Léo Lavoie

Question 1

Expliquer la schizophrénie selon le modèle vulnérabité-stress

Answer 1

Facteur stressant + vulnérabilité biologique → amplifie sa vulnérabilité à développer la maladie.

Question 2

Expliquer la schizophrénie à partir de l’hypothèse de la dopamine

Answer 2

Dysfonctionnement de la dopamine
→ excès de dopamine dans la voie mésolimbique → cause symptômes positifs
→ déficit dans la voie méso corticale cause symptôme négatif

Question 3

À quoi sert la dopamine

Answer 3

Régule les émotions, les pensées, l’humeur, le comportement, les mouvements

Question 4

Selon le modèle vulnérabilité-stress quels recommandations non-pharmacologique pourrait aider Léo à réduire ses symptôme (rechute et troubles concomitants)

Answer 4

Soutien social, arrêt de consommation de drogue, activités divertissantes, technique de relaxation, mettre des bouchons, écouter de la musique avec écouteur, divertissement auditif, avoir une bonne routine/hygiène de sommeil

Question 5

Comment explique-t-on les effets extrapyramidaux?

Answer 5

Il y a atteinte de la dopamine

Question 6

Quel neurotransmetteur cause la somnolence et le gain de poids

Answer 6

Histamine

Question 7

Qu’est ce qui cause les effets secondaires suivants : bouche sèche, vision flou, constipation, tachycardie, rétention urinaire

Answer 7

Ce sont les effets anticholinergiques. Les récepteurs cholinergiques muscarinique

Question 8

Hypotension orthostatique, la tachycardie réflexe sont associés à quelle récepteurs

Answer 8

Alpha 1 adrénergique

Question 9

Olanzapine (Zyprexa)
et
Effets secondaires

Answer 9

Bloque les récepteurs dopaminergiques D2 de la région mésolimbique du cerveau et les récepteurs sérotoninergiques 5-HT2 → Diminue les symptômes psychotiques

Effets secondaires : Éffets métabolique, prise de poids, diabète et dyslipidémie.

Question 10

Quétiapine (Seroquel)
et
Effets secondaires

Answer 10

Bloque les récepteurs dopaminergiques D2 de la région mésolimbique du cerveau → Diminue les symptômes positifs

Effets secondaires : Syndrôme métabolique

Question 11

Halopéridol (Haldol)
et
Effets secondaires

Answer 11

Bloque les récepteurs de la dopamine D2 de la région mésolimbique et nigro strié (surtout) du cerveau → Diminue les symptômes de psychotique

Effets secondaires : Réactions extrapyramidales (Dystonie aiguë, parkinsonisme, akathisie et dyskinésie tardive)

Question 12

Chlorpromazine (Largactil)
et
Effets secondaires

Answer 12

Bloque les récepteurs de la dopamine D2 de la région mésolimbique du cerveau → Diminue les symptômes de psychotique

Effets secondaires : Sédation, hypotension orthostatique, effets anticholinergiques (bouche sèche, vision flou, rétention urinaire, constipation, tachycardie). Effets neuroendocrine (irrégularité menstruelle).

Question 13

Rispéridone (Risperdal)
et
Effets secondaires

Answer 13

Bloque les récepteurs de la dopamine D2 de la région mésolimbique du cerveau ET les récepteurs de la sérotonine 5-HT2 → Diminue les symptômes de la schizophrénie

Effets secondaires : Syndrôme métabolique

Question 14

Lorazépam (Ativan)
et
Effets secondaires

Answer 14

TERMINER!!!!!!!!!!

Se lie au récepteur basodiazépine → Potentilise l’effet des neurostransmetteurs inhibiteurs GABA → depression de SNC → diminue anxiété, insomnie, spasmes(akathisie)

Effets secondaires : Somnolence, difficulté de concentration, amnésie

Question 15

Propanolol ( Indéral)
et
Effets secondaires

Answer 15

TERMINER !!!!!!!!!!!

Effets secondaires : peut causer insuffisance cardiaque, bloque auriculo-ventriculaire et arrêt sinus

Question 16

Benztropine (Cogentin)
et
Effets secondaires

Answer 16

Blocage des récepteurs muscariniques du striatum → bloque libération d’acétylcholine → améliore l’équilibre entre la dopamine et l’acétylcholine → diminue dystonie (retour des mouvements moteurs contrôler).

Effets secondaires : Sédation, confusion, délusion et hallucination

Question 17

Diphenhydramine (Benadryl)
et
Effets secondaires

Answer 17

Bloque les récepteurs H1 de l’histamine dans le SNC →rééquilibre les effets de la dopamine et de l’Ach →diminue dystonie

Effets secondaires : Somnolence, constipation, bouche sèche

Question 18

Agoniste de la dopamine; Amantadine

et
Effets secondaires

Answer 18

Mécanismes possibles :
1-Inhibe l’absorption de dopamine
2-Stimule la libération de dopamine
3-Bloque les récepteurs cholinergiques
4-Antagoniste du N-methyl-D-aspartate (NMDA)
5-Bloque les récepteurs du glutamate

Effets secondaires : effets contraires du SNC ( confusion, céphalées légère, anxiété) effets contaire du SNP dû au blocage de la muscarine (vision embrouillée, rétntion urinaire, bouche sèche, constipation)

Question 19

Pourquoi ativan/haldol

Answer 19

Les deux ont un effet synergique. L’ativan aide à atténuer les effets extrapyramidaux causés par l’haldol.