Legemidler hjertekarsykdommer

Question 1

Acetylsalisylsyre (antitrombose)

Answer 1

• 300 mg ved akutt hjerteinfarkt
  -gis i kombinasjon av trombolitisk behandling

Question 2

ADP- reseptorhemmere (adenosindifosfat)

Answer 2

• klopidogrel
• kan gi fordøyelsesbesvær i form av dyspepsi, magesmerter, obstipasjon og diarè
• hudreaksjoner er vanlig

Question 3

Hva er mekanismen av Acetylsalisylsyre og ADP-reseptorer antagonist?

Answer 3

• motvirker at trombocyttene endrer form og frigjør trombosestimulerende stoffer

Question 4

Hva er mekanismen av Trombolytiske legemidler?

Answer 4

• klippe fibrintrådene som er allerede dannet.
  -bivirkning og forholdsregler: kan forårsake blødning

Question 5

Hepariner (blodfortynning) raskt effekt

Answer 5

• forebygge trombedannelsen feks. når pasienten må immobiliseres i seng etter kirurgi
• behandle eksisterende tromber som
  DVT og lungeemboli og trombolytisk behandling.
• effektan kan oppheves med protamin

Question 6

Hepariner (blodfortynning) raskt effekt

Answer 6

• forebygge trombedannelsen feks. når pasienten må immobiliseres i seng etter kirurgi
• behandle eksisterende tromber som
  DVT og lungeemboli og trombolytisk behandling.

Question 7

Warfarin (blodfortynning) tablett

Answer 7

-hindre trombodannelse bla. atrieflimmer og mekaniske hjerteklaffer og etter DVT og lungeemboli

Question 8

Hva er mekaismen til Warfarin?

Answer 8

• hindrer dannelsen av vitamin-K avhengige koagulasjonsfaktorer.
• blødningsrisiko
• overvåkes/følges INR
• INR 2,5 - 3,4; over 4,5 risiko øker til alvorlig blødninger.
• forekommer hvert år en rekke dødsfall som forårsaker av warfarin.

Question 9

Statiner (behandling av høye kolesterol nivå)

Answer 9

• gis til pasienter med gjennomgått hjerteinfarkt som skyldes aterosklerose
• gis også til pas. med stor risiko for utvikling av aterosklerotisk sykdom

Question 10

Legemidler ved hypertensjon

Answer 10

• Diuretika (vanndrivende)
• ACE- hemmer (Angiotensin converting enzyme)
• Angiotensin II - reseptorantagonister
• Adrenerge betareseptorantagonister (betablokkere)
• kalsiumantagonister

Question 11

Typer diuretika (vanndrivende)

Answer 11

• Slyngediuretika
• Tiazider
• kalsiumsparende diuretika

Question 12

Slyngediuretika (loop diuretics)

Answer 12

• virker i Henles slynge
• øker utskillingen av Na+ og vann
• reduserer ødemer
• Furosemid og Bumetanid (legemiddel)
• Lasix, Furix, Diural, Furix Retard (preparatnavn)

Question 13

ACE-hemmere (pril)

Answer 13

• hemmer dannelsen av angiotensin II og aldosteron
• reduserer perifer motstand og ødemer

Question 14

Angiotensin II - reseptor antagonister
(sartan)

Answer 14

• blokkerer angiotensin II - reseptorer
• hemmer dannelsen av aldosteron
• reduserer perifer motstand og ødemer

Question 15

Aldosterone antagonist
Spironolactone, Eplerenone

Answer 15

• blokkerer aldosteron reseptoren
• reduserer væskeopphopning
• hindrer tap av kalium
• reduserer bindevevsdannelsen i hjertemuskel

Question 16

Adrenerge betareseptor antagonist
(Betablokkere) LOL

Answer 16

• metroprolol, Selo-Zok, Seloken
• blokkerer adrenerge beta-1, beta-2 og alfa-1 reseptorer
• reduserer nivåene av renin
• reduserer rf, perifer motstand, reduserer energiforbruket

Question 17

Digoxin (Lanoxin)

Answer 17

• Hemmer Na+, K+ - ATPase
• øker den hemmende effekten til nervus vagus på hjertet
• øker hjertets kontraksjonskraft
• gir reduksjon i hf, særlig ved atrieflimmer

Question 18

Spesifikke hemmere av sinusknuten
Ivabradin/Procolaran

Answer 18

• hemmer ionekanaler i sinusknuten og reduserer sinusfrekvensen
• reduserer hjerterytme (personer med sinudmsrytme)
• reduserer energiforbruket