Leishmaniose Flashcards
Qual a diferença entre leishmaniose tegumentar e visceral?
Tegumentar é acometimento da pele e mucosa pelo protozoários
Visceral é quando o sistema reticuloendotelial está acometido
Qual o vetor de transmissão da leishmaniose e seu agente etiológico?
Vetor : mosquito palha flebotomos
Lutzomyia cruzi
Agente: protozoário L.chagasi (visceral)
Quem são os reservatórios da leishmaniose?
Na região urbana o cão
No meio Silvestre a raposa
Qual a epidemiologia da leishmaniose?
No Brasil , a leishmaniose visceral é uma doença endêmica, com varios surtos
- recentemente há registro de casos de peri urbanização e urbanização da leishmaniose visceral
Qual o ciclo evolutivo da leishmaniose?
As formas amastigotas estão intracelulares nos macrófagos>
Repasto dos flebotomos ingerem esses macrofagos com amastigotas> no intestino da fêmea do mosquito viram promastigota> serão retransmitidos durante o repasto do mosquito
Qual o período de incubação da leishmaniose?
2meses a 24meses
Quais as manifestações clínicas da leishmaniose?
Leishmaniose tegumentar- lesão ulcerada com granuloma
Visceral : acomete principalmente IMUNOCOMPROMETIDOS , com grande infiltração do BAÇO
Ao longo do tempo :
Emagrecimento , prostração e consumação
Desnutrição grave
- HEPATOESPLENOMEGALIA * + importante
Quais as alterações laboratoriais da leishmaniose e como realizar seu diagnóstico ?
Amastigotas infiltrado na medula faz pancitopenia com anemia normo/normo
Níveis de anticorpo Th1 baixo
Hipergamaglobulinemia
VJS e PCR elevada
Diagnóstico :
Reação de Montenegro :
+ se tegumentar
- se visceral
Parasitológico : 1- punção esplênica aspirativa
2- aspirado de medula óssea
Como tratar a leishmaniose visceral?
Antimoniais pentavalentes por 20 dias é de escolha exceto IR, faz alargamento de QT
Anfoterecina B em casos graves
Com relação a preventiva de leishmaniose visceral o devemos fazer ?
Notificação compulsória
Vigilância do cão de área endêmica