Les classifications Black, SiSta, ICDAS. Flashcards by Noemie Dieguez

La clasification de Black prend-elle en compte le stade d’évolution de la carie ?

Non, la classification de Black est une classification topographique.

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Combien de classe comprend la classification de Black ?

5 classes

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Quelle est la classe I de la classification de Black ?

Classe I : la lésion carieuse est initiée sur une face porteuse de puits et fissures.

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Quelle est la classe II de la classification de Black ?

Classe II : Lésion carieuse initiée sur une face proximale d’une dent postérieure.

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Quelle est la classe III de la classification de Black ?

Classe III : Lésion carieuse initiée sur une face proximale d’une dent antérieure sans atteinte du bord incisif.

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Quelle est la classe IV de la classification de Black ?

Classe IV : Lésion carieuse initiée sur une face proximale d’une dent antérieure avec atteinte du bord incisif.

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Quelle est la classe V de la classification de Black ?

Classe V : lésion carieuse cervicale quelque soit la face concernée.

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Qu’est-ce-que le concept SiSta ?

C’est un guide thérapeutique d’odontologie préventive, adhésive et restauratrice.

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Quels sont les avantages de la classification SiSta ?

guider vers une décision thérapeutique.
effectuer des classements épidémiologiques.

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En fonction de quoi se fait le diagnostic via la classification SiSta ?

Le diagnostic se fait :
- du site de cario-susceptibilité, c’est à dire la localisation de la lésion carieuse au niveau des faces de la dent concernée
- en fonction du stade évolutif de la lésion.

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Combien y a t il de sites de cario-susceptibilité dans la classification SiSta ?

3 sites :
-occlusal
-proximal
-cervical

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Combien y a t il de stade d’évolution dans la classification SiSta ?

5 stades de 0 à 4.

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Qu’est-ce-que le site 1 de la classification SiSta ? Quel est son équivalent chez Black

Site 1 = site occlusal.
LC au niveau des zones de dépression
= Classe 1 de Black.

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Qu’est-ce-que le site 2 de la classification SiSta ? Quel est son équivalent chez Black ?

Site 2 = site proximal.
LC au niveau des aires de contact entre les dents antérieurs et postérieurs.
= Classe 2, 3, 4 de Black.

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Qu’est-ce-que le site 3 de la classification SiSta ?

Site 3 = site cervical.
LC au niveau du 1/3 cervical
= Classe 5 de Black.

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Qu’est-ce-que le stade 0 de SiSta ?

Stade 0 : lésion initiale active, superficielle, sans cavitation.

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Quelle est la thérapeutique du stade 0 SiSta ?

TTT Stade 0 = ttt non chirurgical, ttt préventif non invasif.

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Qu’est-ce-que le Stade 1 SiSta ?

Stade 1 =
- micro-cavitations de surface dans
- le 1/3 externe de la dentine.

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Quelle est la thérapeutique du stade 1 de SiSta ?

TTT Stade 1 =soins non invasifs, intervention restauratrice à minima (idem stade 2), scellement, remineralisation.

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Qu’est-ce-que le stade 2 SiSta ?

Stade 2 = évolution du stade 1 avec une lésion de taille modérée jusqu’au 1/3 median dentinaire sans affaiblissement cuspidien.

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Quelle est la thérapeutique du stade 2 SiSta ?

TTT Stade 2 =intervention chirurgicale et intervention restauratrice à minima (idem stade 1)

Qu’est-ce-que le stade 3 SiSta ?

Stade 3 = lésion cavitaire jusqu’au 1/3 dentinaire profond avec affaiblissement cuspidien.

Quelle est la thérapeutique du stade 3 SiSta ?

TTT stade 3 =
- dentisterie opératoire
- restauration directe ou indirecte

Qu’est-ce-que le stade 4 SiSta ?

Stade 4 = stade terminal, lésions atteignant les zones para-pulpaires avec la destruction d’une partie des cuspides.

Quelle est la thérapeutique du stade 4 SiSta ?

TTT stade 4 = recouvrement coronaire partiel ou total.

Les sites SiSta dépendent-ils du type des dents ?

Non, contrairement à la classification de Black, la classification SiSta est indépendante du type de dents.

Qu'est-ce-que la classification ICDAS ?

Un outil d'aide à la détection des lésions carieuses et à leur évaluation (en clinique et pratique)

En quoi consiste une évaluation ICDAS ?

Système de détection fondé sur des signes visuels (assez subjectif) obtenu par un examen minutieux des surfaces dentaires nettoyées et séchées.

De quels types de lésions l'ICDAS est-il un indicateur ?

C'est un indicateur de lésions cavitaires et non cavitaires.

A quoi sert l'ICDAS ?

C'est une aide au choix thérapeutique plus ou moins invasif selon la nécessité.

Que signifie ICDAS ?

International Caries Detection and Assessment System.

Combien existe-t-il de score ICDAS ?

7 scores de 0 à 6.

Qu'est-ce-que ICDAS 0 ?

ICDAS 0 = dent saine dénuée de cavitation et changement.

Quelle est la conséquence histologique en ICDAS 0 ?

Histopathologie ICDAS 0 = absence de modification

Qu'est-ce-que ICDAS 1 ?

ICDAS 1 = légère coloration des sillons au niveau de l'émail. Observable seulement en post-séchage.

Quelle est la conséquence histologique d'ICDAS 1 ?

Histopathologie ICDAS 1 = déminéralisation du 1/3 externe de l'émail.

Qu'est-ce-que ICDAS 2 ?

ICDAS 2 = changement visuel distinct et plus prononcé sans recourir au séchage.

Quelle est la conséquence histologique d'ICDAS 2 ?

Histopathologie ICDAS 2 = déminéralisation du 1/3 interne de l'émail.

Qu'est-ce-que ICDAS 3 ?

ICDAS 3 = apparition de cavité dans l'émail (atteinte cavitaire) que l'on va distinguer visuellement au niveau amélaire.

Quelle est la conséquence histologique d'ICDAS 3 ?

Histopathologie ICDAS 3 = déminéralisation 1/3 externe dentinaire.

Qu'est-ce-qu'ICDAS 4 ?

ICDAS 4 = on commence à percevoir une ombre dentinaire (opacité sous-jacente) qui alerte sur le fait qu'il y a une lésion sous l'émail en profondeur.

Quelle est la conséquence histologique d'ICDAS 4 ?

Histopathologie ICDAS 4 = déminéralisation 1/3 médian dentinaire sans fragilisation des structures coronaires et cuspidiennes.

Qu'est-ce-qu'ICDAS 5 ?

ICDAS 5 = la cavité est distincte et la dentine sera visible.

Quelle est la conséquence histologique d'ICDAS 5 ?

Histopathologie ICDAS 5 = déminéralisation 1/3 interne dentinaire avec affaiblissement cuspidien.

Qu'est-ce-qu'ICDAS 6 ?

La cavite est beaucoup plus étendue d'ICDAS 5, la dentine est clairement visible.

Quelle est la conséquence histologique d'ICDAS 6 ?

Histopathologie ICDAS 6 = déminéralisation au-delà du 1/3 interne dentinaire et perte partielle des structures cuspidiennes coronaires.

Quel ttt pour ICDAS O ?

TTT ICDAS 0 = conseils préventifs.

Quel ttt pour ICDAS 1 et 2 ?

TTT ICDAS 1 et 2 = - intervention à minima, prévention, gérer les facteurs de risque - éventuellement reminéralisation - éventuellement scellement des sillons (notamment chez les enfants).

Quel ttt pour ICDAS 3 et 4 ?

TTT ICDAS 3 et 4 = - intervention à minima, prévention, gérer les facteurs de risque - éventuellement restauration des tissus de manière adhésive et ultra conservatrice.

Quel ttt pour ICDAS 5 et 6 ?

TTT ICDAS 5 et 6 = dentisterie opératoire de manière directe ou indirecte en fonction de l'étendue du délabrement.