
  • Par gouttelettes => par sécrétions nasales, toux, éternuements des patients infectés. Projection des gouttelettes à 2 mètres
  • Toutefois, ce dernier de demeurerait pas en suspension. Il se dépose rapidement sur les surfaces et au sol.
  • Présentement, une personne infectée pourraot en contaminer 2-3 autres en 2 à 4 jours
43
Q

Quelle est la voie d’entrée du virus de la covid-19?

A

Nasopharyngée

Il pénètre donc par les muqueuses du visage.

44
Q

Le SARS-CoV2 est vulnérable à quoi?

A

Savons
désinfectants
solutions hydro-alcooliques (alcool)

=> l’alcool isopropylique de 62 à 71% d’éthanol est très efficace

45
Q

Qu’en est-il des traitements et vaccins pour le covid-19?

A
  • Vaccination débutée et efficacité prouvée pour les souches originales du virus.
  • Pneumonie à Covid-19 : decadron anti-inflammatoire et O2… si pas d’amélioration = Remtisivir (anti-viral)

Prévention si infecté:
Paxlovid (diminurait risque d’hospitalisation et de mort de 89%)

Le meilleur moyen pour se protéger :

  • isoler
  • respecter distanciation sociale
  • appliquer les mesures d’hygiène prescrites
46
Q

Qu’en est-il des variants du SARS-CoV2?

A

Un virus qui se multiplie aussi fréquemment qu’en cette pandémie va accumuler plusieurs mutations génétiques.

Certaines seront sans conséquences, mais d’un point de vue évolutif, certaines lui procureront des avantages.

Un virus qui se transmet beaucoup est moins dangereux