Les Troubles Anxieux Flashcards
Vrai/faux
L’attaque de panique trouble en soi
Faux
Attaque de panique?
Monter abrupte de peur ou malaise intense atteignant son maximum en quelque minutes durant laquelle au moins 4 des symptômes suivant sont survenus: -palpitation -transpiration -sensation d'étranglement -nausée gêne abdominal ...
Symptômes possibles lors d’attaque de panique
1) palpitation/accélération du rythme cardiaque
2) transpiration
3) tremblement/ secousse musculaire
4) souffle coupé/étouffement
5) sensation d’étranglement
6) douleur, gêne thoracique
7) nausée/gêne abdominale
8) vertige, instabilité, tête vide, impression d’évanouissement
9) frissons, bouffés de chaleur
11) déréalisation, dépersonnalisation
12) peur de mourir
13) peur de perte de contrôle (devenir fou)
Un symptôme très répandu de l’AP
Impression de crise cardiaque
Qu’est-ce qui cause l’hyperventilation lors des attaques de panique?
Débalancement entre l’oxygène et le gaz carbonique
Vrai/faux
L’évanouissement est rare lors de l’attaque de panique, puisque la pression artérielle est élevée
Vrai
Quel autre trouble peut accompagner l’AP?
Tous les troubles mentaux
- trouble de panique
- trouble d.anxiété sociale (TAS)
- phobie spécifique
- état de stress post traumatique
- trouble dépressif
- trouble psychotique
- abus de substances
Vrai/faux
L’AP peut venir seule
Vrai, cela peut être un signal d’alarme d’un besoin d’équilibre
Quels sont les deux types d’AP?
1) AP inattendues (pas de déclencheur évident)
2) AP attendue pour laquelle il y a un déclencheur clair et identifiable
Vrai/faux
Le trouble panique (TP) se réduit à la présence d’attaque de panique.
Faux
Critère diagnostique A du TP
Attaque de panique INATTENDUE est récurente
Critère diagnostique B du trouble de panique
Au moins une des Attaques paniques a été suivie pendant un mois (ou plus) d’un de ces deux symptômes:
1) crainte persistance d’avoir d’autres AP ou crainte de leurs conséquences
2) changement significatif inadapté de cmpt en relation avec les AP
Critère diagnostique C du TP
Perturbation don due aux substances ou affection médicale générale
Critère diagnostique D du TP
Perturbation pas mieux expliquée par un autre trouble
Ensemble des critères diagnostiques du TP
ABCD
A) AP inattendues et récurentes
B) au moins une des AP a été suivie pemdant un mois (ou plus) d’un des deux symptômes:
1) crainte persistante d’avoir d’autres AP ou crainte de leurs conséquences
2)changement significatif inadapté du comportement en relation avec les AP
C) perturbation pas due aux substances ou autre affection médicale
D) perturbation non mieux expliquée par d’autres troubles anxieux
Autres caractéristiques du TP
- on y retrouve souvent des AP attendues
- fréquence des AP varient beaucoup
- tendance à l’inquiétude face aux expériences de la vie quotidienne
- tendance à dramatiser
Facteurs précipitants et facteurs de risque du TP
- fille (2x plus fréquent)
- affectivité négative
- tabagisme (effet de sevrage= perte d’homéostasie)
- facteurs génétiques
- facteurs psychosociaux
- présence d’événements traumatisants durant l’enfance
- rupture/divorce
- schéma de vulnérabilité et attachement insécurisant
Affectivité négative
Trait de personnalité par lequel les gens ont plus tendance à sentir plus souvent et plus longtemps des émotions négatives (influence génétique et environnementale)
Facteurs psychosociaux (2exemples)
1) anxiété de séparation (attachement insécurisant)
2) apprentissage par observation durant l’enfance de la tendance à dramatiser la situation.
Schéma lié au TP
Schéma de vulnérabilité
Exemples d’événements traumatisants durant l’enfance
- milieu familial perturbé et instable
- abus sexuel (facteur des risque pour l’ensemble des troubles mentaux, mais particulier au trouble panique)
- perte réelle/symbolique d’un parent ou d’une personne
- accident grave, maladie chronique, infirmité
À quels troubles mentaux est associé les abus sexuels?
Tous,
Mais particulièrement le TP
Prévalence du TP
2%-3% sur 12 mois
- typiquement entre la fin de l’adolescence et le début de la trentaine (20-24 ans)
- le TP est chronique si non traité
- possibilité de rémission pendant des mois, des années
- grande comorbidité (un des plus comorbide)
- les gens consultent souvent, car il y a un avant et un après
Vrai/faux
Les gens consultent peu lors de TP
Faux, car il y a un “avant” et un “après”
Modèle explicatif du TP
1)Tendance génétique à une forte activation physiologique (symptôme de lutte ou fuite facilement activé)
développement dans l’enfance
-schéma de vulnérabilité
-tendance pensée catastrophique
-faible sentiment de contrôle
Interprétation de la première AP comme dangereuse due au schéma de vulnérabilité “ça y est”
2)Conditionnement interoceptif lié au danger
3) modèle cognitif: interprétation est le problème