Leki wpływające na przekaźnictwo adrenergiczne

Question 1

Przekaźiki

Answer 1

Dopamina, Adrenalina, Noradrenalina

Question 2

Leki wybiórcze dla alfa-1 receptorów (gdzie wystepują receptory też)

Answer 2

mieśniówka gładka (z wyjątkiem jelit)
pobudzające: Fenylefryna
hamujące: Parazosyna, Doksyzosyna, Terazosyna

Question 3

Leki wybiórcze dla alfa-2 rceptorów (gdzie są)

Answer 3

mm. jelit i wątroba, regulacja przekźnictwa nerwowego, rozkład glikogenu

Pobudzające: Klonidyna,
Hamujące: Johimbina

*alfa-2A
Pobudzajace:

Question 4

Receptory beta-1, (gdzie są c pobudza a co hamuje)

Answer 4

W sercu i na zakońćzeniach neuronów
Pobudzają serce do kurczenia się i więszej siły skurczu, regulacja pracy nerki (renina)

Pobudzające: Dobutamina
Hamujące : Atenolol, Acebutolol, Metprolol,

Question 5

Receptory beta-2 (gdzie są i co je pobudza)

Answer 5

mięśniówka gładka oskrzeli i naczyń, zwłaszcza trzewnych

Pobudzenie: Salbutamol

Question 6

Receptory beta-3 (gdize są i co je pobudza)

Answer 6

W sercu, śródbłonku i tkance tłuszczowej
Powodują wazodylatacje
Pobudzenie: Nebiwolol

Question 7

Adrenalina (krótka charakterystyka)

Answer 7

Amina katecholowa używana w stanach NZK, Działa tak samo na receptory alfa jak i beta

Question 8

Noradrenalina

Answer 8

Działa bardziej an alfa-receptory.
Zwiększa obkurczenie naczyń i dzieki temu wzrasta ciśnienia, ale spada HR (wagotomia serca, pod wpływem rosnącego ciśniania)

Question 9

Dopamina

Answer 9

Efekt zależy od dawki
0,5-5 ug/kg m.c./ min - reguluje diureze przez receptory alfa 1
5-10 ug/kg m.c/min - działa na receptory beta-1, przyspiesza akcje serca, podawana w ONS i wstrząsie anaflikatycznym

Question 10

Leki sympatykomimetyczne dla receptorów alfa

Answer 10

Fenyloferyna, 
Ksylometazolina, 
Nafazolina, 
Tetrazolina, 
Midodryna.

Question 11

Fenyloefryna

Answer 11

Alfa sypatykomimetyk. Podawany w leczeniu wstrząsu (pozajelitowo), niedociśnieniu podczas znieczuleń.
Dojelitowo, działanie przy niedociśnieniu, używany wraz z lekami przeciwhistaminowymi.

Działania niepożadane:
lęk, nadpobudliwość, dusznosci, zaburzenia oddawania moczu, bezsennosć, zaburzenia widzenia i akomodacji, odruchowa bradykardia

Question 12

Nafazolina

Answer 12

Działa na alfa-receptory.

Używana w neiżycie nosa i zapaleniu spojówek, na tle alergicznym lub zwykłych stanach zapalnych.

Question 13

Ksylometazolina

Answer 13

Działa na alfa-receptory.

Używana w neiżycie nosa i zapaleniu spojówek, na tle alergicznym lub zwykłych stanach zapalnych.

Question 14

Tetrazolina

Answer 14

Stosowana w klasycznych stanach zapalnych, nieinfekcyjnych, spojówek (alergia lub czynniki fizyczne) oraz zapaleniu zatok i nieżycie nosa.

Działania niepożądane:
Zbyt długie stosowanie - przekrwienie błon sluzowych i, nawrót objawów chorobowych. Dodatkowo zespół suchego oka i niedokrwienie przedniej części gałki.

Question 15

Midodryna

Answer 15

Leczenie hipotonii ortostatycznej

Działania niepożądane:
Duże ciśneinei w pozycji leżącej, świąd skóry, dreszcze, parestezje, niepokój, zaburzenia oddawania moczu, gęsia skórka.

Question 16

Leki beta-sympatykomimetyczne

Answer 16

Izoprenalina
Orcyprenalina
Dobutamina

Question 17

Izoprenalina

Answer 17

Receptory beta

Dawniej używana w zaburzeniach przewodnictwa, zaburzeniach rytmu serca (bloki)

Question 18

Orcyprenalina

Answer 18

Receptory beta

Używany w zaburzeniach przewodnictwa sercowego (które nie muszą być ddatkowo leczone elektroterapia albo rozrusznkiem)

Question 19

Dobutamina

Answer 19

Receptory beta

Używany we wstrzasie kardiomiogennym, w przewlekłej niewydolności serca,a także próbie dobutaminowej.

Question 20

Leki selektywne dla beta-2 receptorów

Answer 20

Dzięki zmiano podstawień w pierścieniu, możliwe są do stworzenia leki które będa częściowo selektywnie działać z odpowiednimi receptorami. przez co zmniejsza sie ryzyko działań niepożądanych.

beta-2 sympatykomimetyki działają przede wszystkim w terapii astmy oskrzelowej czy POChP.

Przykłądy:

Salbutamol
Fenterol
Terbutalina
Salmeterol
Formoterol

Question 21

Leki dla receptorów dopaminergicznych

Answer 21

Fenoldopam

Question 22

Salbutamol

Answer 22

beta receptor,
działa rozszerzająco na oskrzela w astmie i POChP.
jest lekiem krótko działającym, wraz z Fenoterolem w zapobieganiu skurczów macicy.

Question 23

Fenterol

Answer 23

beta receptor,
działa rozszerzająco na oskrzela w astmie i POChP.
jest lekiem krótko działającym, wraz z Salbutamole w zapobieganiu skurczów macicy.

Question 24

Terbutalina

Answer 24

beta receptor,
działa rozszerzająco na oskrzela w astmie i POChP.
jest lekiem krótko działającym,

Question 25

Salmeterol

Answer 25

beta-receptor

Oprócz działania rozszerzającego, działa przeciwzapalnie, 10-20 min od podania

Question 26

Formoterol

Answer 26

Beta-receptor

Oprócz działania rozszerzającego, działa przeciwzapalnie, 1-3 min od podania

Question 27

Fenoldopam

Answer 27

Receptory dopaminowe (D1) czasem tez alfa-2
Szybkodziałający lek, obniżający ciśnienie krwi, przez rozkurcz naczyń.
Używany w fazie ostrej pierwotnego i wtórnego nadciśnienia tętniczego.