Lente intraocular Flashcards
Quais os tipos de materias de lentes disponíveis
1- PMMA
2- Acrílico Hidrofílico
3- Acrílico Hidrofóbico
4- Silicone
Verdadeiro ou falso: as lentes de PMMA possuem uma excelente qualidade óptica?
VERDADEIRO !
Qual o risco de complicação inerente ao material de PMMA?
Snow flake (degeneração do material)
Qual material de lente tem risco de causar opacificação da LIO?
Acrílico Hidrofílico
–> pode conter cálcio !
Qual material de lente pode causar “glistnings”?
Acrílico Hidrofóbico
O _____ raramente causa BAV e, por isso, o explante de LIO geralmente não é necessário. Já a ____ geralmente causa BAV e o explante pode ser necessário
glistening ; opacificação de LIO
Qual material de LIO não devemos usar em pacientes com óleo de silicone e por que?
Lentes de Silicone. O óleo de silicone pode aderir à LIO
Qual material de LIO tem maior risco de causar fimose capsular?
Lente de Silicone
Qual desenho de lente tem maior risco de causar OCP e por quê?
Lente de bordo redondo.
Maior facilidade de migração de células epiteliais
Qual o desenho de lente motrada na figura e qual sua vantagem?
Lente de borda quadrada = menor risco de OCP devido maior dificuldade de migração de células epiteliais
Em relação ao número de peças, como as LIOs podem ser divididas?
- Lentes de 3 peças
- Lente de peça única
Verdadeiro ou falso: assim como a lente de 3 peças, as lentes de peça única também podem ser implantadas no sulco ciliar
FALSO!!!
Apenas as lentes de 3 peças podem ser implantadas no sulco ciliar !!
Em relação ao número de peças, qual tipo de lente está mostrada na figuda e qual sua vantagem?
Lente de 3 peças
- pode ser colocada no sulco ciliar
- menor risco de OCP (menor área de contato na inserção das alças para migração das células epiteliais)
Em relação ao número de peças, que tipo de lente está mostrada na figura?
Lente de peça única
Quais os tipos de lente em relação a esfericidade?
- Esférica
- Asférica
Quando devemos optar pelas LIOs esféricas?
Quando tempos pacientes com aberrações esfércias negativas, uma vez que a lente apresenta aberração esférica positiva
–> aberração positiva: raios da periferia convergem mais que raios do centro
Em que situação os pacientes apresentam aberração esférica negativa?
Pós cirurgia refrativa em hipermétropes: centro fica mais curvo que periferia, ou seja, converge mais que periferia. Para correção, é necessário uma lente que promova maior conversão da periferia do que no centro.
Quando devemos optar pelas LIOs asféricas?
Quando tempos pacientes com aberrações esfércias positivas, uma vez que a lente apresenta aberração esférica negativa ou neutra
–> aberração negativa: raios do centro convergem mais que raios da periferia
Em que situação os pacientes apresentam aberração esférica positiva?
Pós cirurgia refrativa em míopes: centro fica menos curvo que periferia, ou seja, os raios convergem mais na periferia. Para correção, é necessário uma lente que promova maior conversão do entro do que na periferia.
Verdadeiro ou falso: as lentes esféricas possuem maior profundidade de foco e maior incidência de OCP do que as asféricas
VERDADEIRO!!
De onde vem a OCO?
Da proliferação de células da cápsula anterior do cristalino
Quais materiais de lente tem maior risco de desenvolver OCP?
PMMA e Hidrofílico
Quais desenhos de lente tem maior risco de desenvolver OCP?
Lentes de borda redonda
Lentes de quantas peças tem maior risco de desenvolver OCP?
Peça única
Quais esfericidade de lente tem maior risco de desenvolver OCP?
Esféricas
Quais os fatores de risco para síndrome da contração capsular?
- lentes de silicone
- capsulorrexis pequena
Quais as consequencias de uma capsulofimose?
- tração zonulae e deslocamento da lio
Conduta frente a uma capsulofimose
incisões RADIAIS com yaglaser
Quais os 2 tipos de lentes bifocais/trifocais?
1- Refrativas
2- Difrativas
Como são feitas as lentes refrativas?
Aneis concêntricos com diferentes poderes dioptricos
- depente do tamanho da pupila
Como são feitas as lentes refrativas?
Superficie serrilhada que cria a interferência de onda; Modificam o trajeto e modulam a energia luminosa
Que método é utilizado para suavizar a transição da luz entre os pontos focais em uma lente difrativa?
Apodização: diminuição gradual da altura dos anéis difrativos
O que são as lentes “EDOF” e quais suas caracterísicas
- Lente de foco estendido
- Aneis difrativos em “escada” + modulação das aberrações ccromáticas
Que tipo de lente promove uma melhor visão para perto e que tipo de lente promove uma melhor visão apra longe e intermediária?
- Para perto: bifocal/trifocal
- Para perto e intermediário: EDOF
Que tipo de lente promove mais halos e glare?
Bifocal e trifocal
Cite uma contra indicação para as lentes bi/trifocais e EDOF
Qualquer situação que diminua contraste !
Quais as possíveis complicações das lentes bi/trifocais e edof
Quando podemos indicar uma lente intraocular tórica?
Correção de astigmatismo corneano regular >0,75 D
Verdadeiro ou falso: para as lentes tóricas, podemos realizar a marcação do meridiano horizontal com paciente deitado ou sentado
FALSO !!!
O paciente deve estar sentado ! (pacientes em decúbito podem realizar até 15 graus de ciclotorção)
Quais as complicações das lentes tóricas?
- rotação da LIO
–> a cada 1 grau de rotação = perda de 3% na correção do astigmatismo
O que podemos fazer para evitar a rotação da LIO tórica?
Remover todo o viscoelástico, inclusive abaixo da LIO;
Reposicionar a LIO em caso de astigmatismo residual insatisfatório
Que tipo de lente é utilizada para realização de yag laser capsulotomia?
Lente positiva de alto poder
Quais as contra indicações para realização do yag capsulotomia
- inflamação intraocular ativa
- glaucoma não controlado
- edema macular cistóide
Quais as complicações de um yag capsulo?
- aumento da pio em 2-3 horas após procedimento
- aumento do risco de DR (controverso)
Devemos realizar o yag laser capsulotomia com mais cuidado na lente de qual material?
SILICONE!
Este instrumento é utilizado para:
Marcaçao dos eixos para implante de LIO tórica
Quando relizamos incisões, promovemos o ____ da córnea. Tal teoria é utlizada como base em cirurgias de catarata em pacientes com astigmatismo corneano
APLANAMETO
Devemos realizar iridectomia periférica após implante de qual tipo de LIO?
LIO de câmara anterior
–> indicadas para pacientes sem suporte zonular ou capsular adequado
