Lecture part 2 ( Perte visuelle aigue/chronique , vieillisement) Flashcards
glaucome aigue à angle fermé
traitement
IRIDOTOMIE EN URGENCE
( au laser on crée un trou dans l,iris)
donne 3 causes d’hémorragie vitrienne
- Traumatisme
- Hémorragie en lien avec néo-vaisseaux ( Diabète, …..)
- Hémorragie en lien avec déchirrure/décollement de la rétine!!!
en partie pk que le monde avec glaucome consulte souvent trop tardivement et deja plein de dommage?
Bin pour ce qui est de glaucome à angle ouvert ( pas aigue)
présentation vrm plus insidieuse et surtout
C’EST LA VISION PÉRIPHÉRIQUE QUI VA ETRE ATTEINTE AU DÉBUT
quel est le terme utilisé pour décrire lorsque les cils sont orienté vers le globe oculaire
TRICHIASIS
habituellement en glaucome,
ouu se trouve le probleme anatomiquement?
Vrm surtout dans le DRAINAGE de l’HUMEUR AQUEUSE
PROBLEME USUALLY
AU TRABÉCULUM
À quoi risque de ressembler (age, sexe…) patient avec névrite optique
Comme souvent associé à SEP
risque d’etre relativement JEUNE
FEMME
que est patient ypique d’artérite temporale ( age, sexe, ethnie?)
FEMME
> 60 ANS !!! ( mais continu à augmenter avec l’age)
caucasienne…
ze sign à rechercher pour occlusion art. centrale de la retine
u know it
the famous
cherry red spot
_______, très fréquent chez personnes agée
est
souvent associé au syndrome de l’oeil sec
BLÉPHARITE CHRONIQUE
Une perte de vision surtout en périphérie avec maintient d ela vision centrale te fait penser à quoi?
surement plein de truc, mais je pense que pour le cours
suspecter un GLAUCOME à angle ouvert!!!
comment qu’on distingue un glaucome à angle ouvert d,Un glaucome a angle fermé?
Tout simplement en regardant si le trabéculum est macroscopiquement bouché par l’iris!!!
à l’angle irido-cornéen
( au Gonioscope)
il est relativement facile à dépister une persosnne que sa perte visuelle est fonctionnel why?
Well relativement facile pour ceux que c’est monoculaire
pck
PAS DE DPAR et Vision 3 d intact;o
Tu suspecte quoi?
EPITHELIOMA BASOCELLULAIRE
quel test de labo vont t’aider pour t’orienter vers un dx d’artérite temporale
VIT DE Sédimentation ++++ ( mais peut still etre inchanger0
et
prot-c réactive
donne les symptomes de la névrite optique et comment tu traite
Sx
- PERTE VISUELLE aigue/subaigue ( SOUVENT MONOCULAIRE!)
- DLRFRÉQUENTE ( rétrobulbaire, Augmenté par la motilité oculaire !!! )
- Dim vision des couleurs
- phosphenes possible
TRAITEMETN
- CORTICO IV
pis on refere ( va pt nécéssiter de traiter une SEP ;)
La méthode la plus standard pour mesurer la pression intraoculaire
APLANATION
au
TONOMÈTRE de goldmann
qu’est-ce qu’un hyphéma et donne des causes
SAIGNEMENT dans la CHAMBRE antérieur
cause la plus fréquente–) traumatique
mais peut aussi etre
- Néo-vaisseaux de diabète
- thombose artérielle ou veineuse de la rétine
…
Quel est le traitement de cataracte
Chirurgie obciously
mais dans le fond
c’est
on ENELEVE le CRISTALLIN
et remplace par une
LENTILLE
Y’A PAS DE LASER LÀ!!!!!!!
Le terme cataracte décrit ___________
UNe opacification du CRISTALLIN
on retrouve des fois de la fatigue et de la dlr aux hanches et aux épaules
en artérite temporale
why?
Pck Artérite temporale souvent associé à POLYMYALGIA RHEUMATICA
V/f cataracte is the main cause of cécité au canada
Nahh juste au monde ehe
mais chirurgie au canada rend ca vrm moins bad niveau cécité
On peut reconnaitre un patient glaucomateux par _____
au niveau du nerf optique
UNE GRANDE EXCAVATION
( PLUS GRANDE PERTE AXONALE!!!!)
queV/f la biopsie de l,artère temporale n’est pas nécéssaire en artérite temporale
Well nécéssaire au diagnostic, masi
TU VA COMMENCER À TRAITER AVANT MEME DE LA FAIRE!!! OU entk avant d’avoir les résultats!!
v/f une tension intraoculaire élevé peut augmenter les dimensions de l’oeil
chez l’enfant true ( buphtalmie)
donne les 3 causes les plius fréquentes de diminution de la vision chronique et de cécité
- Degenerescence maculaire lié à l’age
- Glaucome chronique
- Cataracte
en gros l’artérite temporale doit etre considéré chez __________ présentant -_________ jusqu’à preuve du contraire
TOUS PAtient > 60 ans!!!!
présentant une BAISSE DE VISION dramatique
complication la plus redouté suite au traitement cataractes
endophtalmie!!!
si t’avais un diagnostic à mentionner dans le diagnostic différentiel de l’occlusiond e lartère centrale ce serait lequelle?
ARTÉRITE TEMPORALE!!
cause princial d’occlusion de l’art. centrale rétinienne?
Embolie par l’artère carotidienne pou coeur gauche..
À quoi sert le pachymètre?
ÉVALUER L’EPAISSEUR DE LA CORNÉE
utilité?
pour pas que notre mesure de la pression intraoculaire soit biaisé on ajuste avec l’Épaisseur!!!
faque pas mal diagnostiquer ou manquer un GLAUCOME
patient 90 ans
ptose bilatérale ,
pas de DPAR, acuité visuelle normale, pas diplopie
tu suspecte quoi?
Probably PTOSSE SÉNILE eheh
