Leptospirose Flashcards
2 fases
Doença bi fasica - precoce e tardia
Clinica fase precoce
Autolimitada
Quadro frebil agudo subito
cefaleia
mialgia
mal estar
Fase precoce - sinais
Mialgia - panturrilhas
acometimento conjuntival - hiperemia hemorragia ou sufusao
exantema - comum em tronco mas pre tibial e mais sugestivo
nausea e vomio
dor ocular
tosse
linfadenopatia
Fase tardia
Minoria dos casos
Apos 07 dias
manifestaçoes graves
fase tardia - sinais
Sindrome de Weil -
Ictericia - alaranjado
insf renal - nao oligurica hipocalemica
hemorragia - mais comum pulmonar
Complicaçoes
Insuf renal aguda - nao oliguria e hipocalemia - NTA grave
meningite asseptica - glicose normal eleveçao de linfocitos e proteinas
encefalite
Sinf do desconforto resp aguda
Alt laboratoriais
Disf renal - aument creat e cai potass
Cai plaq
leucocitose e neutrofilia
aumenta cpk
aumenta tgo e tgp
aumenta bilirrubina direta
diag
metodos sorologicos - microaglutinaçao e elisa Igm
Detecta ac a partir de quando
segunda semana
Metodos de identificaçao de leptospira - nao sao tao utilizados
pcr e cultura
Leptospira encontrado qd
1 semana sangue e 2 semana urina
tratamento
tratamento e atb
fase prevoce
trat ambulatorial
fase tardia
hospitalar
sinais de alerta
ictericia
fenomenos hemorragicos
oliguria
dispneia tosse
alt do nivel de conscicencia
hipotensao
vomitos
arritmia
atb precoce
amoxa ou doxi 7 dias
tardia
penicilina g cristalina
ampicilina
cef
7 dias
medicamentos contra indic
aine e corticoide
tabela
