LES

Question 1

CITE FATORES GENÉTICOS E AMBIENTAIS ENVOLVIDOS NO LES?

Answer 1

1- HLA-DR2 E HLA-DR3
2- REDUÇÃO DE COMPLEMENTO
3- AUTOANTICORPOS
4- ESTROGÊNIO
5- VIRUS
6- DROGAS

Question 2

EPIDEMIOLOGIA DO LES

Answer 2

MULHERES EM IDADE FÉRTIL

RAÇA NEGRA

Question 3

QUAL A MANIFESTAÇÃO MAIS COMUM DE PELE?

Answer 3

1- FOTOSSENSIBILIDADE

2- ERITEMA MALAR

Question 4

QUAL A MANIFESTAÇÃO MAIS COMUM ARTICULAÇÕES?

Answer 4

ARTRALGIA E MIALGIA

Question 5

CARACTERIZE A ATRITE LÚPICA:

Answer 5

POLIARTRITE DE PEQ ARTICULAÇÕES PERIFÉRICAS, SIMÉTRICAS, SEM EROSÃO ÓSSEA E PODE TER DEFORMIDADES.

Question 6

O QUE É A ARTROPATIA DE JACCOUD?

Answer 6

DEFORMIDADE ARTICULAR COM REDUÇÃO MANUAL TRANSITÓRIA, SEM EROSÃO ÓSSEA

Question 7

QUAL A MANIFESTAÇÃO MAIS COMUM RENAL?

Answer 7

PROTEINÚRIA > 500MG/24H
CILINDROS CELULARES
GLOMERULOPATIA: PROLIFERATIVA DIFUSA

Question 8

COMENTE OS ESTÁGIOS DE GLOMERULOPATIA LÚPICA:

Answer 8

1- MESANGIAL MÍNIMA
2- MESANGIAL PROLIF
3- PROLIF FOCAL
4- PROLIF DIFUSA (MAIS COMUS- SD NEFRITICA OU GNRP)
5- MEMBRANOSA (SD NEFROTICA- PROTEINURIA)
6- ESCLEROSANTE

Question 9

QUAL A MANIFESTAÇÃO MAIS COMUM DE PULMÃO?

Answer 9

PLEURITE ( DOR PLEURÍTICA) E DERRAME PLEURAL

Question 10

QUAL A MANIFESTAÇÃO MAIS COMUM CARDÍACA?

Answer 10

PERICARDITE

Question 11

O QUE É ENDOCARDITE LIBMAN-SACKS?

Answer 11

ENDOCARDITE NAO BACTERIANA, COM MANIFESTAÇÕES EMBOLICAS ARTERIAIS

Question 12

LES TEM AUMENTO DO RCV : V OU F

Answer 12

V, POIS HÁ INFLAMAÇÃO SISTEMICA QUE CONTRIBUI PARA PROGRESSAO DE PLACAS ATEROMATOSAS

Question 13

QUAL A MANIFESTAÇÃO MAIS COMUM PSIQUICA?

Answer 13

DEFICIT COGNITIVO E ALT. DE PERSONALIDADE

Question 14

QUAL A MANIFESTAÇÃO MAIS COMUM NEUROLÓGICA?

Answer 14

CAFALEIA E CONVULSOES

Question 15

QUAL A MANIFESTAÇÃO MAIS COMUM TGI?

Answer 15

AUMENTO DE TGO E TGP

Question 16

QUAL A MANIFESTAÇÃO MAIS COMUM OCULAR?

Answer 16

SJOGREN

Question 17

CITE OS 10 CRITÉRIOS DE DIAGNÓSTICO DE LES:

Answer 17

FAN + ( > 1:80) - RASTREAMENTO
+
3 CRITÉRIOS:

1- FEBRE >38,3
2- PELE/MUCOSAS: LÚPUS CUT. AGUDO, SUBAGUDO, CRÔNICO, ALOPÉCIA NÃO DISCOIDE E ÚLCERAS DE MUCOSAS.
3- ARTICULAÇÃO: ARTRITE/ ARTRALGIA EM 2 OU MAIS ARTICULAÇÕES + RIGIDEZ MATINAL
4- SEROSAS: DOR PLEURÍTICA, DERRAME PLEURAL, PERICARDITE EM EXAMES DE IMAGEM
5- HEMATOLÓGICAS: ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOIMUNE (COOMBS D), LEUCOPENIA <4.000, LINFOPENIA <1.000 E TROMBOCITOPENIA< 100.000
6- RINS (GRAVE): PROTEINÚRIA < 500MG/DIA, CILINDROS HEMÁTICOS E NEFRITE LÚPICA NA BIÓSIA
7- SNC (GRAVE): DELIRIUM, PSICOSE, CONVULSÃO
8-ANTICORPOS ESPECÍFICOS: ANTI-DNAdh E ANTI-SM
9- ANTICORPOS ANTIFOSFOLIPÍDEOS
10- HIPOCOMPLEMENTEMIA (CH50,C3,C4)

Question 18

QUAL O ANTICORPO MAIS CARACTERÍSTICO?

Answer 18

ANTI-DNA dh ou NATIVO

Question 19

QUAL O ANTICORPO RELACIONADO AO LÚPUS NEONATAL E QUAL A CLÍNICA?

Answer 19

ANTI-RO, APRESENTA ARRITMIA CARDÍACA CONGÊNITA POR UM BAVT

Question 20

QUAL O ANTICORPO RELACIONADO À LESÃO RENAL?

Answer 20

ANTI-DNA dh

Question 21

QUAL O ANTICORPO COM MAIOR SENSIBILIDADE?

Answer 21

FAN (exame que pesquisa presença de autoanticorpos)

Question 22

QUAL O ANTICORPO MAIS ESPECÍFICO?

Answer 22

ANTI-SM

Question 23

QUAL O ANTICORPO RELACIONADO A DOENÇA MISTA DO TC?

Answer 23

ANTI-RNP

Question 24

QUAL O ANTICORPO RELACIONADO COM ATIVIDADE DA DOENÇA?

Answer 24

ANTI- DNA NATIVO

Question 25

QUAL O ANTICORPO RELACIONADO AO LES FARMACOINDUZIDO?

Answer 25

ANTI-HISTONA

Question 26

QUAL (IS) ANTICORPO (S) RELACIONADO (S) A SJOGREN ?

Answer 26

ANTI-RO E ANTI-LA

Question 27

QUAL O ANTICORPO É NEFROPROTETOR?

Answer 27

ANTI-LA

Question 28

QUAL O ANTICORPO COSTUMA APARECE QUANDO LES FAN NEGATIVO?

Answer 28

ANTI-RO

Question 29

QUAL O ANTICORPO RELACIONADO COM FOTOSSENSIBILIDADE E LESÃO CUTÂNEA SUBAGUDA?

Answer 29

ANTI-RO

Question 30

QUAL ANTICORPO RELACIONADO COM PSICOSE E QUAL LOCAL DA CÉLULA É ENCONTRADO?

Answer 30

ANTI-P, ENCONTRADO NO CITOPLASMA

Question 31

QUAIS OS ANTICORPOS ANTIFOSFOLIPÍDIOS E QUAL SUA FUNÇÃO?

Answer 31

1- ANTICOAGULANTE LÚPICO (LAB: PTT ALARGADO E PLAQ BAIXA)
2- ANTI B2 GLICOPROTEÍNA 1
3- ANTICARDIOLIPINA
FUNÇÃO: TROMBONÊNESE

Question 32

CITE OS  ANTICORPOS DOS PADRÕES ABAIXO:
1- NUCLEAR PONTILHADO (SALPICADO)
2- NUCLEAR GROSSO
3- NUCLEAR FINO
4- NUCLEAR HOMOGÊNIO

Answer 32

1- ANTI RO/LA/SM/RNP
2- ANTI SM/RNP
3- ANTI RO/LA
4- ANTI DNAdh/ ANTI HISTONA

Question 33

QUAIS AS MEDICAÇÕES MAIS COMUNS NO LES FARMACOINDUZIDO?

Answer 33

1- PROCAINAMIDA (MAIOR RISCO)
2- HIDRALAZINA (MAIS COMUM NO LES)
3- d-PENICILAMINA
OBS: CAUSAM LES LEVE, OU SEJA, POUPAM RINS E SNC

Question 34

O QUE CARACTERIZA LES GRAVE?

Answer 34

ACOMETIMENTO DE RIM E SNC

Question 35

TRATAMENTO DE LES LEVE (PELE E ARTICULAÇÕES)

Answer 35

ANTIMALÁRICO
AINE
CORTICOIDE EM BAIXA DOSE

Question 36

TRATAMENTO DE LES MODERADO (HEMATOLÓGICA, SEROSAS)

Answer 36

ANTIMALARICO
AINE
CORTICOIDE
MTX OU AZATIOPRINA

Question 37

TRATAMENTO DE LES GRAVE (SNC E RIM)

Answer 37

CORTICOIDE EM ALTAS DOSES 
PULSOTERAPIA
CICLOFOSFAMIDA (CRISE)
MICOFENOLATO/ AZATIOPRINA (MANUTENÇÃO)
RITUXIMABE EM REFRATÁRIOS

Question 38

MEDIDAS GERAIS EM TODOS PACIENTES LÚPICOS

Answer 38

• REPOUSO
• DIETA PARA RCV
• CESSAR TABAGISMO
• PROTEÇÃO SOLAR

Question 39

CARACTERIZE O LES FARMACOINDUZIDO

Answer 39

• S/ PREFERÊNCIA POR SEXO
• USO DE DROGA COM RISCO
• SEM ALTERAÇÃO DE COMPLEMENTO
• LES DE FORMA BRANDA (POUPA RIM E SNC)
• ANTI- HISTONA +
• AUSÊNCIA DE ANTI-DNAdh E ANTI-SM
• MELHORA COM A SUSPENSÃO DA DROGA, MAS PODE SER NECESSÁRIO AINE OU CORTICOIDE EM BAIXAS DOSES POR UM TEMPO.

Question 40

DICA ! FAN + E NEFRITE LÚPICA IV OU FAN+ E 3 CRITÉRIOS = ?

Answer 40

LES