Qu’est ce qui peut entrainer une plaque cariogène ?
Grignoter
De quoi dépend l’acidogénèse de la cavité buccale ?
- la clairance
- le taux de transformation du sucre en acide dans la plaque
- le pouvoir tampon de la salive
La clairance
c’est l’élimination d’un produit
ex : glucose = 10 min
Le pouvoir tampon de la salive
sa capacité à faire remonter rapidement le pH en lien avec la consommation de sucre ou de substances acides, qui va être déterminante pour l’apparition des caries.
Seuil de déminéralisation - reminéralisation des cristaux d’hydroxyapatite de l’émail(=seuil critique)
pH = 5,3-5,7
Phase 1 de la courbe de Stephan
Correspond au temps 0 quand on va consommer du sucre. À partir de cet instant, le pH dans la cavité buccale va diminuer au point de passer sous le seuil critique, on a donc une déminéralisation de l’émail.
Phase 2 de la courbe de Stephan
C’est une phase d’équilibre entre l’acidogénèse et l’équilibre tampon. Le pH est à son minimum et est à l’équilibre.
Cette phase peut durer plus ou moins longtemps tout dépend si la consommation de sucre est continue ou non
Phase 3 de la courbe de Stephan
C’est la phase qui commence à partir du moment où on n’arrête de manger, les bactéries ne recevant plus de sucre vont épuisés leur source.
On va pouvoir remonter au-dessus du seuil critique grâce au pouvoir tampon de la salive supérieur à la quantité d’acide sécrétée par le métabolisme bactérien
=> reminéralisation de surface de l’émail
Syndrome du biberon
Carie de la petite enfance, dès que la pointe de la cuspide traverse la gencive les dents sont attaquées
=> très difficile à prendre en charge
bactéries se trouvant dans la plaque supragingivale
- s.sanguis
- actinomyces(provoque des caries peu profondes)
- lactobacilles
- streptocoques mutans et sobrinus
Propriétés des streptococcus mutans
- Acidogénie
- Synthèse de polysaccharides extracellulaires insolubles
- Acidurie
- Habitat : surface dentaire
Acidurie =
la capacité à survivre dans un milieu très acide
Acidogénie
la capacité à produire des acides de par leur métabolisme des sucres
Aliment fétiche des streptococus mutans
sacchaose
Pourquoi les streptococus mutans aiment le saccharose ?
- produit l’énergie nécessaire à la croissance des mutants
- constituant majeur du Mutane
- Permet l’acidogénie avec le cycle de Krebs
- Stockage intra-cytoplasmique sous forme de glycogène = acidogénie prolongée
Mutane =
polysaccharide qui entoure les streptococus mutans
Système PEP-PTS
- Système complexe assurant la phophorylation et le transport du glucide dans la bactérie
- Utilisé lors de pénurie de glucides
- Les PTS (transférases) ont une forte affinité avec les sucres alimentaires
Système force motrice à protons
- Transport actif, donc consommation d’ATP !
- Des perméases permettent l’entrée de glucose dans la bactérie
- Utilisé lorsque les glucides sont en
abondance (car les pompes = systèmes
relativement rapides)
Système detransport métabolique multisucre
- Pour les sucres + rares comme : le mélibiose et le raffinose
- Système de transport assez spécifique
- Pour les bactéries mutans
Transformation énergétique
- Les glucides sont transformés en énergie par Embden Meyerhof
(=glycolyse) ou stockés dans le cytoplasme pour prolonger l’acidogénie
Glycolyse
Voie métabolique d’assimilation du sucre pour la bactérie
Que permet la glycolyse ?
permet de produire de l’énergie
1 molécule de glucose –> 2 acides pyruviques
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