Leçon 1 et 2 - Préparatifs

Question 1

Quels sont les 4 questions à poser avant la naissance?

Answer 1

• Âge de la grossesse
• Couleur du liquide amniotique
• Nombre de bébé
• Autres facteurs de risque

Question 2

Il y a 4 question à se poser avec la naissance. Pourquoi se pose-t-on ces questions?

Answer 2

Pour évaluer les risques et les besoins en personnel pour une éventuelle réanimation

• Risque faible: au moins 1 personne compétente
• Risque modéré: 2 personnes compétentes
• Réa complexe: 1 équipe (au moins 4 personnes)
• 2 bébés: 1 équipe (de 4 personnes) par bébé

Question 3

Quels sont les rôles dans une équipe de réanimation (4 rôles)

Answer 3

Qui effectue…

• l’évaluation initiale
• stimule le bébé
• amorce la VPP
• consigne les événements

Question 4

Quelle est le premier geste à poser dans l’algorythme de la réanimation néonatale?

Answer 4

Pas 1 premier geste mais une série, à faire en même temps:

• Assécher
• Fournir de la chaleur
• S’assurer que bb est dans une position adéquate qui dégage ses voies respiratoires
• Dégager les sécrétions au besoin

Question 5

Quel est le premier item de matériel requis après la naissance?

Answer 5

Couvertures, idéalement chauffées.

Question 6

Nommez 3 items possiblement de matériel requis dans la première minute l’algorythme de réanimation néonatale.

Answer 6

1. Poire d’aspiration
2. Stétoscope
3. Saturomètre

Les couvertures sont toujours requises.

Question 7

Que signifie “Être le leader” d’une réanimation?

Answer 7

Observer et diriger toutes les activités de l’équipe.

Question 8

Quand devrait-on changer de leader?

Answer 8

Lorsque ce dernier ne peut plus avoir une vue d’ensemble des événements (ex: s’il est absorbé par une tâche particulier).

Question 9

Que se passe-t-il lors de la réunion préparatoire?

Answer 9

On évalue les facteurs de risque, nomme un leader, discute divers scénarios et attribue les tâches (évalue l’état initial du bb, stimule bb, évalue la FC, pose le saturomètre, amorce la VPP, consigne les événements, etc)

Question 10

Vous vérifiez le VPP. Qu’est-ce que vous faites et observez pour vous assurer que ce matériel est fonctionnel?

Answer 10

Une forte pression sur le ballon fait bouger la “vis” prêt du masque.

Question 11

Nommer des facteurs de risque prénatals qui accroissent la probabilité d’une réanimation néonatale.

Answer 11

• Âge gestationnel < 36.0 ou > 41.0
• HTA, Pré-éclampsie ou éclampsie
• Grossesse multiple
• Macrosomie foetale, RCIU
• Anémie foetale
• Polyhydramnios et oligoamnios
• Hydrops fetalis
• Malformations ou anomalies foetales importantes
• Absence de soins prénatals

Question 12

Nommer des facteurs de risque intrapartum qui accroissent la probabilité d’une réanimation néonatale.

Answer 12

​Cadre SF

• LA méconiale
• Dystocie de l’épaule
• Ventouse
• RCF anormal (Tracé FC au monitoring catérogie II ou III)

Cadre SF - Transfert

• Décollement placentaire, hémorragie intrapartum, chorioamnionite
• Siège ou autre présentation anormale
• Procidence du cordon

Cadre SF: Transfert effectué

• Forcep
• Cesarienne d’urgence
• Anesthésie générale

Question 13

Nommer 3 habiletés comportementales du PRN (10 au total).

Answer 13

1. Connaitre son environnement
2. Utiliser l’information disponible
3. Anticiper et planifier
4. Nommer clairement un leader
5. Communiquer de manière efficace
6. Déléguer la charge de travail de manière optimale
7. Accorder judicieusement l’attention
8. Utiliser les ressources disponibles
9. Demander de l’aide supplémentaire au besoin
10. Conserver un comportement professionnel

[Source: Manuel de réanimation néonatale, 7ième éd, p.13]