Les os et les articulations - cours 4 Flashcards
Quelles sont les fonctions des os et des articulations(6)
- Soutient/support
- Protection (squelette axial)
- Mouvement (squelette appendiculaire)
- Homéostasie des minéraux
- Formation des cellules sanguines
- Stockage des lipides
Quelles sont les deux divisions du squelette?
- Squelette axial
- Squelette appendiculaire
Quelles sont les parties d’un squelette qui forment le squelette axial?
Le crâne, la cage thoracique et la colonne vertébrale
Quelles sont les parties d’un squelette qui forment le squelette appendiculaire?
Les bras, les épaules, le bassin, les jambes
Quels sont les 4 types de cellules des os et des articulations?
- Ostéocytes
- Ostéoclastes
- Ostéoblastes
- Ostéoprogénitrices
Qu’est-ce qu’un ostéocyte?
Ce sont des cellules osseuses matures. Elles maintiennent l’activité normale de l’os.
Qu’est-ce que les ostéocytes absorbent et évacuent?
Elles absorbent des nutriments pour leur métabolisme et évacuent des déchets
Qu’est-ce que les ostéoclastes?
Ce sont des cellules géantes qui digèrent la matrice extra cellulaire de l’os. Ils sécrètent des enzymes et des acides (HCl). Les produits de la digestion sont libérés dans le liquide interstitiel et ensuite dans le sang
Les cellules ostéoclastes opèrent quoi? Qu’est-ce que c’est?
Elles opèrent la résorption osseuse. C’est lorsque les cellules sécrètent des enzymes qui dégradent l’os
Quel est le produit de la digestion des ostéoclastes le plus important?
Le calcium
Pourquoi peut on dire que l’os n’est pas nécessairement stable?
Car il y a des enzymes sécrétées par les cellules de l’osteoclaste qui dégradent l’os
Qu’est-ce que les cellules ostéoblastes?
Ces cellules produisent la matière osseuse et sécrètent le collagène ainsi que les sels minéraux
Quelles cellules des os et des articulations opèrent d’avantage lors d’une fracture?
Les cellules ostéoblastes, car elles fournissent le collagène nécessaire à la guérison de la fracture
Qu’est-ce que les cellules ostéoprogénitrices?
Ce sont des cellules souches dérivées du mésoderme embryonnaire. Des cellules mésenchymateuses.
Quelles sont les seules cellules de l’os capables de se diviser?
Les cellules ostéoprogénitrices
Quel est le rôle du collagène dans les os et les articulations?
Le collagène est sécrété par l’ostéoblaste. Il confère une résistance à l’étirement, aux déchirements. Il offre aussi une certaine flexibilité. (bref, résiste à la traction mais peu être un peu tordu)
Quel est le rôle des sels minéraux dans les os et les articulations
Ils forment de minuscules cristaux autour des fibres de collagène, un processus de calcification. Ils confèrent la dureté et rigidité à l’os
De quoi sont principalement constitués les sels minéraux?
De calcium et de phosphore
Comment est l’os s’il y a une carence en calcium?
l’os sera plus tordu et moins résistant à la traction
Qu’est-ce qu’un os compact?
L’os compact comporte peu d’espaces entre les ostéones
Qu’est-ce qu’un os spongieux?
L’os spongieux est constituée de traboules osseuses placées d’une manière irrégulière. Les espaces entre les traboules sont remplis de moelle osseuse rouge
Qu’est-ce que le remaniement osseux?
C’est un processus continu de remodelage du tissu osseux grâce à la résorption par les ostéoclastes et au dépôt de matière osseuse par les ostéoblastes
Complétez: Le remaniement osseux est un processus qui se déroule en ——-
équilibre
Combien (en %) de notre masse osseuse recyclons nous chaque semaine?
5% à 7%
Quels sont trois exemples de remaniement osseux?
- Le rôle des os dans l’homéostasie du calcium
- Les effets de l’exercice sur le tissu osseux
- Les fractures
La parathormone (PTH) est sécrétée par quelle glande?
La glande parathyroïde
Où est situé la glande parathyroïde?
C’est 4 petites glandes situées en arrière de la thyroïde
Qu’est-ce que la calcémie?
C’est le taux de calcium sanguin
Expliquez ce qu’est l’homéostasie du calcium (4)
- Lorsque la calcémie diminue, les glandes parathyroïdes détectent le changement et augmentent la sécrétion de PTH.
- L’hormone PTH est alors transportée dans le sang
- Dans les os, la PTH stimule l’activité des ostéoclastes qui dégradent la matière osseuse
- Cette résorption osseuse libère du ca++ dans le sang
Expliquez comment la PTH peut aussi agir sur les reins (2)
- Elle diminue l’élimination de calcium dans l’urine et stimule la production de la vitamine D qui favorise l’absorption du calcium par les intestins
- L’augmentation de la calcémie est détectée par la glande parathyroïde qui diminue la sécrétion de la PTH
Expliquez ce qu’est la calcitonine
C’est une hormone produite par la glande thyroïde, diminue le taux de calcium sanguin en inhibant l’action des ostéoclastes
Expliquez les effets de l’exercice
Lors du dépôt de matière osseuse, le tissu osseux peut s’adapter aux nouvelles conditions mécaniques par la réorganisation de son architecture interne. Le tissu osseux s’ajuste aux contractions musculaires et à la gravitation
Expliquez comment le tissu osseux s’ajuste aux contractions musculaires
Des qté accrues de fibres de collagène et de sels minéraux peuvent se déposer sur un os en réaction à des charges prolongées. Faire de l’exercice rend les os plus denses et épais en stimulant les ostéoblastes
Expliquez pourquoi le tissu osseux s’ajuste à la gravité
La gravité stimule les ostéoblastes
Expliquez pourquoi un voyage spatial peut faire perdre 1% de masse osseuse par semaine?
Un os peu actif ou immobilisé trop longtemps perd de la densité
Expliquez les fractures
La consolidation exige d’abord que l’os soit réaligné, ce qu’on nomme une réduction. Il est maintenu en place par des tiges ou des fils métalliques lorsque nécessaire. (bref, il faut placer l’os à la bonne place avant de laisser le travail de réparation à l’os)
Expliquez l’étape 1 de la fracture
- Formation d’un hématome
La fracture provoque une masse de sang sortie des vaisseaux sanguins rompus et des fragments d’os. Les phagocytes et les ostéoclastes dégradent les tissus mort
Expliquez l’étape 2 de la fracture et dites sa durée
- Formation d’un cal fibrocartilagineux
Les cellules souches du périoste se transforment en chondroblaste qui produisent du cartilage très riche en fibres de collagène
Durée: environ 3 semaines
Expliquez l’étape 3 de la fracture
- Formation d’un cal osseux
Le cartilage fibreux est transformé en tissu osseux. Les cellules souches forment des ostéoblastes qui commencent à former les traboules osseux. Ce cal continu de croître pour former le tissu d’os compact
Expliquez l’étape 4 de la fracture
- Remaniement osseux du cal
L’os compact remplace l’os spongieux. Durant plusieurs mois, les ostéoclastes éliminent les excès de matériel osseux
Expliquez l’étape 5 de la fracture (partie 1)
- Déséquilibres homéostatiques
partie 1: Ostéoporose
La résorption se fait plus rapidement que le dépôt de matière osseuse. La masse osseuse diminue. L’os est plus léger et plus à risque de fracture
Quels sont les facteurs de risque de l’ostéoporose
- La sédentarité (ne pas assez bouger)
- être une femme
Pourquoi être une femme est un facteur de risque de l’ostéoporose?
À cause que les hormones sexuelles diminuent plus rapidement et à cause que le squelette est plus petit que celui de l’homme
Expliquez l’étape 5 de la fracture (partie 2)
- Déséquilibres homéostatiques
partie 2: Rachitisme et ostéomalachie
Minéralisation (ou calcification) insuffisante, ce qui rend les os mous. C’est une maladie éradiquée au Québec depuis les années 50
Quelles sont les causes du rachitisme et ostéomalachie?
Une carrence
Quel est le traitement pour le rachitisme et ostéomalachie?
Des suppléments
Donnez un exemple d’un traitement du rachitisme et ostéomalachie découvert dans les années 50
Rajouter de la vitamine D dans le lait pour combler la carrence
Où est surtout situé le rachitisme et ostéomalachie?
Surtout dans les jambes car plus de poids
Quels sont les 3 types d’articulation et quel degré de mouvement permettent-ils? Donnez un exemple pour chacun
- Les articulations fibreuses : aucun mouvement
ex: os du crâne - Les articulations cartilagineuses: Peu de mouvement
ex: dans le sternum - Les articulations synoviales: Mobiles
ex: Genou, coude, épaule
Quels sont les 5 mouvements permis par les articulations synoviales
- Flexion
- Extension
- Abduction
- Adduction
- Rotation
Qu’est-ce que le mouvement de flexion?
Lorsque deux os d’une articulation se rapprochent
Qu’est-ce que le mouvement d’extension?
Lorsque deux os d’une articulation s’éloignent
Qu’est-ce que l’abduction?
Lorsqu’on s’éloigne de l’axe corporel
Qu’est-ce que l’adduction?
Lorsqu’on se rapproche de l’axe corporel
Qu’est-ce que la rotation?
Lorsqu’on tourne autour d’un axe
Quels sont les 3 types d’articulations synoviales?
- Trochléenne
- Trochoïde
- Sphéroïde
Qu’est-ce que l’articulation trochléenne?
Lorsque la partie convexe rejoint la partie concave. Ex: coude
Qu’est-ce que l’articulation trochoïde?
Os rond attaché par un ligament qui peut faire une rotation
Qu’est-ce que l’articulation sphéroïde?
C’est une partie sphérique qui entre dans une partie concave. Ex: épaule
Qu’est-ce que le cartilage articulaire?
C’est un coussin qui recouvre la surface des os qui s’articulent. Elle absorbe la compression et la pression entre les os
Qu’est-ce que la capsule externe fibreuse articulaire?
C’est une couche de tissu conjonctif dense irrégulier . Elle empêche les os de se réparer
Qu’est-ce que la capsule interne articulaire?
C’est la membrane synoviale. C’est un tissu conjonctif lâche aréolaire qui produit et sécrète le liquide synovial
Expliquez qu’est-ce que la cavité articulaire et le liquide synovial
Le liquide synovial est un liquide visqueux lubrifiant qui réduit la friction entre les cartilages. Il contient les nutriments et l’oxygène nécessaires pour le cartilage.
Nommez deux autres éléments qui s’ajoutent aux articulations
- Les ligaments accessoires
- La bourse et gaine de tendon
Quel est le tissu pour les ligaments accessoires?
Tissu conjonctif dense régulier
Où sont situé les ligaments accessoires? Donnez un exemple
Situés à l’intérieur (ex: genou) ou à l’extérieur de la capsule
Quel est le tissu pour la bourse?
Tissu conjonctif dense régulier
Expliquez ce qu’est la bourse
C’est un sac fibreux aplati qui contient un peu de liquide synovial. Elle réduit la friction entre les articulations et les structures adjacentes comme les os, les ligaments et les tendons
Où est situé la bourse par rapport à l’articulation? Donnez un exemple
Toujours par dessus l’articulation (sur l’épaule)
Qu’est-ce qu’un tendon?
C’est ce qui attache le muscle à l’os
Qu’est-ce qu’une gaine de tendon?
C’est un sac fibreux aplati enroulé en forme de tube autour de certains tendons
Quelle est la fonction de la gaine de tendon?
Protéger de la friction en l’absorbant
Quel est le muscle fléchisseur?
Biceps
Quel est le muscle extenseur?
Triceps
Quelle est la particularité de l’articulation trochléenne du coude?
La trochlée de l’humérus s’emboîte dans l’incisure de l’ulna et permet un mouvement de flexion et d’extension
Expliquez qu’est-ce que la blessure appelée: Luxation
C’est un déplacement des os de leur alignement normal dans une articulation
Expliquez qu’est-ce que la blessure appelée: Bursite
Inflammation d’une bourse habituellement causée par un traumatisme ou une friction excessive. Peut s’accompagner d’une accumulation de liquide.
Expliquez qu’est-ce que la blessure appelée: Entorse
Élongation ou déchirure des ligaments qui renforcent une articulation
Expliquez qu’est-ce que la blessure appelée: Tendinite
C’est une inflammation des gaines de tendons causée par une utilisation excessive
Expliquez qu’est-ce que la blessure appelée: Polyarthrite rhumatoïde
C’est une maladie auto-immune qui attaque le cartilage et la membrane synoviale (C’est au niveau immunitaire)
Expliquez qu’est-ce que la blessure appelée: Arthrose
C’est une dégénération des articulations caractérisée par une perte graduelle du cartilage articulaire. Du tissu osseux se forme à la place du cartilage (C’est en raison de l’usure)
Dites quelle est la blessure: En préparation à la coupe Rogers, Charles s’entraine tous les jours. Il travaille particulièrement son revers, mous une douleur au coude augmente de jour en jour
Tendinite
Dites quelle est la blessure: En randonnée pédestre dans la vallée de la Jacques Cartier, Stéphanie est tellement éblouie par le paysage qu’elle ne regarde pas où elle met les pieds. Elle trébuche et se tord brutalement la cheville
Entorse
Dites quelle est la blessure: Mario travaille chez Plombiers Eau-secours depuis 30 ans. Les dernières années, il devait souvent avertir ses employeurs qu’il ne pouvait pas travailler en raison d’une rotule enflée et douloureuse
Bursite
Dites quelle est la blessure: Sur le terrain de foot, les deux équipes se disputent le championnat de la saison. Au premier quart, lorsque Simon monte avec le ballon, il est plaqué tellement brusquement que son épaule semble déformé
Luxation
Dites quelle est la blessure: M.Bouchard a 65 ans et se plaint de raideurs à l’épaule droite. Ses sorties en Kayak seront moins longues cet été parce que sa douleur augmente avec l’effort
Arthrose
Dites quelle est la blessure: Depuis 2 ans, les mains de Myriam sont douloureuses et le mouvement des doigts est plus difficile. Dernièrement, elle remarque sur ses doigts des nodules qui déforment les articulations des phalanges
Polyarthrite rhumatoïde
Pourquoi appliquer de la glace sur une blessure articulaire?
Pour diminuer l’enflure, la pression sur les nerfs et la douleur. Toutefois, ne règle pas le problème et n’accélère pas la guérison
Pourquoi met-on du chaud lorsqu’on a nos menstruations?
Pour diminuer les tensions musculaires et activer la circulation sanguine
