Les tissus squelettiques Flashcards

1
Q

Qu’est ce que le tissus squelettique ?

A

Les tissus squelettiques (tissu osseux et tissu cartilagineux) font partie de la famille des tissus mésenchymateux. Ils sont composés des tissus cartilagineux, osseux et du TC associé.

Contrairement aux tissus conjonctifs et adipeux qui sont des tissus mésenchymateux mous, les tissus squelettiques possèdent une MEC rigide et, pour l’os, minéralisée. Ils constituent la charpente du corps, mais ont également des fonctions métaboliques et physiologiques importantes.

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2
Q

Que sont les chondrocytes ? Quelles sont ces caractéristiques ?

A

Les cartilages ne renferment qu’un seul type cellulaire: les chondrocytes. Ces cellules représentent 1 à 10% du volume du cartilage. Les chondrocytes sont inclus dans des logettes à l’intérieur de la MEC (les chondroplastes) dont ils occupent tout l’espace.

Caractéristiques des chondrocytes:

  • Cellules volumineuses, sphériques ou ovoïdes.
  • REG et appareil de Golgi développés.
  • Nombreuses mitochondries.
  • Nombreuses inclusions de glycogène et de lipides.
  • Remarque : Paradoxalement, plus le cartilage est épais, moins la densité en chondrocytes est importante.*
  • En cas de maladie inflammatoire, le tissu cartilagineux peut être envahi de sang. La vascularisation du cartilage entraine sa minéralisation et donc son ossification, le cartilage disparaît.*
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3
Q

Décrire la MEC cartilagineuse (particularité, aspect en MO, consistance, teneur en eau, composition).

A
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4
Q

Que sont les périchondres ?

A

Le périchondre est le nom donné à la couche de tissu conjonctif dense qui entoure les pièces cartilagineuses. Il permet la nutrition du cartilage et son apport en oxygène. Il est synthétisé par les fibroblastes. Il entoure tous les cartilages, à l’exception des cartilages articulaires. Il contient des vaisseaux sanguins et des nerfs.

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5
Q

Quelle est la structure du périchondre ?

A

Le périchondre comporte deux couches:

  • Une couche profonde, ou chondrogène:

. Située au contact du cartilage.

. Composée de TC lâche.

. Participe à la croissance du cartilage en épaisseur et à la synthèse de la MEC (différenciation des fibroblastes en chondroblastes et production de collagène de type II).

  • Une couche externe, ou tendiniforme:

. Composée de TC fibreux.

. Riche en vaisseaux sanguins.

. Permet l’ancrage du cartilage, via des fibres de collagène I arciformes produites par des cellules de type fibroblastique

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6
Q

Comment sont les cartilages articulaires ?

A
  • aspect nacré de la surface articulaire due à l’orientation particulière des fibres qui deviennent parallèles à la surface.
  • chondrocytes en colonne en profondeur, et aplatis vers la surface
  • pas de périchondre → surface articulaire vulnérable car pas de périchondre donc pas de vascularisation

Leur nutrition se fait à partir de la face profonde de la surface articulaire par diffusion à travers le liquide synovial (qui sécrète des facteurs de croissance qui permettent aux chondrocytes de se regénérer, par exemple suite à des contraintes mécaniques), produit par la membrane synoviale (obtenue par différenciation de la surface profonde articulaire …)

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7
Q

Que sont les chondrones ?

A

Le chondrone représente l’unité structurale, fonctionnelle et métabolique du cartilage. Il est constitué d’un ou plusieurs chondrocytes proches, et d’une couche péricellulaire de MEC, riche en collagène de type VI et IX.

C’est une zone de relations physiologiquement importantes et de transmission des contraintes mécaniques entre les macromolécules de la MEC et les chondrocytes, par l’intermédiaire de protéines membranaires comme les intégrines.

Zone périchondrosplastique (= zone péricellulaire) + chondrocytes → CHONDRONE

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8
Q

Quels sont les différents types de cartilage ?

A

La résistance à l’étirement des tissus cartilagineux dépend de leur richesse en fibres de leur nature. Selon la richesse relative en fibres de collagène et en fibres élastiques, on distingue 3 types de cartilage:

  • Hyalin
  • Fibreux
  • Elastique
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9
Q

Où sont situés chaque types de cartilages ?

A
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10
Q

Quels sont les constituants de chaque types de cartilage ?

A
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11
Q

Comment est l’orientation des fibres de chaque type de cartilages ?

A
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12
Q

Qu’est ce que la croissance interstitielle ?

A

Bien qu’étant enfermés à l’intérieur des chondroplastes, les chondrocytes peuvent se diviser par mitose (augmentation de l’épaisseur), permettant ainsi la croissance des pièces cartilagineuses, et ce à l’intérieur de leur logette chondroplastique.

Un groupe isogénique correspond à l’ensemble des chondrocytes issus de la division d’une même cellule

C’est une croissance rare chez l’adulte.

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13
Q

Qu’est ce que la croissance appositionnelle (ou périchondrale) ?

A

Les fibroblastes de la couche interne du périchondre sont capables de se différencier en chondroblastes qui élaborent une MEC de type cartilagineux, permettant ainsi la croissance du cartilage par apposition.
Ce type de croissance a surtout lieu pendant le développement foetal.

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14
Q

Quels sont les 3 types d’os ?

A
  • Os longs (ex : fémur, tibia, humérus), dont la diaphyse (partie centrale) est formée d’os compact et les extrémités métaphyso-épiphysaires sont formées d’os spongieux ou trabéculaire avec présence de cavités médullaires
  • Os courts (ex : os du carpe, phalanges, vertèbres).
  • Os plats (ex : sternum, côtes, os du crâne, omoplate, bassin).
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15
Q

Quels sont les 2 types d’articulations ?

A
  • Articulations fixes: zones de contact constituées d’os, de cartilage fibreux et de TC dense
  • Articulations mobiles: zone de contact constituée de cartilage hyalin et enveloppée dans une cavité articulaire.
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16
Q

Par quoi est recouvert l’os ? Que contiennent les cavités vasscularisés ?

A

A l’exception des articulations, la surface de tous les os est recouverte par le périoste. Toutes les cavités vascularisées, à l’intérieur des os contiennent du TC lâche et l’endosse renfermant des cellules ostéo- progénitrices.

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17
Q

Comment peut-on observer les os ?

A

On peut étudier et observer les os et le tissu osseux par de nombreuses méthodes: la radiographie aux rayons X (les os apparaissent blancs), le scanner en 3D qui permet d’observer la morphologie des os, la scintigraphie qui utilise la radioactivité, pour détecter certaines pathologies et l’ostéodensitométrie qui permet d’étudier la nature minérale du tissu.

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18
Q

Quels sont les rôles du squelette osseux ?

A
  • Fonction mécanique:

. Soutien: charpente du corps humain, capable de supporter de fortes contraintes mécaniques.

. Protection des organes (ex: la boîte crânienne protège l’encéphale, les côtes protègent le thorax).

  • Fonction métabolique

. Maintien de l’équilibre acido-basique (système tampon avec le cœur et poumons)

. Réserve de calcium et de phosphate.

. Support du métabolisme phospho-calcique

  • Fonction hématopoïétique:

multiplication et différenciation des cellules sanguines.

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19
Q

Quelle est la composition des os ?

A

Les os sont principalement constitués de tissu osseux, variété de tissu conjonctif dont la MEC est calcifiée (caractère rigide et imperméable), vivant et en perpétuels remaniements. Mais ils contiennent également du tissu hématopoïétique (surtout dans certains os plats), du tissu adipeux, des vaisseaux, des nerfs, du tissu cartilagineux et du tissu conjonctif.

20
Q

Quels sont les 2 tissus conjonctifs ? Donner leur localisation et leur composition

A
21
Q

Quelles sont les 2 catégories de cellule du tissus osseux ?

A

Le tissu osseux renferme des cellules à actions antagonistes:

  • Les cellules ostéoformatrices provenant des cellules bordantes, permettant la formation de l’os, qui proviennent toutes de cellules souches mésenchymateuses qui persistent chez l’adulte au niveau de l’endoste. (cellules bordantes, ostéoblastes, ostéocytes)
  • Les cellules ostéorésorbantes/ostéorésorptrices, permettant la destruction de l’os, provenant de la lignée hématopoïétique monocytaire/macrophagique. (ostéoclastes)
22
Q

Décrire les cellules bordantes (catégorie, localisation, aspect, fonction, devenir) ?

A

Catégorie:

Cellules ostéoformatrices

Localisation:

A la périphérie des os

Aspect:

  • Cellules aplaties et allongées.
  • Pas de caractéristiques cytologiques particulières
  • Pauvres en organites intracyto-plasmiques.

Fonction:

Cellules au repos: pas d’activité métabolique importante.

Devenir:

Différenciation en ostéoblastes après activation.

23
Q

Décrire les ostéoblastes (catégorie, localisation, aspect, fonction, devenir)

A

Catégorie:

Cellules ostéoformatrices

Localisation:

Au contact de l’os, apposés à la surface des pièces osseuses en cours de formation

Aspect:

  • Cellules cubiques.
  • Cytoplasme basophile, riche en mitochondries et en organites impliqués dans la synthèse protéique.
  • Granules renfermant des sels de calcium.
  • Nombreux prolongements cytoplasmiques (à activité phosphatase alcaline) s’enfonçant dans la MEC.
  • Nombreuses jonctions communicantes avec les ostéoblastes voisins et avec les ostéocytes.
  • Noyau ovalaire

Fonction:

Cellules très actives

  • synthèse de la MEC osseuse (riche en collagène de type I) qui ne se minéralise qu’à distance de la cellule (bordure ostéoïde)
  • synthèse de la phosphatase alcaline pour la minéralisation de la MEC, utilisé comme marqueur de l’activité ostéoblastique

Devenir:

  • Transformation en ostéocytes en s’entourant complètement de MEC.
  • Mise au repos sous forme de cellules bordantes.
  • Mort par apoptose.
24
Q

Décrire les ostéocytes (catégorie, localisation, aspect, fonction, devenir)

A

Catégorie:

Cellules ostéoformatrices

Localisation:

Dans l’os, au sein de petites logettes (ostéoplastes), séparés de la MEC minéralisée par un espace périostéocytaire non minéralisé et riche en fibres de collagène de type I et en PG.

Aspect:

  • Forme allongée, parallèle à la surface osseuse.
  • Longs prolongements cytoplasmiques cheminant dans des canalicules au sein de la MEC minéralisée:

. Contact avec les ostéocytes voisins et les ostéoblastes restés à la surface, via des jonctions communicante

. Diffusion de l’eau et des nutriments au travers de l’os par les canalicules.

Fonction:

Cellules peu actives: activité métabolique réduite (échanges par les canalicules seulement).

Ils transmettent des informations vers la périphérie des lamelles osseuses et informent ainsi sur les nécessités de renouvellement et/ou de résorption, assurant ainsi la modification permanente du tissu osseux

Devenir:

Ne peuvent pas se diviser, différenciation terminale de la lignée ostéoblastique.

25
Q

Décrire les ostéoclastes (catégorie, localisation, aspect, fonction, devenir)

A

Catégorie:

Cellules ostéorésorbantes

Localisation:

A la surface de l’os.

Aspect:

  • Cellules volumineuses (50-100 μm de diamètre).
  • Cellules multinucléées (30 à 50 noyaux).
  • Très mobiles.
  • Nombreuses microvillosités (bordure en brosse) dont les parois renferment des pompes à protons.
  • Système d’ancrage en ventouse multiple ou podosomes, permettant la fixation à la MEC osseuse: ces cellules possèdent des intégrines αvβ3 et α2β1 qui reconnaissent des protéines de la MEC portant un motif d’acides aminés de type RGDS (arginine, glycine, sérine, acide aspartique).

Fonction:

Résorption de la MEC osseuse, au moyen d’enzymes lytiques (collagénases, metalloprotéinases, phosphatase acide entre autres) et d’ions H+.

Ce sont les seules cellules capables de résorber une MEC minéralisée.

Devenir:

Apoptose après résorption

26
Q

Comment se fait la synthèse de la MEC osseuse ?

A

La synthèse de la MEC osseuse implique une signalisation variée. Sont notamment impliqués:

  • La parathormone, perçue grâce à des récepteurs membranaires
  • La vitamine D3, de type stéroïde, qui pénètre directement dans la cellule pour être perçue par un récepteur cytoplasmique secondairement transloqué vers le noyau
  • D’autres hormones de type peptidique comme IGF-1

En réponse, l’ostéoblaste sécrète les
constituants de la MEC et d’autres molécules permettant la communication avec les ostéoblastes (mais aussi d’autres cellules), comme le ligand de RANK. Ce facteur de transcription va pouvoir secondairement permettre l’interaction avec les ostéoblastes durant la phase de résorption osseuse.

27
Q
A
28
Q

Décrire le MEC osseuse (particularité, teneur en eau, composition et fonction)

A

La phase organique est d’abord sécrétée, en bordure ostéoblastique, pour former en premier temps une MEC non calcifiée qu’on appelle l’ostéoïde. La phase minérale est formée au niveau d’un front de minéralisation par la précipitation des sels de calcium qui forment les cristaux d’hydroxyapatite sur les fibres de collagène. Cette minéralisation se fait grâce à des phosphatases alcalines.

29
Q

Quels sont les 2 grands types de tissus osseux distinguable par leur architecture ?

A
  • Tissu osseux réticulaire (non lamellaire) ou tissé
  • tissu lamellaire
30
Q

Décrire le tissu osseux réticulaire (type d’ossification, localisation, organisation, MEC, cellules, particularités)

A

Type d’ossification:

Résulte de l’ossification primaire.

Localisation:

Tissu osseux immature

  • Chez le fœtus
  • Chez l’enfant → Fin adolescence
  • Chez l’adulte, après une fracture (transitoire) ou lors de certaines maladies comme la maladie de Paget

Organisation:

Tissu osseux non lamellaire, mais «tissé».

MEC:

  • MEC peu minéralisée/cellulaire
  • Fibres de collagène I disposées en faisceaux entrecroisés sans direction préférentielle.

Cellules:

Ostéocytes disposés sans ordre apparent.

Particularités:

Type d’organisation transitoire amené à disparaître totalement chez l’adulte, pour être remplacé par de l’os lamellaire (sauf dans les zones d’insertion des tendons).

Faible résistance mécanique

31
Q

Décrire le tissu osseux lamellaire (type d’ossification, localisation, organisation, MEC, cellules, particularités)

A

Type d’ossification:

Résulte de l’ossification secondaire.

Localisation:Tissu osseux mature présent chez l’adulte.

Organisation:

Tissu osseux organisé en lamelles superposées.

Deux types de lamelles en alternance:

  • Lamelles fibrillaires, très riches en fibres de collagène, épaisseur et minéralisation moindre
  • Lamelles cimentantes, plus épaisses et forte minéralisation

MEC:

  • Fibres de collagène I parallèles entre elles, leur direction se modifiant d’une lamelle à l’autre
  • orientation multidiretionnelle

Cellules:

  • Ostéocytes disposés à la frontière entre deux lamelles.
  • Ostéoblastes en périphérie

Particularités:

Siège de remaniements importants tout au long de la vie (remodelage osseux)

Deux types de tissu osseux lamellaire:

  • Tissu lamellaire compact/haversien
  • Tissu lamellaire spongieux/trabéculaire
32
Q

Quelle est la “vie” du tissu ?

A

Le tissu osseux est un tissu vivant, en perpétuel remaniement:

33
Q

Qu’est ce que l’ossification primaire ?

A

Le tissu osseux apparaît de façon séquentielle au cours de la vie fœtale à partir d’un modèle de squelette préexistant, puis il se développe en suivant la croissance de l’enfant. Les mécanismes d’ossification primaire sont ceux permettant la fabrication d’un nouveau tissu osseux (de type réticulaire).

34
Q

Quels sont les 2 types d’ossification primaire (origine du tissu, lieu) ?

A
35
Q

Quel est le processus de l’ossification intraconjonctive ?

A

1) Différenciation des cellules mésenchymateuses en cellules ostéoprogénitrices, puis en ostéoblastes, directement dans un tissu de nature conjonctive.
2) Elaboration d’une MEC osseuse par les ostéoblastes:
- Formation d’une pièce osseuse particulière.

OU

  • Apposition de nouvelles lamelles à un os déjà existant.
36
Q

Quel est le processus de l’ossification endochondrale ?

A

1) Des cellules du périchondre se transforment en ostéoblastes: formation de la virole osseuse périostique
2) Augmentation du volume des chondrocytes sous-jacents → cartilage hypertrophié
3) Multiplication des chondrocytes de chaque côté de la virole et modification de leur forme (aplatis, empilés les uns sur les autres = groupes isogéniques axiaux: croissance en longueur) = cartilage sérié.
4) Synthèse de collagène X et de phosphatase alcaline par les chondrocytes, aboutissant à la calcification de la MEC = cartilage calcifié. Puis les chondrocytes sécrètent du VEGF
5) Le VEGF recrute des vaisseaux sanguins (bourgeons conjonctivo-vasculaires) qui envahissent les zones cartilagineuses
6) Dégénérescence des chondrocytes par apoptose et via les chondroclastes d’origine monocytaire arrivés par voie sanguine, qui détruisent les parois calcifiées des chondrocytes hypertrophiés
7) Remplacement par des ostéoblastes d’origine ostéoprogénitrice apportés par les vaisseaux sanguins
8) Elaboration par les ostéoblastes d’une MEC osseuse non minéralisée (matrice ostéoïde) sur les reliquats de cartilage calcifié. Il s’agit d’un tissu osseux non lamellaire
9) Destruction de ce tissu osseux immature par les ostéoclastes, le front d’ossification est repoussé
10) Le cartilage sérié est détruit au fur et à mesure que le front d’ossification est repoussé au cours de la croissance

37
Q

Qu’est ce que l’ossification secondaire ?

A

Les mécanismes d’ossification secondaire sont ceux permettant le remplacement d’un tissu osseux préexistant (issu de l’ossification primaire) par un nouveau tissu osseux de type lamellaire.

38
Q

Quels sont les 2 types de tissus osseux lamellaires ? Donner leur localisation et leur organisation structurale

A
39
Q
A
40
Q

Qu’est ce que le remodelage osseux ?

A

Le remodelage osseux comprend l’ensemble des mécanismes modifiant la structure des os lamellaires par destruction puis resynthèse osseuse, permettant l’adaptation du squelette:

  • A la croissance.
  • Au maintien de l’équilibre phosphocalcique de l’organisme.
  • Aux nouvelles contraintes mécaniques qui peuvent apparaître au cours de la vie (augmentation de poids, conditions de travail particulières, etc).
41
Q

Quelles sont les phases du remodelage osseux ?

A
  • Activation
  • Résorption
  • Inversion
  • Formation du tissus osseux
42
Q

Comment se déroule l’activation du remodelage osseux ?

A

Facteurs stimulants (+)

Facteurs inhibiteur (-)

43
Q

Comment se déroule la résorption du remodelage osseux ?

A

Facteurs stimulants (+)

Facteurs inhibiteur (-)

44
Q

Comment se déroule l’invertion du remodelage osseux ?

A

Facteurs stimulants (+)

Facteurs inhibiteur (-)

45
Q

Comment se déroule la formation du tissu osseux du remodelage osseux ?

A
46
Q

Comment se fait la réparation après une fracture ?

A

Au niveau de la fracture, on observe une destruction tissulaire et une hémorragie qui attirent sur place des granulocytes neutrophiles et des macrophages →฀ nettoyage des débris tissulaires. La zone lésée sera comblée successivement par:

  • Du tissu conjonctif
  • Du tissu cartilagineux (élaboré par des cellules mésenchymateuses)
  • De l’os immature (action de cellules ostéoprogénitrices qui se différencient en ostéoblastes à partir du périoste et de l’endoste = ossification primaire).
  • De l’os mature lamellaire (formation d’un cal osseux remodelé secondairement par des ostéoclastes puis par de nouveaux ostéoblastes qui élaborent l’os mature lamellaire = ossification secondaire).
47
Q

Qu’est ce que le capital osseux et la perte osseuse ?

A

Jusqu’à l’âge de 20 ans, la masse osseuse augmente, puis elle reste stable pendant plusieurs années, et elle diminue ensuite régulièrement avec l’âge.

L’ostéoporose (diminution de la masse osseuse /augmentation des capacités de résorption osseuse) existe dans les deux sexes mais est plus nette chez la femme après la ménopause, du fait de la carence en œstrogènes. Elle augmente le risque de fracture et nécessite une surveillance régulière, voire un traitement hormonal substitutif. Chez la souris,elle est entrainée par l’invalidation du gène codant pour l’OPG.

L’ostéopétrose est la diminution des capacités de résorption osseuse (Exemple : invalidation des gènes codant pour ODF ou RANK)