LES 11 BEST PRACTICES MSK (Lin et al. 2023) Flashcards
Quels sont les éléments clés pour des soins centrés sur le patient en matière de douleur MSK ?
- Individualisation du traitement 🧑⚕️
- Communication efficace 🗨️
- Décision partagée 🤝
- Contexte patient 🌍
Quels sont les éléments à examiner pour identifier les conditions d’alerte en cas de douleur MSK ?
- Pathologie sérieuse 🚨
- Infection 🦠
- Fracture 🦴
- Néoplasie 🧬
Quels facteurs psychosociaux doivent être évalués en cas de douleur MSK ?
- Dépression 😞
- Anxiété / Catastrophisme 😰
- Kinesiophobie 🏃♂️❌
- Attentes de récupération 🔄
Dans quels cas l’imagerie est-elle recommandée pour la douleur MSK ?
- Pathologie grave suspectée 🦠
- Échec des soins conservateurs 🛑
- Progression inexpliquée des signes et symptômes 📈
Quels sont les éléments clés d’un examen physique pour la douleur MSK ?
- Mobilité 🤸♀️
- Force musculaire 💪
- Tests neurologiques 🧠
- Position et proprioception 📍
Quels sont les indicateurs pour suivre les progrès d’un patient souffrant de douleur MSK ?
- Mesures validées 📊
- Intensité de la douleur 😣
- Capacité fonctionnelle 🚶♀️
- Qualité de vie 🌱
Quels types d’éducation ou d’information doivent être fournis aux patients souffrant de douleur MSK ?
- Auto-gestion 🤲
- Prognostic 📈
- Aspects psychosociaux 🧠
- Options de traitement 💊
Quels types d’activités physiques ou d’exercices sont recommandés pour la douleur MSK ?
- Activité aérobique 🏃♂️
- Renforcement musculaire 🏋️♀️
- Étirements 🤸♂️
- Exercices spécifiques 🎯
Dans quel contexte la thérapie manuelle est-elle recommandée pour la douleur MSK ?
- Complémentaire 🤝
- Multimodal 🛠️
- Non autonome ❌
- Stratégies de gestion 📋
—
MDR… s’ils savaient les effets long terme de l’ajustement seul 😉
Quelles sont les recommandations avant de considérer une chirurgie pour la douleur MSK ?
- Soins conservateurs 🌿
- Durée d’essai ⏳
- Évaluation des symptômes 📝
- Tear complet (pour les troubles de la coiffe des rotateurs) 🩹
Quelles sont les recommandations pour faciliter la reprise du travail en cas de douleur MSK ?
- Retour rapide ⏩
- Réadaptation professionnelle 👨💼
- Communication multi-acteurs 🗨️
- Planification 📆
Évaluation et Diagnostic 🩺 - Recommandation 1
Les praticiens doivent examiner les patients afin d’identifier ceux qui présentent un risque élevé de pathologie grave ou des conditions d’alerte. 🚨
Évaluation et Diagnostic 🩺 - Recommandation 2
L’évaluation devrait inclure un examen physique. L’examen physique peut inclure des tests neurologiques, de la mobilité et/ou la force musculaire. 🧠💪
Évaluation et Diagnostic 🩺 - Recommandation 3
Les facteurs psychosociaux doivent être évalués. Ces facteurs comprennent les «drapeaux jaunes»: l’humeur / les émotions (dépression et anxiété), la peur / catastrophisme, la kinésiophobie et les attentes de rétablissement. 😟🚩
Évaluation et Diagnostic 🩺 - Recommandation 4
L’imagerie est déconseillée, pour éviter le sur-diagnostic, sauf cas de :
- pathologie grave est suspectée 🦠
- réponse insatisfaisante aux soins conservateurs
- progression inexpliquée des signes et symptômes 📈
Rem : imagerie est susceptible de modifier la PEC 📸
Approche Centrée sur le Patient 💟 - Recommandation 5
Les soins doivent être centrés sur le patient. Cela comprend des soins qui répondent au contexte individuel du patient, utilisent une communication efficace et utilisent des processus décisionnels partagés. 🗨️
Approche Centrée sur le Patient 💟 - Recommandation 6
Tous les patients doivent recevoir une éducation/des informations sur leur état et les options de prise en charge. 📚
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Rem : faire des conférences santé, des affiches, des plans de soin
Suivi et Évaluation 📊 - Recommandation 7
Les progrès du patient doivent être évalués, avec l’utilisation de mesures de résultats validées. ✅
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Mesurer tout ce qui est pertinent, questionnaires généraux, lifestyle, pensées émotions ..
Traitement et Interventions 💊 - Recommandation 8
Les patients doivent recevoir une PEC qui inclut l’activité physique et/ou des exercices. 🏋️♀️
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Envoyer chez le kiné
Traitement et Interventions 💊 - Recommandation 9
La thérapie manuelle doit être appliquée en association avec d’autres traitements : exercices, la thérapie psychologique, information/éducation, et des conseils d’activité plutôt qu’un traitement autonome. 🤲🧘♀️
rem : cela ne veut pas dire que TOUT doit être réalisé par la même personne ou par le chiro. le chiro peut coordonner tous les soins
Traitement et Interventions 💊 - Recommendation 10
À moins que cela ne soit spécifiquement contre-indiqué (p. ex: signes d’alertes), offrir des soins non chirurgicaux fondés sur des données probantes avant la chirurgie. 🚫🔪
Réintégration au Travail 👩⚕️👨⚕️ - Recommandation 11
Faciliter la poursuite ou la reprise du travail. 💼
