Les troubles neurocognitifs liés au vieillissement Flashcards
Qui est vieux selon les gérontologues
- 65 à 74 ans: Jeunes vieux
- 75 à 85: Vieux d’âges moyen
- 85 et plus: Très vieux
Les troubles neurocognitifs
- Catégorie de trouble psychologique caractérisés par des altérations de la cognitions et des pertibution des comportement quotidienne
- En raison de plusieurs différent facteurs
L’état confusionnel (délirium)
- État de confusion extrême qui se caractérisé par une altérations profonde de la conscience, de la vigilance et de l’attention
- Début rapide
- Peut fluctuer au cours de la journée
- Souvent des problème avec le cycle vielle-sommeil
- Généralement réversible
- Causes multiple
Comment traitons le délirium
- Pas toujours besoins de traitement
- Dépend sur des cause sous-jacents
- Sensibiliser les proches et le personnel à repérer le délirium
Pourquoi et-il important de traiter le délirium
- Peut avoir des cause physiologique qui peut mener à plusieurs problème
Quel sont les causes possibles du délirium
- Affectation médicale générale comme une infection
- Intoxication par une substance comme le cannabis
- Dû au sevrage d’une substance comme le délirium tremens qui est le délirium rapide causé par une substance
- Provoqué par un médicament, comme sédatif
Les troubles neurocognitifs majeur
- Altération profonde, acquise et généralement irréversible du fonctionnement cognitif et psychoaffectif
- Démances séniles/tardives
- Troubles neurocognitifs majeurs après 65 ans
Démances présénielles/précoce
- troubles neurocognitifs majeurs avant l’âge de 65 ans
Aphasies
- Compréhension ou expression du language parlé ou écrit
- Wernicke: Difficulté dans la comprehension du language oral ou écrit. Comprend pas et peut exprimer
- Broca: Comprend mais peut pas exprimer
Apraxies et ces types
- Exécution d’un mouvement moteur
- Idéatoire: Difficulté à savoir quoi faire avec un objet
- Idéomotrice: Difficulté à faire des gestes simple
- Constructive: Difficulté à réproduire des figures comme des désigns
- Réflexive: Peut pas réproduire les gestes qui se font devant lui
Agnosies
- Reconnaissance par les sens
Troubles du fonctionnement éxécutif
- Planifier, prendre des initiatives, contrôles ou inhiber des comportements, trouble de la pensée abstraite
La maladie d’Alzheimer
- Détérioration progressive et irréversible des fonctions mentales
- Menant à terme à un état de dépendance
Phase prédémentielle de l’Alzheimer
- Problèmes de mémoire
- Changements dans la personalité
- Calcul mental, résolutions de problèmes parfois affecté
- Souvent présence de déni
- Parfois humeur dépressive
Phase démentielle de l’Alzheimers
- Pertube le fonctionnement
- Déficit de mémoire
- Altération de fonctions supérieures
- Problèmes moteurs, agitation
- Agressivité
- Fugues (runaway)
- Commence à faire le diagnostique ici à cause des perturbation du fonctionnement
Phase démentielle avancée
- Hallucinations
- Idées délirantes
- Paranoïa
Phase démentielle grave
- Incontinence
- Perte de communication
- Besoin d’aide pour faire tous
- Crise d’épilepsie
- Coma
- Mort (typiquement de quelque chose autre que l’alzeimer
L’échelle de détérioration globale - les 7 étapes
- Stade 1: Pas de déficit cognitif
- Stade 2: Déficit cognitif très léger (TNC léger possible)
- Stade 3: Déficit cognitif léger (dysfontionnement présent)
- Stade 4: Déficit cognitif modéré
- Stade 5: Déficit cognitif relativement grave
- Stade 6: Déficit cognitif grave
- Stade 7: Déficit cognitif très grave
Facteurs de risque pour les troubles neurocognitifs
- Âge
- Sexe
- Génétique
- Lésion cérébrale traumatique
- Etc
Facteurs de protection contre les trouble neurocognitifs
- Réserve cognitive
- Exercice physique
- être socialement actif
Traitement pharmacologique de l’alzheimer
- Médicament qui augment l’acéthylcholone
- Médicament qui bloque le glutamate
- Antipsychotique
Traitement psychologique de l’alzheimer
- Thérapie comportementale
- Thérapie familiale
Maladie de Parkinson
- Maladie neurodégénérative à progression lente
- Caractérisée par la triade neurologique
- Tremblements
- Akinésie: Perte de la motricité automatique du visage et balancement des bras lors de la marche
- Rigidité: Difficulté à amorcer les mouvements, hypertonie
- Beaucoup de gens develop un trouble psycho après le development
Origine et traitement de Parkinson
- Lié à baisse de dopamine dans région liée au mouvements
- Origine génétique et environnementale probably
- Médicament atténue les symptoms et ralentit la progression si on les commence essaye rapidement
- Stimulation profonde du cerveau
- Les médicaments se transforme en dopamine et ceci est qu’est ce que le cerveaux a besoin.
Le trouble neurocognitif léger
- Déclin léger ou modeste du fonctionnement cognitif
- Au dela du vieillissement normale
- Peut être le commencement d’un trouble majeur
Causes du TNC léger
- Début du TNC majeur
- Traumatisme cérébral
- Infection liée au VIH
- Trouble du cerveau lié à l’usage d’une substance
- Autre affection médicale
Quand est-ce que les TNC léger survient-il
- A n’importe quel âge
TNC léger vs la dépression
- La dépression peut causer des troubles de concentration et de mémoire typiquement parce que d’un manque de concentration/abilité de concentré
- On perd des compétence avec le TNC