Généralité Flashcards

1
Q

Flexion / Extension

A

Mouvement dans le plan sagittal dans l’axe transverse ou frontale. Dans le mouvement de flexion il y a rapprochement des segments osseux (fermeture). Dans le mouvement d’extension il y a éloignement des segments osseux (ouverture)

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2
Q

Abduction et Adduction

A

Mouvement dans le plan frontal autour d’un axe sagittal. Dans le mouvement d’abduction (Bernard Dider) il y a éloignement de segment du plan sagittale. Dans le mouvement d’adduction (Didier levier) il se rapprocher des segments osseux du plan sagittale

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3
Q

Rotation médiale ou externe et de Rotation latéral ou externe

A

Mouvement dans le plan horizontal autour d’un axe longitudinal. Dans le mouvement de rotation interne il y a rapprochement de la face antérieure du membre du plan sagittale. Dans le mouvement de rotation externe, il y a éloignement de la face antérieur du membre du plan sagittale

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4
Q

Pronation et Supination

A

Mouvement possible au niveau du coude et du poignet ainsi que du pied. On va prendre comme type de description le poignet et le pied. Mouvement de rotation interne et de rotation externe de l’avant bras et du poignet par la rotation du radius sur son axe. Le mouvement de pronation est un mouvement de rotation interne de l’avant bras et du poignet. A la fin du mouvement de pronation. La paume de la main regarde vers l’arrière coude tendu ou vers le bas ou coude en flexion. Le mouvement de supination est un mouvement rotation externe de l’avant bras et du poignet. A la fin du mouvement de supination, la paume de la main regarde vers l’avant coude tendu ou vers le haut, coude en flexion.

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5
Q

Flexion dorsale et Flexion plantaire

A

Mouvement de la cheville qui s’exécute dans le plan sagittale autour d’un axe transverse ou sagittale. Dans le mouvement de flexion dorsal ou flexion la face dorsale du pied se rapproche de la face antérieure de la jambe. Dans le mouvement de flexion plantaire ou extension, la face dorsal du pied s’éloigne de la face antérieure de la jambe.

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6
Q

Inversion et Éversion

A

Mouvement combiné effectué au niveau du pied. Le mouvement d’inversion comporte le mouvement d’adduction, supination et extension. Le mouvement d’éversion associe les mouvements d’abduction, pronation et de flexion.

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7
Q

Antéversion et Rétroversion du bassin

A

Ce sont des mouvements de bascule du bassin autour des articulations coxo-fémorales vers l’avant pour l’antéversion et vers l’arrière pour la rétroversion.

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8
Q

Opposition du pouce

A

Mouvement qui porte la pulpe du pouce contre la pulpe des autres doigts. Caractéristique de l’être humain.

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9
Q

Circumduction

A

Mouvement combiné qui comprend les 6 mouvements simples de flexion, extensions, abduction, adduction, rotation interne et rotation externe.

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10
Q

Quels sont les mouvements du rachis ?

A

Flexion : Mouvement d’enroulement vers l’avant des vertèbres dans le plan sagittale autour d’axes intervertébraux
Extension : Mouvement d’enroulement vers l’arrière dans le plan sagittale autour d’axes intervertébraux frontaux, transverse
Inclinaison latéral : Mouvement d’enroulement des vertèbres vers la droite(inclinaisons latéral droite) ou vers la gauche ( inclinaison latérale gauche) Dans le plan frontal autour d’axes intervertébralaux sagittaux
Rotation du rachis : Mouvement dans le plan horizontal autour d’un axe longitudinal. La rotation vers la droite est appelé rotation horaire, la rotation gauche est appelé rotation anti-horaires

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11
Q

Comment est constitué la classification des articulations ?

A

Système articulaire est l’élément mécanique du mouvement qui réunit les os et permet de les faire bouger par l’intermédiaire des muscles. Il existe 3 types d’articulation :
- Articulation fibreuse
- Articulation cartilagineuse
- Articulation synoviale

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12
Q

C’est quoi l’articulation fibreuse ?

A

L’inter zone articulaire des articulations fibreuses est occupée par des tissus fibreux. Ce sont des articulations sans mobilité et sans cartilage articulaire.
Synarthroses ou syndesmoses
l’union de deux os par du tissus fibreux, c’est articulation ne présente n’y cavité articulaire n’y capsule articulaire n’y ligament, n’y synoviale n’y cartilage articulaire
Ex : radio ulnaire et la tibia péroné
Suture
Tissus fibreux qui unissait initialement les os s’est réduit puis ses ossifier
Ex : suture au niveau du crâne
Gomphose
Elle unit la dent a l’alvéole dentaire par des tissus fibreux.

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13
Q

C’est quoi l’articulation cartilagineuse ou amphiarthroses ?

A

L’inter zone articulaire des articulations cartilagineuses est occupée par des tissus cartilagineux. Ce sont des articulations à mobilité réduite dépourvus de cavité articulaire et de synoviale.
Synchondrose présente entre le manubrium sternal et le corps du sternum.
Symphyse ex : symphyse pubienne

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14
Q

C’est quoi l’articulation synoviale ou diarthroses ?

A

Elle présente :
- Surface articulaire de forme variable et encroûté de cartilage articulaire :
- Cavité articulaire
- Membrane synoviale
- Ligaments

Ce sont des articulations particulièrement mobiles qui sont classées en fonction de la morphologie des surfaces articulaires.

Il existe une relation entre la forme et le nombre de mouvements possibles.

La mobilité de l’articulation est déterminée par son degré de liberté articulaire c’est-a-dire le nombre d’axes de rotation de l’articulation. Plus il y a de degré de liberté, plus les mouvements réalisables pourront être variés ainsi les articulations mobilisables autour de 3 axes de rotation auront réalisé 6 mouvements simples : flexion, extension, abduction, adduction, rotation interne, rotation externe. C’est le cas dans l’articulation de la hanche par exemple.

En revanche les articulation n’ayant qu’un seul axe de rotation ne pourront effectuer que deux mouvements simples c’est le cas par exemple de la cheville qui ne peut effectuer que des mouvements de flexion et extension. On décrit 6 types d’articulation synoviale.

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15
Q

C’est quoi l’articulation sphéroïde ou énarthrose ?

A

Composé de surface sphérique dont les rayons de courbure sont identiques et les centres confondus. Elle oppose deux segments de sphère plein et l’autre creux. Elle présente 3 axes de rotations. Ex : hanche

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16
Q

C’est quoi l’articulation ginglyme ou trochéarthrose ?

A

Les surface articulaire présentent forment une charnière. Elle possède une surface articulaire en forme de poulie ou de sablier. Elle possède un axe de liberté. Ex : articulation huméro-cubitale ou articulation de la cheville

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17
Q

C’est quoi l’articulation cylindrique ou trochoïde ?

A

Met en présence un segment plein avec un segment creux. Elle possède 1 axe de liberté. Ex : Articulation atloïdo-axoïdienne ou radio-cubitale supérieur

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18
Q

C’est quoi l’articulation ellipsoïde ou condylarthrose ou condylienne ?

A

Elle possède des surfaces concave et convexe tailler dans les ellipsoïdes. Elle peut être simple on parle alors de condylienne simple et elle aura 2° de liberté ou de condylienne double et il y aura 2° de liberté. Ex : radio carpienne

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19
Q

C’est quoi l’articulation en selle ou à emboitement réciproque ?

A

Elle oppose deux surfaces dont l’une est concave dans un sens et dans l’autre sens est convexe. L’autre surface est inversement conformée. Elle présente deux axe de liberté Ex : Articulation calcanéo-cuboïdienne

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20
Q

C’est quoi l’articulation plane ou arthrodie ?

A

Elle oppose deux surfaces planes. Elle présente une infinité d’axe mais les amplitudes des mouvements qui sont des glissement sont très réduite. Ex : acromio-claviculaire

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21
Q

Décrit la surface articulaire d’une articulation synoviale

A

Peuvent être concordante ou pas. Deux surfaces articulaires sont concordante lorsqu’elle possède la même conformité c’est à dire lorsqu’une surface est concave et l’autre convexe avec le même rayon de courbure. Ainsi au niveau du genoux, les surfaces articulaires sont rendues concordante par la présence de ménisque. Les surfaces articulaires peuvent être complémentaire ou congruente lorsqu’il y a un emboîtement parfait c’est le cas de l’articulation de la hanche contrairement à l’articulation scapulo-humérale

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22
Q

Décrit la structure d’amortissement et de glissement de l’articulation synoviale

A

Elle réduit les contraintes mécanique permettent de répartir les pressions, assure une diminution des forces de frottements et donc un meilleur glissement des surfaces articulaires les unes sur les autres

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23
Q

Que peut tu me dire sur le cartilage articulaire de l’articulation synoviale ?

A

C’est un type particulier de tissus conjonctif nacré et lisse non vascularisé (=meurt) qui recouvre les extrémités osseuses des articulations. Cette surface est humidifié en permanence par le liquide intra-articulaire synovial. Par sa grande contenance en eau, le cartilage articulaire possède une grande capacité de déformation et va réagir comme un amortisseur. La surface est proportionnelle à l’amplitude des mouvements de l’articulation. L’épaisseur du cartilage est proportionnelle à la pression que l’articulation supporte. Elle sera plus importante au niveau des articulations des membres inférieurs que du membre supérieur. Au niveau du membre inférieur c’est l’articulation de la hanche qui possède l’épaisseur de cartilage la plus importante. En effet en position debout la tête fémorale supporte 4 fois le poids du corps et la marche 6 fois et à la course 10 fois.

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24
Q

Au niveau cellulaire, le cartilage articulaire d’une articulation synovial est composé de 4 éléments principaux lesquels ?

A
  • Réseau de fibre de collagène qui est un tissu de soutien ou de remplissage du fait de la non vascularisation, il n’y a pas de régénération du tissu de collagène et par conséquent aucune possibilité de réparation du cartilage articulaire.
  • Un gène de protéoglycanes hydrophile, ce sont des protéines complexes, le métabolisme des protéoglycane au seuil du cartilage articulaire dépend des facteurs biomécanique auquel soumise l’articulation, c’est ainsi que lors d’une immobilisation complète on observe une diminution de la synthèse avec un amincissement cartilagineux associé à une fuite d’eau tissulaire. Lors d’un exercice intensif on observe une diminution de la taille des protéoglycanes puis finit par provoquer une désorganisation irréversible des fibres de collagène et des fissures superficielles de la surface articulaire.
  • Des chondrocytes (dvpt pas)
  • Eau : Représente à 60 à 70 pourcent de cartilages
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25
Quels sont les trois couches du cartilages articulaires ?
- Une couche superficiel ou les fibres sont disposées parallèlement à la surface diminuant ainsi les forces de frottement - Une couche intermédiaire de transitions ou les fibres ont une disposition irrégulière à dominante oblique - Une couche profonde épaisse ou les fibres sont perpendiculaires à la surface s’opposant ainsi au contraintes en pression. Cette couche profonde représente 90 pourcents de l’épaisseur du cartilage
26
Quels sont les structures protectrice de l'articulation synoviale ?
Membrane synoviale : membrane peu résistance qui tapissent la face profonde de la capsule articulaire. Cette membrane synoviale possède souvent de nombreux replis. Elle remplit plusieurs fonctions : - elle participe au propriété mécanique et à la stabilité des articulations - elle constitue une barrière de filtration et d’échange. Elle participe à l'élaboration du liquide synovial et à sa résorption avec la notion de renouvellement du liquide synovial. La membrane synoviale détermine la composition du liquide synovial notamment un de ses composants l’acide hyaluronique. - elle joue un rôle de défense contre les agressions extérieures et peut être considérée comme un organe immunitaire. Elle a une activité macrographique concernant de petites particules ou des débris cellulaires et bactériens
27
Quels sont les structures de la stabilité et du maintien de l'articulation synovial ?
- Capsule articulaire : manchon fibreux qui entoure l’articulation. Elle contribue avec les ligaments à maintenir en contact les structures de l’articulation et en a assurer la stabilité. Plus les insertions de la capsule articulaire seront à distance du cartilage, plus les amplitudes articulaire seront grandes - Les ligaments : se sont des lames fibreuses qui sont situées à la périphérie ou à l'intérieur de la cavité articulaire. Leur fonction est d’assurer leur solidarisation des surfaces articulaires. Les ligaments ont une structure fibreuse résistante est peu élastique. Il présente deux insertions osseuses, il renforce la capsule et il est richement innervé. Ce sont des limiteurs de mouvements notamment des mouvements forcés. Ainsi les ligaments intérieur de la hanche vont limiter le mouvement d’extension forcer de cette articulation - Tendon et muscle péri-articulaire : Ils assurent un rôle de maintien dynamique de l’articulation grâce au tonus musculaire, ils sont également appelés ligaments actifs.
28
Quels sont les structures d'adaptation des surface articulaires de l'articulation synovial ?
- Bourrelet articulaire ou labrum, c'est un anneau composé de fibro cartilage situé à la périphérie des surfaces articulaire servant à augmenter l’étendu de celle ci. - Les ménisques, ils existent dans les articulations non concordante comme les genoux par exemple. Ce sont des fibro cartilage de forme variable souvent d’anneau incomplet qui sont à la fois des surfaces articulaires et des moyens de concordance de l’articulation. Le ménisque forme un coussin dans l’articulation ce qui permet le contact entre les surfaces, leurs glissements ainsi que les amortissements des impacts. Les ménisques sont mobiles et se déplace sur la surface où ils sont fixés - Le disque intervertébral est une cloison fibro-cartilagineux qui est située entre les corps vertébraux des différentes vertèbres. Il est constitué de deux parties : - Une partie périphérique appelée l’anneau fibreux qui est constitué de fibre qui sont disposées en pelure d’oignon. - Une partie central qui est le noyau dont la consistance est gélatineuse et qui transmet une pression au niveau de l’anneau fibreux
29
Comment se nourrit le cartilage articulaire de l'articulation synovial ?
La nutrition du cartilage articulaire se fait par imbibition (imbiber) à partir du liquide synovial et grâce aux pressions et au mouvements
30
La fonction statique du cartilage de l'articulation synoviale permet quoi ? Ceci est rendu possible par quoi ?
Assurer la transmission, la répartition et l’amortissement des contraintes que subit l’articulation. Ceci est rendu possible par sa géométrie de surface, sa constitution biologique et sa structure cellulaire.
31
Qu'est ce qui se passe lors du glissement du cartilage de l'articulation synoviale ? Cela est du a quoi ?
Lors d’un mouvement, le glissement des surface articulaires se fait dans des conditions de frottement minimaux avec un coefficient de friction inférieur à celui de la glace sur la glace. Ceci est dû : - Au liquide synovial qui lubrifie les surfaces articulaires : - a la fuite d’eau contenu dans le cartilage articulaire lors de la mise en charge (=pression) de l’articulation et qui va assurer à son tours la lubrification des surfaces articulaires encore appelé synovie ce liquide visqueux lubrifié en permanence les surfaces articulaires et facilite leur déplacement. Par son rôle élastique ce liquide protège les surfaces articulaires et possède une fonction amortisseur - Les bourses séreuses : ce sont de petites poches closes constitué de tissus conjonctifs et remplis de liquide synovial. Ils sont fixés au dos à proximité des articulations et empêchent le contact direct entre un os et un tendon ou un muscle par exemple. Elle facilite le glissement des structures et permettent d’amortir les mouvements
32
Quels sont les différents types de muscles ?
- Muscle strié squelettique→ rattaché principalement au os et déplace les différentes parties du squelette. Forme cylindrique. Particularité : tissu musculaire volontaire c’est-à-dire que l’homme peut le contracter volontairement et le contrôler. Il sert de support dans la suite du cours. - Muscle cardiaque → muscle striée (= même constitution) mais qui se contracte de manière autonome, sans action de la volonté. Il peut cependant augmenter sa contraction et sa fréquence de contraction par des mécanismes physiologiques. Ex : Activité sportive. - Muscle lisse → Situé dans les parois des structures internes creuse (estomac, intestin, vaisseaux sanguin, bronche…) et se contracte de manière involontaire
33
Quels sont les différentes fonctions musculaires ?
Possède trois fonctions : - Mouvement - Stabilisation des positions du corps (posture) - La thermogenèse (production de chaleur) quand le muscle se contracte il dégage de la chaleur et s’explique les tremblements quand on a froid.
34
Quels sont les constituions du muscle ?
Formé de fibre musculaires, celle-ci sont décomposés en faisceau de fibrilles formé de myofibrille elle même composé de filament d’actine et de myosine
35
Quels sont les différents aspects morphologiques des muscles ?
Muscle squelettique comporte une partie moyenne qui est appelée le corps charnu. Les deux extrémités des muscles sont appelés insertions par lesquels ils vont se fixer sur les os. Selon la forme du corps charnu, on peut distinguer différents muscles : - Muscles longs : présentent un corps charnu fusiforme en forme de fuseau. Chaque extrémité du corps charnu se termine par un tendon qui est une formation fibreuse inextensible. Un muscle digastrique possède deux corps charnu réunis par un tendon intermédiaire. - Muscle plats : le corps charnu est étendu en éventail. Ne représente pas de tendon a une de ses extrémités ou aux deux. Les fibres s’insèrent directement sur les grandes surfaces osseuses. - Muscles courts : le corps charnu est très court et ne possède pas de tendon, les fibres s’insèrent directement sur une surface osseuses. - Muscle annulaire : le corps charnu est annulaire en forme d’anneaux, quand il entoure les yeux ou la bouche, il est appelé orbiculaire. Quand il entoure un viscère entre eux (estomac, anus). Il est appelé sphincter.
36
Quels sont les différentes annexes des muscles ?
Tendon : Cordon fibreux résistants qui termine les muscles et qui servent à l'insertion de ceci sur le squelette Aponévrose / Fascias : Membrane fibreuse enveloppant les muscles et constituant une séparation entre eux. On distingue : - Aponévrose d’intersection : formé de la réunion de plusieurs aponévroses. Ex : ligne blanche de l’abdomen et le fascia cervicale. - Aponévrose d’insertion : sert de fixation à un muscle. Ex : moyen fessiers. Les aponévroses peuvent donner des prolongements fibreux qui s’interposent entre les muscles ou des groupes musculaires en formant un septum intermusculaire ou cloison intermusculaire. Ils maintiennent le ou les muscles en bonne position de fonctionnements par rapport à leurs finalités mécaniques. Elles s’opposent notamment aux déplacements latéraux du muscle lorsqu’il se contracte. Les bourses synoviales ou séreuses : cavités remplies de synovie limité par une membrane. Elles favorisent le glissement des structures à leurs contacts. Les gaines tendineuses : On distingue : - Gaine fibreuse : ce sont des tendons sont des ponts de tissus fibreux fixés à l’os et délimitant un canal ostéo fibreux. But de ces gaines tendineuses est de maintenir le tendon au contact de l’os. - Gaines synoviales : ce sont des tendons qui existent surtout au niveau des extrémités distales des membres. Ce sont des gaines remplies de liquide synovial entourant le tendon qui le protège ainsi des frottements avec l’os et qui permettent le glissement des tendons les uns par rapport aux autres.
37
Quels sont les insertions du muscle sur les os ?
Elles peuvent se faire de différentes façon : - Soit par un tendon - Soit par une aponévrose d’insertion - Soit par une implantation directe des fibres charnu sur l’os
38
Quels sont les composition chimiques des muscles ?
- Eau qui constitue à 75 à 80 % la masse des muscles - Éléments minéraux : Sodium, Potassium, Zinc, Calcium - Protéines : Myoglobine : pigments rouge qui emmagasine de l’oxygène , Myosine : filament épais qui permet la contraction, Actine : filaments fins qui permet également la contraction
39
Quels sont les propriétés physiques des muscles ?
Essentiels à leurs fonctions : - Excitabilité ; propriété du muscle à pouvoir se contracter lors d’une excitation. (nerveuse, mécanique ou chimique) - Contractilité : faculté que présente le muscle à se raccourcir à toute excitation et donc à rapprocher ses insertions. - Élasticité : Propriété du muscle à s'allonger et à revenir à sa position initiale - Tonicité : Propriété du muscle à demeurer dans un état de tension c’est-à-dire de légère contraction permanente involontaire. Elle intervient dans la posture, c’est ce qu’on appelle le tonus musculaire.
40
Quels sont les différentes textures des muscles ?
Il est composé de fibres musculaires. La texture du muscle est la disposition de ses fibres. Les muscles fusiformes et plats sont constitués de fibres musculaires parallèles à l'axe du muscle et s’implante sur un tendon dont les fibres ont la même direction. Les mouvements effectués par ses muscles seront importants (grande amplitude) mais peu puissants. Le muscle penniforme et le plus répandu, ces fibres s’insèrent sur le tendons comme les barbes d’une plume. Elles ont une direction oblique par rapport aux grands axes du muscles. Il existe des muscles semi-penniformes et multi-pennés. Les mouvements effectué par ses muscle seront limité (faible amplitude) mais puissant
41
Quels sont les différentes types de contraction musculaire ?
- Contraction statique ou isométrique : dans cette forme de contraction, le muscle contracté ne change pas de longueur. La force musculaire est égale à la force extérieure. Cette contraction immobilise le segment soit par manque de puissance, soit pour assurer un équilibre offrant une base d’appuis a d’autre muscle moteur, soit pour maintenir une position acquise. On parle alors d’efforts statiques. SS< - Contraction dynamique ou isotonique ou anisométrique : la contraction musculaire est associée à un déplacement des extrémités du muscles avec deux possibilités : - Contraction concentrique : le muscle rapproche c’est points d’insertions et il y a déplacement de la force musculaires qui prédominent sur la force extérieur. - Contraction excentrique : le muscle résiste à la force qui lui est imposée mais ne peut pas la vaincre. C’est points d’insertion s’éloigne, le muscle a une action freinatrice du mouvement.
42
Quels sont les composantes vectoriel de l'action du muscle ?
En physique toute force peut être représentée par un vecteur qui est un segment ou une flèche. La force musculaire peut également être représenter par un vecteur qui aura pour caractéristique : - Point d’application qui est l’insertion du muscle sur le segments mobile - Direction - Sens qui est celui de la traction du muscle - L’intensité qui dépend du travail du muscle La force résultante est la somme vectoriel de toute les forces qui subit un corps et elle peut-être construite et dessinée par la lois du parallélogramme. La force musculaire ou la force résultante est la plupart du temps être décomposée en somme vectoriel de toutes les forces que subit une articulation ou un os. Ainsi la force d’un muscle n’est jamais unique mais comprend différente action. Ex : Action du quadriceps sur la rotule dans le plan sagittale / Action du quadriceps sur la rotule dans le plan frontal.
43
Comment sont les muscles mono articulaires ?
Les muscles mono articulaires croisent une seule articulation et donc n'agissent que sur celle-ci. Ils peuvent se raccourcir assez pour aller jusqu’au bout du mouvement qui leur incombe et peuvent aussi s’allonger suffisamment pour permettre leur mouvement opposé complet de l’articulation. Ce sont les plus nombreux au niveau du membre inférieur.
44
Comment sont les muscles poly articulaires ?
Les muscles polyarticulaires croisent entre leurs insertions plus d’une articulation. Ces muscles ne sont pas dédiés à un seul mouvement d’une articulation et ne sont pas prévus pour les mouvements extrêmes de chacune des articulations concerné. Très souvent, ils ne sont pas assez longs pour permettre dans toute les circonstances les mouvements opposés complets des articulations qu’ils croisent. Ainsi la tension des ischios jambiers ne permet pas de fléchir la hanche a plus de 90° degrés car le genoux et en extension. Pour accentuer la flexion de hanche, il faut fléchir le genoux afin d’étendre les ischios jambiers. En règle générale, on considère que les muscles polyarticulaires ont une action élective sur l’articulation la plus distale qui le desserve.
45
Quels sont les actions principal et accessoire des muscles ?
Sauf sur les articulations n'ayant qu’un degré de liberté, il est rare qu’un muscle ait une seule action sur l’articulation. On distingue ainsi une action principale, quelquefois évoquée dans le nom du muscle et des actions accessoires. Ex : trois adducteurs de la hanche. Ainsi allant du pubis a la ligne âpre du fémur, le moyen adducteur entraîne une adduction de hanche mais également ou accessoirement une flexion des hanches et une rotation externe de hanche.
46
Def Anatomie + Etymologie
Science descriptive étudiant la structure, la topographie et le rapport des organes entre eux Anatomia (latin) = dissection Tomos (grec) = couper en morceaux
47
Histoire
- Dissection "médecine anatomies" --> formation des nouveaux médecins = Rembrandt / 1632 - Egypte ancienne (3000 ans avant JC) --> Rites funéraire et momification --> Excellente réputation mais erreurs sur fonctionnement du corps - Claude Galien --> Dissection des singes --> Décrit le parcours de l'influx nerveux, étudie l'influence des nerfs sur le mvt musculaire et qualité de sang dans les artères et veines --> Erreurs = foie --> Référence jusqu'au 16 éme siècle - André Vésale --> Dissection de cadavres de criminel --> Description plus précises --> Père de l'anatomie moderne - Léonard de Vinci --> Disséquer une trentaine de cadavre --> Millier d'esquisse
48
C'est quoi la position anatomique de référence ?
- Sujet debout - Pieds joints - Bras le long du corps - Paume des mains tourné vers l'avant - Regard droit et horizontal Permet toute description
49
Quel est le membre de référence du corps ?
Droite
50
Quels les 3 axes du corps ?
- Sagittal ou Antéro-postérieur: Axe horizontal antéro-postérieur traversant perpendiculairement le plan frontal - Frontal ou Bilatéral ou Transversal: Axe horizontal de direction transversale droite / gauche coupant perpendiculairement le plan sagittal - Longitudinal ou Bi-polaire ou vertical: Axe vertical de direction céphalo-caudale ou vice-versa traversant perpendiculairement le plan transverse
51
Quels sont les plans anatomiques du corps ?
- Plan frontal : Sépare le corps en une partie antérieur ou ventrale et une partie postérieur ou dorsale - Plan sagittale: Sépare le corps en une partie droite et une partie gauche - Plan horizontale: Sépare le corps en une partie supérieure et une partie inférieur
52
Donne moi toute les terminologie d'orientation
Antérieur / Ventral: vers l'avant ou ventre Postérieur / Dorsal: vers l'arrière ou dos Supérieur / Crânial: vers le haut ou crâne ou tête Inférieur / Caudal: vers le bas, direction du siège Médial / Interne: vers le milieu, vers l'intérieur Latéral / Externe: s'éloigne du milieu (côte), vers l'extérieur Superficiel / Périphérique: plus prés de la surface du corps Profond / Central: éloigné de la surface (vers l'intérieur du corps) Proximal: vers l'insertion du membre sur le tronc ou près de l'axe médian (proche) Distal: s'éloigne du tronc ou de l'axe médian (distant) Ipsilatéral: du même coté Controlatéral: du coté opposé
53
Donne moi toute les terminologie de direction
- Vertical - Horizontal - Oblique: D'avant en Arrière De dehors en Dedans De haut en Bas
54
Def Ostéologie
Etude des os, du squelette
55
Quels sont les 2 types de squelette ?
- Axial: Crâne = 22 os --> Protège le cerveau et les organes sensoriels Cage thoracique (= formé du sternum et côtes = 12 paires, protège les organes vitaux. Son élasticité permet les mouvements respiratoires) et CV (= formé des vertèbres cervicales, dorsale, lombaires, sacrée et coccygiennes) = 58 os - Appendiculaire: Os des membres sup et inf = 126 os
56
Quels sont les compositions chimiques des os ?
Ils sont constitués de deux éléments chimiques: l'osséine et les sels minéraux - L'osséine --> Matrice de l'os sur laquelle viendront se déposer les éléments minéraux = Matière organique - Sels minéraux --> conférent aux os leurs solidité et leurs rigidité (Carbonate de calcium, Phosphate de Calcium) = Matière minéral
57
Composition cellulaire du tissu osseux ?
Trois types de cellule à l'intérieur de l'os! - ostéoblaste --> produisent la matrice de l'os - ostéoclastes --> détruisent la matrice de l'os -ostéocytes --> anciens ostéoblaste. Au cours de la maturation et la croissance de l'os, ils se sont trouvés enfermés dans une lacune. Leur rôle est d'entretenir la matrice osseuse
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Quels sont les différents types de tissus osseux ?
- Tissu compact: dense, canaux de Havers (= vascularisation des os). C'est à l'intérieur de ces canaux que cheminent les vaisseaux nourriciers de l'os. Il est présent dans la partie central des os longs. - Tissu spongieux: moins dense, les lamelles osseuses sont disposés en travées entre lesquelles se trouvent limitées des cavités remplie de moelle rouge. Il est présent au niveaux des extrémités des os long
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Quels sont les propriétés physiques de l'os ?
Il est élastique et rigide grâce à sa composition chimique. La matière organique (osséine) lui apporte la résistance, l'élasticité et la flexibilité La matière minéral (sels minéraux) lui apporte la dureté et la rigidité Le vieillissement transforme ses propriétés physique
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Explique les 2 ossifications
- Membraneuse: Les cellules du tissus conjonctifs de l'embryon forment une ébauche conjonctive de l'os futur puis elles se transforment directement en cellule osseuse ou ostéoblastes qui votn élaborer l'os définitif. On appelle ces os, les os de membrane --> Os du crâne - Endochondrale: Chaque os est précédé d'une ébauche cartilagineux. Cette ébauche est ensuite envahie par des vaisseaux sanguins. Il y a destruction des cellules cartilagineuses par des cellules conjonctifs qui vont ensuite produire la substance osseuse avec formation de système de Havers. Cette ossification débute pendant la vie intra-utérine. Les points d'ossifications apparaissent toujours à la même date d'ossification fœtale. Il existe pour les os long un point d'ossification diaphysaire et un ou plusieurs points points d'ossifications épiphysaires
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Comment se passe la croissance osseuse ?
Elle se fait en longueur ou en épaisseur, par l'addition de couches supplémentaires de tissu autour de l'enveloppe extérieure de l'os, au niveau du périoste (pour la croissance en épaisseur) ou du cartilage de conjugaison ( pour la croissance en longueur)
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Loi de Delpech
Toute surface comprimée voit son ostéogénèse ralentie Toute surface décomprimée voit son ostéogénèse augmenter
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Notion d'âge osseux
Correspond à l'étude de la maturation du squelette. La maturation osseuse se poursuit en trois stades: - Maturation prénatale - Maturation postnatale de l'enfance - Maturation de l'adolescence (fin de la croissance osseuse) Les échographies (période pré-natale) et les radiographies (période post-natale) explorent l'âge osseux
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Qu'est ce que tu peut me dire sur l'âge osseux prénatal ?
- Les premiers os à apparaître sont d'origine membraneuse: la clavicule dés 8 SA puis les maxillaires et la voûte du crâne - Des points d'ossification apparaissent au niveau des os longs (points fémoraux inférieurs = 36 SA) - Les membres supérieurs sont en avance sur les membres inférieurs
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Qu'est ce que tu peut me dire sur l'âge osseux de l'enfant ?
Durant cette période vont s'ossifier les petits os du tarse et du carpe, les extrémité des os longs et la voûte du crâne. L'évaluation de l'âge osseux permet de diagnostiquer les retards de croissance. Plusieurs méthodes: - Entre 0 et 2 ans, on utilise la méthode de Lefèbre et Kofmann basée sur une radiographie d'un membre inférieur et d'un membre supérieur sur lesquelles on comptes les points d'ossification des épiphyses y compris ceux des extrémités (coude) - A partir de 2 ans, jusqu'à la fin de la croissance, on utilise la méthode de Greulich et Pyle qui est basée sur la comparaison de l'ossification du poignet de la main gauche de l'enfant par rapport à un atlas d'images de références - L'apparition du sésamoïde du pouce et contemporain avec le début de la période pubertaire - Fin de la croissance osseuse: soudure de l'épiphyse de la phalange distale du 3e doigts
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C'est quoi le test de Risser ?
Le cartilage de croissance de la crête iliaque se dvpt progressivement de l'extérieur à l'intérieur: lorsqu'il se soude au bassin (Risser 5), la croissance est terminée.
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Comment est la morphologie d'un l'os long ?
1 os long comprend: - 1 épiphyse proximal - 1 diaphyse - 1 épiphyse distale Les zones entre les épiphyses et la diaphyse sont les métaphyses. Les épiphyses sont formées d'os spongieux (travées) rempli de moelle rouge. Leur zone articulaire est recouverte de cartilage. Le périoste est l'enveloppe superficielle de la diaphyse. La corticale entoure le canal médullaire (moelle jaune)
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Quel est la particularité de l'épiphyse supérieur du fémur ?
Zone de faiblesse +++
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Comment sont organisés des différents os ?
3 types d'os: - Os long: la longueur prédomine sur la largeur et l'épaisseur - Os courts: les 3 dimensions se valent - Os larges: la longueur et la largeur prédominent sur l'épaisseur