Leptospirose

Question 1

Qual o nome do agente etiológico da leptospirose?

Answer 1

Leptospira interrogans
Leptospira copenhageni

Question 2

Qual o subsorotipo mais frequente em casos graves?

Answer 2

Leptospira interrogans

Question 3

Como ocorre a infecção pela leptospira?

Answer 3

Ela é adquirida por CONTATO DIRETO com animais infectados ou, mais frequentemente, pela exposição à ÁGUA, lama e solo contaminados pela urina infectada

Question 4

Como são as manifestações clínicas?

Answer 4

Em 90% dos casos, as manifestações são BENIGNAS e AUTOLIMITADAS, e não permitem distinguir os sintomas de outras síndromes febris

Question 5

Como é o início da infecção?

Answer 5

Início ABRUPTO, com quadros OLIGOSSINTOMÁTICOS, LEVES e de evolução benigna(85-90% dos casos)

Question 6

Qual a evolução de forma grave da doença?

Answer 6

Síndrome de Weil

Question 7

Qual a taxa de mortalidade da leptospirose?

Answer 7

40-50% dos casos graves

Question 8

Qual o caráter dos surtos da doença?

Answer 8

Caráter sazonal, em regiões de clima tropical e subtropical(elevada temperatura e períodos do ano com altos índices pluviométricos)

Inundações propiciam a disseminação e a persistência do agente causal no ambiente

Question 9

Como é a variabilidade antigênica da leptospirose? No que isso pode atrapalhar?

Answer 9

Elevado grau de variação antigênica. Dificulta a criação de novas vacinas

Question 10

Qual é a capacidade de sobrevivência do vírus?

Answer 10

Alta capacidade, até 180 dias no meio ambiente

Question 11

Qual a susceptibilidade dos animais para contraírem o vírus?

Answer 11

Ampla variedade de animais susceptíveis

Question 12

Que animal é o principal transmissor da doença?

Answer 12

Rato

Question 13

Que períodos do ano há a maior incidência do vírus?

Answer 13

Verão e outono

Question 14

De que maneiras podemos ser infectados pela leptospirose?

Answer 14

Corte e soluções de continuidade na pele ou em tecidos
Imersão prolongada em água contaminada

Question 15

Qual a forma de transmissão mais frequente?

Answer 15

Transmissão indireta: água contaminada pela urina do rato

Question 16

Quais são os principais reservatórios da doença?

Answer 16

Roedores sinantrópicos(Rattus norvegicus - ratazana)

Question 17

Os humanos são que tipo de hospedeiros?

Answer 17

Hospedeiros acidentais e terminais

Question 18

Como é a infecção do rato pela doença?

Answer 18

Os ratos se infectam e não desenvolvem a doença > tornam-se portadores(nos rins) > elimina a Leptospira viva no meio ambiente > contaminação da água, solo e alimentos

Question 19

Qual o principal portador da Icterohaemorraghiae?

Answer 19

Rattus norvegicus

Question 20

Qual o período de transmissibilidade dos ratos?

Answer 20

Eliminação do vírus pela urina durante meses, anos ou por toda a vida

Question 21

Qual o período de incubação do vírus?

Answer 21

Varia de 1-30 dias(média entre 5-14 dias)

Question 22

Em que perfil demográfico há o evolução para forma mais grave(Síndrome de Weil)?

Answer 22

Jovens adultos, do sexo masculino

Question 23

Quais são as formas da leptospirose?

Answer 23

Forma anictérica(85-90% dos casos)

Forma ictérica/Síndrome de Weil(10-15% dos casos)

Question 24

Qual a evolução da forma anictérica?

Answer 24

Fase da leptospiremia/precoce(7-10 dias)

Question 25

Qual a evolução da forma ictérica?

Answer 25

Fase imune

Question 26

Qual o período em que há manifestações clínicas?

Answer 26

Forma anictérica/precoce: 4-7 dias

Forma ictérica/imune: 10-30 dias

Question 27

Quais os principais sintomas da leptospirose?

Answer 27

Febre alta contínua com calafrios, de início subto

Cefaleia intensa frontal/retrorbitária

Fotofobia e confusão mental

Mialgia intensa nas panturrilhas(hialuronidase + giro = rabdomiólise)

Hiperemia conjuntival e sufusões hemorrágicas(destruição de vasos > edema > plaquetas usadas para tampar o vaso)

Question 28

Quais as manifestações clínicas da forma anictérica?

Answer 28

Dor abdominal, diarréia, náusea e vômitos

Tosse, dor torácica e hemoptise

Rash cutâneo

Hepatomegalia, linfodenomegalia, faringite e esplenomegalia

Question 29

Quais as manifestações clínicas da forma anictérica?