Exam review 4 Flashcards
quel est ze sign d’occlusion de l,artère centrale de la rétine
CHERRY RED SPOT MACULAIRE
Sx hémorragie vitrienne
Sensation de corps flottants,
ACUITÉ VISUELLE nettement diminué
Qu’Est-ce que la cyclosporine?
Une goutte topique
utilisé en traitement de
SJOGREN ou Graft versus host syndrome
faque oeil vrm sec genre
( c’est un médoc pour empecher le rejet d’un greffon habituellement mais still utilisé dememe)
Bain d’acide
vs bain basique
tes yeux prefere quoi
BASIQUE is way worse pour les yeux!
so you prefer acide
en grossesse quelle patho pourrait t’inquiéter au niveau oculaire
DIABÈTE ++ , besoin de consult à chaque trimestre!
MAIS PAS SEULE
penser à si PRÉ ÉCLAMPSIE AUSSI!!!!
peut avoir des conséquences graves!!!
Est-ce qu’une paralysie du 3 ieme nerf cranien peut causer un deficit pupillaire afférent?
nahh
l’afférent c’est vrm trouble du nerf optique ou mettons trouble MAJEURRRR de la rétine
le cherry red spot te fait penser à quel patho développé du cours?
OCCLUSION DE L’ART. CENTRALE DE LA RÉTINE +++
patient arrive suite à brulure chimique suite à exposition produit basique
qel signe de gravité t’inquieterait et est vrm indicateur de mauvais pronostic
Si son oeil est pas rouge :/
( ISchémie limbique)
v/f
la perte visuelle subite va etre bcp plus importante en occlusion de l’art. centrale de la rétine que en occlusion veineuse
True
donne 3 causes d’occlusions de l’artère ophtalmique
well bonne question
mais dans le cours on parle surtout d’occllusion de l’ARTÈRE CENTRALE de la rétine
3 causes
- STÉNOSE CAROTIDIENNE ( plus fréquente )
- Artérite temporale ( ;o)
- Maladie valvlaire la..
V/f la maladie de graves
rien n’a vrm été identifié avec la progression de l’atteinte oculaire
Nahh faux
Bah TSH vrmmmm pas associé la à savoir!!!!
mais tabagisme is associated et cesser le tabagisme est recommandé dans le traitement!!
Donne 5 signes / symptomes à savoir si atteinte du NERF OPTIQUE
- dim de l’ACUITÉ VISUELLE
- DPAR!!!!!!!
- Atteinte des champs visuels
- Vision des couleurs ANORMALE!!!!!
- Atteinte visible au fond d’oeil!!!
donne quelquechose qui peut donner un oedeme maculaire transitoire qu’on traite souvent pas
surement une couple de truc
mais ce que j’avais en tete
LA GROSSESSE tout simplement
va rentrer dans l’ordre un coup l’accouchement
Quelle est l’atteinte classique oculaire d,hyperthyroidie
well watch out la
surtout MALADIE DE GRAVES
pck hyperthyroidie je pense ca fait une atteinte, mais c’est presque tout le temps en graves!!
mais fuckoff je skip la réponse
à part trauma,
donne 2 causes d’hémorragie du vitrée
DÉCHIRURE DE LA RÉTINE ++ ( plus fréquente )
sinon
RÉTINOPATHIE DIABÈTIQUE très bad avec néo-vaisseaux et tout le kit !
Un patient PAR t’es référé pour un suivi why?
Bon pt pck risque d’uvéite ou je sais pas , mais on s’en fou question is not for that
Chloroquine et Hydroxychloroquine
sont associé à
MACULAR TOXICITY so besoin de suivi en ophtalmo!!!!!!!!
donne une cause fréquente de Névrite optique ?
Donne comment tu treat aussi
SCLÉROSE EN PLAQUE +++++
comment tu treat?
COrticothérapie IV usually
donne 2 fdr d’occlusion veineuse centrale
Microangiopathies ( DB , Hta…0
Increased intraocualr pressure !!
donne 3 causes à penser si paralysie NC 4
TRAUMA
décompensation d’une atteinte congénital
Atteinte microvasculaire ( db , hta)
v/f la cornée est avasculaire
bah oui vrai
thats why on utilise atb topique si ulcère cornéeen
À quoi va ressembler un fond d’oeil en occlusion veineuse centrale
Hémorragie dans les 4 quadrants +++++++++++
parfois oedeme maculaire, swelling of optic nerve aussi
dilatation des veines de la rétine
quelles sont les causes physiologiques de variations de la pression intraoculaire ( 2 )
Variations DIURNES ( pire le soir, why we put gouttes le soir, et faire attention pck on évalue souvent le jour)
Variation selon la position!!!
traitement d’endophtalmie
INJECTE ATB directement dans le vitrée !!!
et on aspire bactérie pour savoirn le germe
ccomment que tu traite une occlusion de la veine centrale?
Traite HTA / diabète
+
INJECTION INTRA-VITRIENNE DE ANTI -VEGF ( traite oedeme maculaire)
donne 2 types de gouttes qui dilate l’oeil et
la différence entre les deux
MYDRIACYL
et
HOMATROPINE
Mydriacyl —)
- DILATE PUPILLE ( ca le dit dans le nom ) , Mais involves juste le muscle de l’iris
HOMATROPINE —)
- Dilate pupilla aussi !!
- MAIS CAUSE AUSSI CYCLOPLÉGIE temporaire ( paralysie du corps ciliaire)
qu’est ce qu’un resultat d’examen ophtalmo 6/18 veut dire?
c’est un test d’ACUITÉ VISUELLE
it means que le test à été mesuré à 6 mètre
À 6 mètre,
le patient voit ce que qqun avec vision normale voit à 18 m
faque vRMMMMMMM PAS UN POURCENTAGE la ,
maladie de graves
proptose unilatéral ou bilatérale?
CAN BE BOTH c’Est la cause la plus fréquente de both
Donne des causes d’endophtalmie
ENDOGÈNE —)probleme de valve cardiaque genre
EXOGENE
–)
Post trauma ou post chirurgical ( genre 4-5 jours post chir cataracte ;) )
quelle fistule est pertinente pour ce cours et a fait quoi?
fistule CAROTIDO-CAVERNEUSE
—) ca fait que du sang à jhaute pression est envoyé dans le sinus caverneux
donc CONGEStION VEINEUSE
donc
AUGMENTATION DE LA TENSION VEINEUSE ÉPISCLÉRALE
et
Tension intraoculaire ( peut donner un glaucome en fait )
Un patient ayant attrapé la malaria , diagnostiqué depuis 2 semaines
commence à avoir dim vision centrale/metamorphopsie
whY?
Aucune idée si malaria peut toucher l’oeil
MAIS what i know is
ANTIMALARIEN —) Toxicité maculaire
so probably que traitement à hydroxychloroquine is the cause
quelle sera la présentation clinique d’une érosion de la cornée ?
comment que tu traite?
rappel: perte épithéliale de la cornée souvent TRAUMATIQUE
Pclinique
- Oeil Rouge
- Sensation de corps étranger
- Dlr oculaire
Traitement
Pansement compressif et ONGUENT ANTIBIOTIQUE
comment que un patient va compenser une atteinte du nerf cranien 4 droit ?
Tilt sa tete vers la gauche
( pck perte d’inversion)
Donne présentation clinique de maladie de graves au niveau oculaire?
- PROPTOSE ( exophtalmie to be more precise ;) _
- RED EYES!!!
- RéTRACTION DES 4 eyelids
- PAIN à motilité oculaire
SI FUCKIN SÉVÈRE —)
PEut ausssi donner signe d’atteinte du nerf optique ( les classique la u should start knowing them)
- Decreased acité visuelle
- DPAR
- vision coloration différente
- oedeme papilalrie au fond d’oeil
V/f la maldie de graves peut mener à une atteinte du nerf optique
OUI s fuckin sévère peut faire neuropathie compressive ( mais vrm pas dans le classique de )
proptose, red eyes, dlr motilité oculaire….
Rappel P clinique de crise de glaucome aigue
- No/vo
- Céphalée
- Oeil rouge
- tension intraoculaire élevé
- Oedeme de la cornée ( cornée grise)
- Oeil en SEMI-MYDRIASE
V/f le pot is a good treatment for glaucoma
weelll
fait diminuer la pression intraoculaire thats true
MAIS
glaucome chronique c’est 24h/24 faque peut pas etre tout le temps geler so bof pas vrm….
quelle est la présentation clinique d’une névrite optique ?
- Baisse de l’acuité visuelle
- DPAR
- Dlr à la motilité oculaire
- HEadache/ retrobulbar pain
Y penser si elle a sclérose en plaque genre ;)
v/f les myopes sont plus à risque d’hémorragie vitrienne
well par extension true!!!!
pck la plus grande cause d’hémorragie du vitrée est la déchirure de la rétine!
qu’est ce que tu va demander pour investiguer une occlusion de l,artère centrale de la rétine
FSC
VIt sédimentation
Prot C réactive
BIlan lipidique
Doppler carotidien
Écho cardiaque
( bref tu va chercher bcp de possibles causes,, jamais oublier que artérite temporale à rule out )
à quoi va ressembler la présentation clinique d’ENDOPHTALMIE
Infection vrm bad genre de l’intérieur de l’oeil
patientva se pointé genre 4-5 jours post chirurgie cataracte ( ou a maladie valvulaire ou….))
- Oeil rouge !!!
- bcp globule blanc dans chambre antérieur
- HYPOPION ++++!!!
- Vitrée devient opaque
V/f La découverte d’un ulcère cornéen Justifie la prescription d’ATB
OUI ,
MAISSSSS TOPIQUE PLS!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
La cornée est AVASCULAIRE !!!! So PO servent presque à rien!!!
