Les modèles de la démarche clinique (Partie 1) Flashcards
Quel est la définition de la santé selon l’Organisation mondiale de la santé?
C’est un bien-être physique, mental et social total et non simplement l’absence d’une maladie ou d’une infirmité.
C’est donc un état tri-dimensionnel: physique, psychologique et social
Quel est l’outil qui sert à la classification de diagnostique des causes de morbidité et de mortalité touchant les êtres humains à travers le monde?
le CIM-10 (Classification internationale des maladies)
Quel outil sert à la classification qui définit les composantes de la santé et qui permet de décrire les états de santé?
La CIF ( Classification internationale du fonctionnement du handicap et de la santé)
Dans le schéma de la CIF, quelles sont les composantes du fonctionnement et du handicap?
- fonctions organiques
- structures anatomiques
- activités
- participation
Dans le schéma de la CIF, quelles sont les composantes des facteurs contextuels?
- facteurs environnementaux
- facteurs personnels
Le problème de santé dans le schéma de la CIF est classé de quelle manière?
Classé essentiellement en fonction de la CIM-10
Quelle est la composante de la CIF qui désigne les parties du corps humain?
Les structures anatomiques
Ex: Cerveau, moelle épinière, cœur, poumon, muscles, tendons, ligaments, os.
Quelle est la composante de la CIF qui désigne les fonctions physiologiques des systèmes organiques?
Les fonctions organiques
Ex: fonction du cœur (pompage, pression sanguine) , fonction respiratoire (inhalation, échange des gaz, expiration), mobilité articulation, puissance musculaire, tonus musculaire, mouvement involontaire
V ou F?
Les limitations désignent des problèmes des fonctions organiques ou des structures anatomiques?
Faux!
Ce sont les déficiences qui désignent des problèmes des fonctions organiques ou des structures anatomiques
Est-ce une fonction organique ou une structure anatomique?
Une fracture de l’humérus
Structure anatomique
Est-ce une fonction organique ou une structure anatomique?
Une dégénérescence du cartilage au niveau du genou
Structure anatomique
Est-ce une fonction organique ou une structure anatomique?
Nécrose tissulaire ischémique du cerveau
Structure anatomique
Est-ce une fonction organique ou une structure anatomique?
Une augmentation du rythme respiratoire
Fonction organique
Est-ce une fonction organique ou une structure anatomique?
Une diminution de la force ou de l’endurance des muscles
Fonction organique
Est-ce une fonction organique ou une structure anatomique?
Des vertiges au niveau vestibulaire
Fonction organique
à ne pas confondre avec le concept d’équilibre qui peut être une activité
V ou F?
Une déficience et un problème de santé correspondent au même concept. Les deux ont la même définition
Faux!
Un problème de santé comporte plus que le fait d’avoir la déficience en question. Un problème de santé est souvent caractérisé par d’autres déficiences
Ex: L’arthrose n’est pas une déficience mais un problème de santé. Elle est caractérisée par plusieurs déficiences comme la dégénérescence du cartilage des articulations, une douleur mécanique et une perte d’amplitude articulaire
Quelle est la composante de la CIF qui désigne l’exécution d’une tâche?
Une activité
Ex: Soulever et porter des objets, ramasser, saisir, marcher, se déplacer en utilisant des équipements spéciaux comme un fauteuil
Qu’est-ce qu’une limitation?
Utilisé lorsqu’un individu rencontre de la difficulté à effectuer une ACTIVITÉ
Quelle est la composante de la CIF qui désigne l’implication de la personne dans une situation de la vie réelle?
La participation
Ex: Relation avec autrui, vie communautaire, sociale et civique
Qu’est-ce qu’une restriction?
Terme utilisé pour désigner les problèmes qu’une personne peut rencontrer pour s’impliquer dans une situation de la vie réelle
Quel est le terme qui désigne l’aptitude d’un individu à effectuer l’activité?
La capacité
Quel est le terme qui désigne ce que l’individu fait dans son environnement réel? (son niveau de participation?
La performance
Est-ce une activité (limitation) ou de la participation (restriction)?
marcher
Une activité
Est-ce une activité (limitation) ou de la participation (restriction)?
Manipuler une charge
Une activité
Est-ce une activité (limitation) ou de la participation (restriction)?
Prendre un bain
Une activité
Est-ce une activité (limitation) ou de la participation (restriction)?
Occuper un emploi
Une participation
Est-ce une activité (limitation) ou de la participation (restriction)?
Voyager
Une participation
Est-ce une activité (limitation) ou de la participation (restriction)?
S’occuper de sa famille
Une participation
Pourquoi est-ce important de différencier les activités de la participation?
Parfois une évaluation des limitations pourraient nous faire penser que le patient ne devrait pas avoir de problème dans la vie réelle. Mais lors de l’évaluation de la performance, il est possible que le patient rencontre des obstacles qui n’étaient pas présent lors de l’activité ce qui l’empêche de bien performer.
Les tests cliniques ne sont donc pas toujours réaliste.
Quels sont les deux buts ultimes de la CIF?
- Un langage uniformisé et normalisé
2. Un cadre pour la description des états de la santé
Quelle est la composante de la CIF qui désigne l’environnement physique, social et attitudinal?
Les facteurs environnementaux.
Ce sont des facteurs externes à la personne et peuvent avoir une influence positive ou négative sur la personne et les composantes de son handicap
Quelle est la composante de la CIF qui désigne le cadre de vie particulier d’une personne, composé des caractéristiques de la personne qui ne font pas partie du problème de santé?
Les facteurs personnels
Est-ce un facteur environnemental ou un facteur personnel?
Le transport de la personne
Facteur environnemental
Est-ce un facteur environnemental ou un facteur personnel?
Le climat, la lumière et le son
Facteur environnemental
Est-ce un facteur environnemental ou un facteur personnel?
Le soutien et la relation avec les proches
Facteur environnemental
Est-ce un facteur environnemental ou un facteur personnel?
Les attitudes des membres de la famille, des amis, des aides et des professionnels de la santé
Facteur environnemental
Est-ce un facteur environnemental ou un facteur personnel?
Service, système et politique
Facteur environnemental
Est-ce un facteur environnemental ou un facteur personnel?
Le sexe et l`âge
Facteur personnel
Est-ce un facteur environnemental ou un facteur personnel?
La condition physique
Facteur personnel
Est-ce un facteur environnemental ou un facteur personnel?
Les maladies qui ne sont pas le problème de santé (antécédent médicaux)
Facteur personnel
Est-ce un facteur environnemental ou un facteur personnel?
Les traits psychologiques
Facteur personnel
Quand est-il recommander d’intervenir sur un facteur?
- Si le facteur est modifiable
2. Si le niveau de modification probable va mener à la participation désirée
Dans quelle case de la CIF serait classifier cette action/composante?
L’homme était autonome aux activités de la vie quotidienne
Participation
Dans quelle case de la CIF serait classifier cette action/composante?
Deux marches à monter pour rentrer dans la maison
Facteur environnemental
Dans quelle case de la CIF serait classifier cette action/composante?
Hypodensité pariétale droite avec de nombreuses lacunes cérébrales
Structure anatomique
Dans quelle case de la CIF serait classifier cette action/composante?
Se plaint d’une légère douleur à la hanche
Fonction organique
douleur est une fonction organique
Dans quelle case de la CIF serait classifier cette action/composante?
Test “Timed Up and Go”
Activité
Dans quelle case de la CIF serait classifier cette action/composante?
Étirement passif des jumeaux gastrocnémiens
Fonction organique
Dans quelle case de la CIF serait classifier cette action/composante?
Orthèse tibiale pour un pied tombant
Fonction organique
Parmi les affirmations suivantes, lesquelles sont juste?
1) Le niveau de fonctionnement d’une personne ne change jamais
2) La CIF fournit un langage commun qui peut être utilisé pour améliorer la communication entre une personne et des professionnels de santé
3) La CIF peut servir de norme pour définir et opérationnaliser les données sur le handicap et les rendre comparables au niveau international
4) Pour des personnes ayant le même problème de santé, les descriptions en termes de fonctionnement et de handicap sont identiques
2 et 3
Vrai ou faux?
Le handicap est équivalent à la déficience au niveau individuel et n’implique aucun autre aspect (par exemple des aspects sociaux)
Faux
Vrai ou faux?
Le niveau de fonctionnement est similaire chez des personnes ayant le même diagnostic?
Faux
Choisissez les affirmations qui sont fausses?
1) La CIF adopte un point de vue neutre sur la cause d’un problème de santé
2) Fonctionnement et Handicap englobent les fonctions organiques, les structures anatomiques, les activités et la participation qui sont en interaction dynamique avec le problème de santé d’une personne et des facteurs à la fois personnels et environnementaux
3) Le modèle biopsychosocial du fonctionnement et du handicap fournit une vision cohérente des différentes perspectives sur la santé, qu’elles soient biologique, individuelle ou sociale
4) Les catégories de la CIF sont formulées de manière à refléter les problèmes qu’une personne rencontre au niveau des structures anatomiques, des activités, de la participation, des facteurs personnels et environnementaux
4
Quelles affirmations sont fausses?
1) Les limitations d’activité désignent les difficultés à exécuter des tâches
2) Les facteurs environnementaux peuvent avoir un impact aussi bien positif que négatif sur l’aptitude d’une personne à exécuter des tâches
3) Les facteurs personnels peuvent inclure, mais ne sont pas limités à, l’âge, le sexe, les modes d’adaptation.
4) Les fonctions organiques incluent les parties structurelles du corps, telles que les organes, les membres ou leurs composants
5) Le problème de santé d’une personne fait partie du modèle biopsychosocial de la CIF
4
Attribuez aux termes qui apparaissent plus bas la composante de la CIF correspondante.
Monsieur Smith est un agriculteur de 57 ans
Facteur personnel
Attribuez aux termes qui apparaissent plus bas la composante de la CIF correspondante
Il s’est blessé à la main pendant qu’il travaillait
Problème de santé
Attribuez aux termes qui apparaissent plus bas la composante de la CIF correspondante
Les tendons et les nerfs fléchisseurs des 2e et 3e doigts de sa main gauche ont été touchés
Structure anatomique
Attribuez aux termes qui apparaissent plus bas la composante de la CIF correspondante
Il a des problèmes de fourmillements et des engourdissements
Fonction organique
Attribuez aux termes qui apparaissent plus bas la composante de la CIF correspondante
Il a des difficultés à manipuler et à saisir les objets
Activités et participation
Attribuez aux termes qui apparaissent plus bas la composante de la CIF correspondante
Son médecin lui a prescrit une attelle pour aider à la cicatrisation
Facteurs environnementaux
