Les Charnières Flashcards
La charnière lombo-sacrée unit quoi à quoi ?
Cette charnière unit la L5 au sacrum.
Quels sont les deux types d’articulations qu’il y a dans la charnière lombo-sacrée ?
Au milieu le disque lombo-sacrée réalise comme au niveau des autres vertèbres une articulation peu mobile. Du fait de son aspect cunéiformes plus haut en avant qu’en arrière, le disque contribue à former l’angle lombo-sacrée qui est de l’ordre a 120 a 130° degrés.
Latéralement les articulations lombo-sacrée unissent les apophyses articulaires inférieur de L5 avec les apophyses articulaires supérieur de C1. Elles sont très écartées et de sagittale en lombaire elles deviennent frontale et s’opposent à la translation antérieure. En effet, elles empêchent à leur accrochage le glissement en avant de L5 sur C1.
Pourquoi la charnière lombo sacrée représente un point faible du rachis ?
En raison de l’inclinaison de la base du sacrum de l’ordre de 30° degrés. Si amarrage est insuffisant, la transmission des forces peut entraîner la fracture de L5, à l’origine d’un spondylolisthésis. Véritable pivot du rachis, cette charnière transmet le poids du tronc au sacrum et présente des mouvements importants de flexion / extension. La puissance des ligaments ilio-lombaire limitent les inclinaisons latérales.
Quels sont les moyens d’union passifs de la charnière lombo-sacrée ?
Ligaments passifs. Ils comprennent :
- Ligaments longitudinaux antérieur et postérieur
- Le complexe ligamentaire postérieur :
- Ligaments inter-épineux
- Ligaments supra-épineux
- Ligaments inter-transversaire
- Ligaments ilio-lombaire
-Ligament ilio-transversaire
- Ligaments jaune
Quel est la particularité des ligaments inter-transversaires de la charnière lombo-sacrée ?
Très dvpt de chaque côté. Il porte le nom de ligament sacro-vertébrale et est tendu depuis l’apophyse transverse de L5 jusqu’à la partie antérolatérale de l’aileron du sacrum. Par leur résistance, il contribue également à empêcher le glissement de L5 en avant et en bas.
Quels sont les ligaments actifs de la charnière lombo-sacrée ?
Muscles profond para-vertébraux lombaires avec :
- Les inter-transversaires
- Les inter-épineux
- Les transversaires épineux
- Les épi-épineux
- Le long dorsal
Que peut faire les mouvements de la charnière lombo-sacrée ?
Ordre décroissant d’amplitude :
- Flexion (+++)
- Extension (++)
- Inclinaisons latérale (+)
- Rotations (/)
Elle unit quoi la charnière cranio-vertébrale ? Constitué par quoi ?
Elle unit le crâne au rachis cervicale et elle est constitué par :
L’articulation atlanto-occipitale
Les articulations atlanto-axoïdiennes
L’articulation atlanto-occipitale
C’est une bi condylienne unissant l’atlas à l’occiput.
Décrit moi les surfaces articulaires de la charnière cranio-vertébrale ?
Elles sont à grand axes convergent vers l’avant
Les facettes articulaires supérieures de l’atlas: Elles sont concave en forme de pas et elle regarde en haut et en dedans
Les condyles occipitaux: Ils sont convexe et inversement orientés.
Quels sont les moyens d’union de la membrane atlanto-occipitale antérieure ?
Elle est tendu depuis le bord antérieur du foramen magnum jusqu’au bord supérieur de l’arc antérieur de l’atlas
Quels sont les moyens d’union de la membrane atlanto-occipitale postérieur ?
Elle est tendue depuis le bord postérieur du foramen magnum jusqu’au bord supérieur de l’arc postérieur de l’atlas.
Quels sont les moyens d’unions du ligament atlanto-occipital latéral ?
Il est tendu depuis le processus jugulaire de l’occipital jusqu’au processus transverse de l’atlas.
Comment est la capsule articulaire dans la charnière cranio-vertébrale ?
C’est une membrane fibreuse épaisse en arrière et latéralement et il existe à sa face profonde une membrane synoviale très lâche.
Peux-tu me décrire l’articulation atlanto-axoïdienne ?
Elles unissent C1 a C2, et comprennent l’articulation atlanto-axoïdiennes médiane et les deux articulations atlanto-axoïdiennes latéral
Articulation atlanto-axoïdiennes médiane : c’est une trochoïde et elle possède deux articulations distinctes :
- L’articulation atlanto-axoïdiennes médiane antérieur qui unit l’arc antérieur de C1 et la dent
de l’axis
- L’articulation atlanto-axoïdiennes postérieur unissant le ligament transverse de C1, l’atlas à la dent de C2
Quels sont les surfaces articulaire de l’Articulation atlanto-axoïdiennes médiane ?
Fovéa dentis : concave
Surface articulaire antérieur de la dent de l’axis : convexe
Surface articulaire postérieure de la dent de l’axis : convexe transversalement, situé plus bas que l’antérieur sur la dent.
Surface cartilagineuse de la face antérieur du ligament transverse : concave en avant
Expliquer les ligaments de l’Articulation atlanto-axoïdiennes médiane ?
Ligaments de l’apex (apical de la dent): tendu entre l’apex de la dent et le bord antérieur du foramen magnum.
Ligaments alaires : épais et son tendu des bords latéraux de la dent au foramen magnum
Ligament cruciforme : constitué de faisceau longitudinal (supérieur et inférieur) et d’un faisceau transverse représenté par le ligament transverse de l’atlas.
La membrane tectoriale : résistante recouvre en arrière le ligament cruciforme. Elle débute à la base de l’occiput et se continue en bas par le ligament longitudinal postérieur.
Quels sont les surfaces articualaires de l’Articulation atlanto-axoïdiennes latérale ?
Mettent en présence les surfaces articulaires inférieures de C1 qui regardent en bas et en dedans avec les surfaces articulaires supérieures de C2 inversement orienté.
Quels sont les ligaments de l’Articulation atlanto-axoïdiennes latérale ?
Membrane atlanto-axoïdiennes antérieure : tendu du bord inférieur de l’arc antérieur de C1 à la face antérieure du corps de C2.
Membrane atlanto-axoïdiennes postérieur : tendu du bords inférieur de l’arc postérieur de C1 au bord supérieur de la lame de C2
Ligament atlanto-axoïdiennes accessoire : renforce la capsule en arrière, il s’insère en arrière de la masse latérale de C1 pour se terminer à la face postérieure du corps de C2.
Quels sont les moyens d’union actifs de la charnière cranio-vertébrale ?
Représenter par :
- Muscle profond de la charnière cranio vertébrale qui règle en permanence l’ajustement de la tête sur le cou, ils sont représenté par le petit droit postérieur, le grand droit postérieur, le petit oblique, le grand oblique, les muscle inter-transversaire et les muscle inter-épineux
- Muscle superficiel : situé à distance de la charnière et qui vont être les moteurs de mouvement les plus importants. Ils sont notamment représenté par les scalènes, le grand droit antérieur, le long du cou, le trapèze et l’élévateur de la scapula
Quels sont les mouvements de la charnière cranio-vertébrale ?
Flexion, Extension, Inclinaison latérale (Droite et Gauche) et rotation (Droite et Gauche). Le mouvement de rotation du rachis cervical est effectué pour 50 % au niveau de cette charnière.
