Les traitements de la maladies parodontale Flashcards
1
Q
- Traitements non chirurgicaux?
- Traitements chirugicaux?
A
- Dpl, Dét, Déb paro, curtage fermé, Laser, Periowave et Lithotritie
- Curetage ouvert par lambeau méthode récectrice ou regénératrice
2
Q
Déplacage et détartrage
- Indication
- Avantages
- Désavantage
- Étapes
- Temps
A
- Dépôts mou ou dur
- Contrôle de la plaque et enlèvement du tartre et des rugosités
- Possibilité de sensibilité
- Anesthesie topique au besoin, Utilisation des ultrasons sous gingivale, Finaliser avec les curettes
- Selon la complexité
3
Q
Débritement paro
- Indication
- Avantages
- Désavantage
- Étapes
- Temps
A
- Poches parodontales
- Contrôle de la plaque et enlèvement du tartre et des rugosités, maintenir la santé de la crevasse, réduit les poches par le rattachement des tissus, crée moins de REC que pour un surfaçage
- Aucune nouvelle formation d’os, de cément ou ligament parodontalelors de la guérison, REC et hypersensibilité temporaire
- Anesthesie topique au besoin, Utilisation des ultrasons sous gingivale, Finaliser avec les curettes, Irriguer avec de la chlorexidine, Élimination de facteurs locaux aux besoins, Reévaluation et suivi
- Selon le nombre de dents (Possibilité de plusieurs rendez-vous)
4
Q
Curetage fermé (Surfaçage)
- Indication
- Avantages
- Désavantage
- Étapes
- Temps
A
- Débritement surfaçage radiculaire, Ablation du tissus de granulation gingivale, Prévilégier lorsque l’esthétique est en jeu
- Élimination du tartre risuduel et cément altéré, Produit une surfaçe lisse, Diminue les poches
- Hypersensibilité temporaire
- Anesthesie topique au besoin, Utilisation des ultrasons sous gingivale, Finaliser avec les curettes, Irriguer avec de la chlorexidine, Élimination de facteurs locaux aux besoins, Reévaluation et suivi
- Selon le nombre de dents (Possibilité de plusieurs rendez-vous)
5
Q
Laser
- Indication
- Avantages
- Désavantage
- Étapes
- Temps
A
- Débridement parodontal et surfaçage radiculaire pour enlever plaque et tartre, Désinfecter la poche parodontale, Stimuler un nouvel attachement de la gencive et régénération des tissus entourant la dent
- Outil non chirurgical , non rotatif et non invasif de grande précision, Nettoie et désinfecte les poches (effet antibactérien), Action stérilisante, antiinflammatoire et biostimulante, Favorise la cicatrisation et régénération des tissus beaucoup plus rapidement par ces effets de
biostimulation - Sensibilité passagère au froid et au chaud pendant quelques jours
- 2 Rendez-vous entre 60-90 minutes
Coût au moins 3000.00$
6
Q
Priowave
- Indication
- Avantages
- Désavantage
- Étapes
- Temps
A
- C’est un laser diode froid qui a la capacité de détruire les
bactéries responsables de la parodontite, Il doit être utilisé avec une solution photosensible bleue(bleu méthylène 0,01%) qui s’accrochera aux bactéries permettra au laser de faire son action. - Détruit les bactéries responsable de la paro
3. - Identifier les site à traiter, Procéder au débridement parodontal autour des dents/implants affectés (prix régulier), Contrôler le saignement, Irriguer chaque site(bleu méthylène 0,01%), Illuminer la zone traitée durant 60 secondes
- Dépend du nombre de sites
Coûts: Pour 10 sites environ 200.00$
7
Q
Lithotritie
- Indication
- Avantages
- Désavantage
- Étapes
- Temps
A
- Analyse bactérienne et réduction de l’inflammation), Détartrage léger par étapes tout en préserver le cément et en respect de la région de l’AE
- Méthode douce et non douloureuse, Analyse bactérienne et réduction de l’inflammation), Détartrage léger par étapes
3. - Premier Rendez-vous
1-Information et enseignement au client + antibiotique
pour un mois.
2-Mesure d’hygiène: Brossage 2f/jr avec pâte oxygénée, Brossettes interdentaires 1f/jr, Soie dentaire 1f/jr
3-Rinçage avec chlorhexidine 1f/jr
Deuxième rendez-vous (après 1 mois)
Désinfection et préparation du client: Pâte oxygénée (pâte de Mons) à l’aide d’un stimulateur gingival, Irrigation avec eau oxygénée et chlorhexidine, Vérification de l’indice de saignement.
Si saignement le RV est reporté et le client reprend ses
soins d’hygiène
Au deuxième RV Si tout est
conforme:
Le détartrage se fera dans l’obscurité avec l’aide d’une fibre optique afin de visualiser les spicule de tartre. Cette fibre optique permet de transluminer la surface dentaire. Elle est systématiquement utilisée en lithotritie.
Étapes:
1-Repérer le tartre à éliminer;
2-Poser l’instrument(détartreur
ultrasonique) à la jonction tartre/dent
3-Activer l’instrument
4-Attendre que le tartre se détache de
la racine
5-Irriguer avec des antiseptiques
- Au moins deux R-V et coût X
8
Q
Curetage ouvert par lambeau
- Indication
- Avantages
- Désavantage
- Étapes
- Temps
A
- Difficulté d’accès, Défaut osseux, Débritement surfaçage radiculaire, Ablation du tissus de granulation gingivale
- Accéder et visualiser les sites, Élimination du tartre risuduel et cément altéré, Produit une surfaçe lisse, Diminue les poches , Modifier l’os et lui rendre une forme parabolique
- Augmentation de l’hypersensibilité(temporaire), Récessions, risque carie radiculaire, Affecte l’esthétique, Perte de substance(cément)
- Incision de la gencive, celle-ci est soulever, Le tartre et les dépôts sont retirés, Parodonte apres nettyage, suture et cicatrisation
5.
9
Q
Méthode résectrice
- C’est quoi?
Méthode égénératrice
- C’est quoi?
A
- Éliminer ou réduire la profondeur des poches en modifiant la hauteur du lambeau et en replaçant celui-ci apicalement.
- Greffe osseuse à l’aide d’une membrane résorbable ou non
On procède à la chirurgie en faisant un lambeau et en surfaçant ensuite la dent. Une membrane est placée par-dessus la greffe osseuse afin d’empêcher le tissu gingival d’y accéder le temps que l’os se
reforme durant 6 à 8 semaines.
10
Q
Les greffes gingivales
- Nommer les trois types et expliquer les.
- C’est quoi le but d’une greffe gingivale?
- Quelle est la différance entre allogène et autogène?
A
1.1. Greffe gingivale libre autogène: Greffon prélevé au palais dur du client
2. Greffe par lambeau pediculé: Lorsque le greffon provient d’un site adjacent (dent voisine)
3. Greffe de tissu conjonctif: Lorsque: les papilles sont intactes et pour recouvrir une ou deux racines
- Avoir une largeur et une épaisseur adéquate de la gencive attachée, arrêterles REC, avoir une attache plus coronaire, éliminer les tractions de frein
- Autogène: Provient de la personne et Allogène: Une matrice de tissu régénérateur qui provient de tissu humain extérieur.
