Lecture articles - cours 2

Question 1

P. 15

Quelles sont les quatre modalités sensitives que régit le système somatosensitif ?

Answer 1

• Le toucher,
• la proprioception,
• les sensations thermiques (chaud et froid),
• la douleur

Question 2

P.15

Comment se nomment les neurones qui répondent de façon sélective aux stimuli engendrés par les lésions tissulaires ?

Answer 2

Nocicepteurs

Question 3

P.15

Qu’est-ce que les fibres Aδ ?

Answer 3

Les fibres Aδ sont principalement des mécano-nocicepteurs qui interviennent dans les douleurs aiguës bien localisées

Question 4

P.15

Qu’est-ce que les fibres C ?

Answer 4

Les fibres C quant à elles sont des nocicepteurs polymodaux (réponses aux stimuli mécaniques, thermiques et chimiques) qui sont impliqués dans les douleurs sourdes, mal localisées.

Question 5

P.15

Quels sont les 4 étapes entre le message douloureux périphérique et la perception de la douleur ?

Answer 5

1. La transduction
2. La transmission
3. La transmission
4. La perception

Question 6

P.15

Qu’est-ce que la transduction ?

Answer 6

codage du message sensoriel pour
l’acheminement de l’information nociceptive vers la corne postérieure de la moelle épinière.

Question 7

p.18

Qu’est-ce que la transmission ?

Answer 7

le potentiel d’action nociceptif chemine dans le nocicepteur jusqu’à la corne dorsale de la
moelle où il sera transmis à un neurone de second ordre spinothalamique (de la moelle épinière vers le thalamus).

Question 8

P.18

Qu’est-ce que la modulation ?

Answer 8

ensemble des mécanismes par lesquels
le message nerveux des nocicepteurs peut être modulé au niveau spinal mais aussi central

Question 9

P.20

La sensibilité thermique est assurée par quels récepteurs spécifiques ?

Answer 9

Les thermorécepteurs

Question 10

P.20

Est-ce vrai de dire qu’une particularité de la douleur viscérale est la double innervation réalisée par le système parasympatique ?

Answer 10

Oui,
et par des fibres afférentes spinales qui cheminent à travers le système sympathique

Question 11

P.21

Quels sont les 2 classes de nocicepteurs viscéraux

Donner le pourcentage

Answer 11

• avec un seuil d’activation bas (70 %) qui sont retrouvés au niveau de l’estomac, du colon, de la vessie
• avec un seuil d’activation élevé (30 %) qui se situent au niveau de l’uretère, des reins, des poumons et du cœur.

Question 12

P.23

Qu’est-ce que l’inflammation ?

Answer 12

• réponse des tissus vivants, vascularisés, à une agression.
• processus habituellement bénéfique dont le but est d’éliminer un agent pathogène et/ou de réparer les lésions tissulaires

Question 13

Est-ce vrai de dire que la sensibilisation
périphérique induite par l’inflammation va diminuer l’importance des influx nociceptifs projetés vers le système nerveux central ?

Answer 13

Non, il va l’accroître

Question 14

p.30

Est-ce vrai de dire que les viscères sont insensibles aux pressions, coupures et
brûlures ?

Answer 14

Oui,
mais son sensible à la traction, la distension ou à des réactions sous forme de spasmes
(colique hépatique ou néphrétique) et aux processus inflammatoires

Question 15

P.30

Comment pouvons-nous décrire la douleur viscérale ?

Answer 15

• profonde,
• lancinante,
• sans localisation précise
• associée à des phénomènes végétatifs
  (sueurs, nausées, diarrhée, etc.).

Question 16

P.32

Quels sont les 3 groupes des douleurs de la sphère orofaciale ?

Answer 16

1. douleurs aiguës de maladies organiques d’origine infectieuse : sinusites, otites aiguës, etc. ;
2. maladies neurologiques chroniques : migraine, névralgie du trijumeau, algie vasculaire de la face ;
3. douleurs orofaciales idiopathiques : algie faciale atypique, odontalgie atypique, stomatodynie, arthromyalgies faciales