crise hipertensiva Flashcards
crise hipertensi definiç
elevaço da pa sistolica acima de > ou = a 180 e deiast > ou igual a 120 oq pode levar a loa
classificaçao
crises hipertensiva verdadeiras e pseudocrises hiperte
crise hipertens 2 tipos
uregenciaa e emergencia hipertens
pseudocris
situacao de pa elevada sem uma relaaçao causalm, mts vzs o aumento da pa vem de eventos emocionais dolorosos ou que causa algum incomodo como cefaleia sd do panico ansiedade
trat
deixar pcte em lugar calmo e analgesia sem necess de anti depress via
urgencia hip
elevaçao da pa sem lesao loa ou risco iminente d emorte
emergenc hip
elevaçao da pa com loa e risco imed de morte famaracos ev
o que dif uma da outra??
presença ou nao de loa
tabela
trat geral da crise hip
urg vo e emerg ev
eh trat
nipro nipride pode tbm a nitroglic hidralazina se for gest
quais med na uh
capt e a clonidina
quantos reduz de pa na eh
25% na primeira hora
se for ecenfalop hipert qt reduz
reduz menos reduz 10 a 15% na primeira hr, risco de hippoperf
tabela impotante trat
encefalopat hip qual alt ocular pode dar
papiledema
has acelerada maligna lembra do que?
lembrar da elevaçao da PA com lesao renal aguda
agora se ave qual as meta de pressao se for trombolisar
reduzir a pa para < 185/110, e nas primeiras 24 horas mantem abaixo disso tbm
e agora lembrar de qual outro valor de pa no ave
se tiver acima de 220/120 posso fazer uma reduçao
quando reiniciar med nesse pcte
qd pa acima de 140/90
no hemorragico qual a recomendaçao?
se pas >220 considera anti hip ev, se pa entre 150 e 220 a red abaixo do valor minimo n mostrou beneficio, conseidear alvo < 180
na sca qual a meta e medicamentos
meta é pas < 140 e pad 70 e 80 cp, com uso de esmolol nitrop ou metoprol
quais medic nao estao indicados na sca
hidralazina niptros ou nifedipino devido ao roubo de fluxo coronariano
o que e roubo de fluxo
qd ocorre uma vasodilataç das arteria coronarias savias fazendo com q o sangue se redirecione para ela e mnenos sangue ira chegar nas doentes resultando em mais isquemia
diess de aorta manejo inicial
controle da dor com analgesia morfina e anti hip ev
qual obj da fc e pa
menos que 60 e pas entr 100 e 120
qt tempo se deve alcançar a pa < 120
20 minutos
qual medicaçao deve ser iniciado primeiro?
o beta bloq metoprolol antes do nitroprossiato
edema agudo de pulmao clinica pacte
dispneia tosse ex fisi taquipneia taquicardia ansiedade crep pulmonar
qual o anti hip de esoclha
nipride ou a nitroglicerina
outras med que podem ser usada
furosemida que auxilia na redul de sobrecarga de volume alem de contorle da pa morfina pela venodilataçao e dmin de pressao no capilar pulmonar
tabela anti hipertensivos de escolha na Emerg hip
tabela trat crise hip
