Le système respiratoire Flashcards

1
Q

Quelles sont les fonctions du sytème respiratoire ? (7)

A
  • Fournir de l’oxygène (39 kg/jour)
  • Débarrasser l’organisme du CO2 produit par les cellules
  • Olfaction
  • Parole
  • Réservoir sanguin (500 mL)
  • Filtre pour petite emboles (caillots, bulles d’air)
  • Élimination de la circulation de certaines substances (sérotonine, certaines prostaglandines)
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Q

Quelles sont les 2 zones fonctionnelles du système respiratoire ?

A
  • Zone de conduction = voies respiratoires qui acheminent l’air à la zone respiratoire. Elle purifie, humidifie et réchauffe l’air inspiré
  • Zone respiratoire = bronchioles + conduits alvéolaires + alvéoles pulmonaires. C’est le lieu des échanges gazeux.
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3
Q

Quelles sont les fonctions du nez ? (5)

A
  • Passage pour les gaz respiratoires
  • Humidifie et réchauffe l’air inspiré
  • Filtre et nettoie l’air inspiré
  • Sert de caisse de résonance à la voix
  • Abrite les récepteurs olfactifs
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4
Q

Décrire la structure externe du nez ?

A

Os nasal + cartilage (cartilage du septum nasal + processus lat. du cartilage du septum nasal + petits cartilages alaires + grands cartilages alaires)

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5
Q

Décrire les parties des cavités nasales ?

A
  • Vestibule nasal tapissé par une peau contenant des poils
  • Le reste (cornets nasaux + sinus paranasaux) tapissé par une muqueuse nasale = épithélium pour la région olfactive + une muqueuse respiratoire.
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6
Q

Que permet le vestibule nasal ?

A

Il filtre les grosses particules grâce aux poils qui le tapisse.

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7
Q

Que contient l’épithélium de la région olfactive ?

A

Des récepteurs olfactifs.

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8
Q

Que permet la muqueuse respiratoire ? (5)

A
  • Sécrétion de mucus et de liquide antibactérien par les glandes séromuqueuses
  • Humidification de l’air par l’eau contenue dans le mucus
  • Réchauffement de l’air par des plexus sous la muqueuse
  • Éternuement par les nombreuses terminaisons nerveuses
  • Acheminement du mucus vers la gorge par les cellules ciliées
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9
Q

Que permettent les cornets nasaux ? (sup, moy et inf)

A

Ils augmentent la turbulence de l’air et la surface de la muqueuse nasale exposée à l’air.

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10
Q

Qu’est ce que sont les cornets nasaux ?

A

Ce sont des projections osseuses des parois latérales des cavités nasales. Il y a des cornets nasaux supérieur, moyen et inférieur.

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11
Q

Que sont les sinus paranasaux ?

A

Ce sont des cavités creusées dans les os frontal, sphénoïde, ethmoïde et maxillaire.

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12
Q

Que permettent les sinus paranasaux ? (2)

A
  • Réchauffer et humidifier l’air avec les cavités nasales

- Production du mucus qui aboutit dans les cavités nasales

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13
Q

Quelles sont les 3 parties du pharynx ?

A
  • Le nasopharynx
  • L’oropharynx
  • Le laryngopharynx
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14
Q

Que relie le pharynx ?

A

Il relie la cavité nasale et la bouche au larynx et à l’oesophage.

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15
Q

Donner 3 caractéristiques du nasopharynx.

A
  • AR de la cavité nasale
  • Reçoit l’air seulement
  • Épithélium cilié
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16
Q

Donner 3 caractéristiques du oropharynx.

A
  • AR de la cavité orale
  • Reçoit l’air et les aliments
  • Épithélium squameux
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17
Q

Donner 3 caractéristiques du laryngopharynx.

A
  • AR de l’épiglotte jusqu’à la séparation des voies respiratoire et digestive
  • Reçoit l’air et les aliments
  • Épithélium squameux
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18
Q

Situer le larynx.

A

Il s’ouvre dans le laryngopharynx et se termine au début de la trachée.

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19
Q

Quelles sont les fonctions du larynx ? (3)

A
  • Fournir un passage à l’air
  • Diriger l’air et les aliments dans les bons conduits
  • Phonation: production de la voix à l’aide des cordes vocales
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20
Q

Que fait l’épiglotte lors de l’inspiration d’air ? lors de la déglutition ?

A
  • À l’inspiration, elle se soulève et le larynx s’ouvre

- À la déglutition, elle s’incline et le larynx se ferme

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21
Q

De quoi est composé la charpente du larynx ?

A

De 9 cartilages dont l’épiglotte.

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22
Q

Où se trouvent les plis vocaux (= cordes vocales) ?

A

Dans le larynx.

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23
Q

Qu’est ce que la phonation ?

A

C’est l’expulsion intermittente d’air par l’ouverture/fermeture de la glotte.

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24
Q

Où se situe la trachée ?

A

Entre le larynx et les 2 bronches principales.

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25
Q

Quelles sont les 4 couches de la trachée ?

A
  • Muqueuse (épithélium cilié qui produit du mucus)
  • Sous-muqueuse (glandes séromuqueuses + cartilage hyalin)
  • Adventice (= couche superficielle de tissu conjonctif)
  • Couche de cartilage hyalin (anneaux)
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26
Q

Comment agit la trachée lors de l’inspiration ? lors de l’expiration ?

A
  • À l’inspiration, elle s’étire et s’abaisse

- À l’expiration, elle se raccourcit

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27
Q

Par quel muscle sont attachés les anneaux de la trachée à l’oesophage ?

A

Par le muscle trachéal (toux).

28
Q

Comment est l’air lorsqu’il atteint les bronches ?

A
  • Réchauffé
  • Débarrassé des impuretés
  • Saturé de vapeur d’eau
29
Q

Qu’est ce que l’arbre bronchique ?

A

C’est une ramification des bronches en 23 fois.

Trachée –> Bronches principales D et G –> Bronches secondaires (poumons) –> Bronches tertiaires –> Bronchioles terminales –> bronchioles respiratoires –> Conduits alvéolaires –> Saccules alvéolaires (alvéoles).

30
Q

Que permettent les alvéoles ? Quel est leur nombre ?

A

Elles sont le siège des échanges gazeux. On en trouve 300 millions.

31
Q

Décrire les 3 couches de la paroi des alvéoles. Comment nomme t’on cette paroi ?

A
  • Elle est composée d’une couche unique de cellules : 95% de pneumocytes de type I et quelques pneumocytes de type II .
  • Cette couche repose sur une membrane basale
  • À l’intérieur, un réseau de capillaires

C’est la membrane alvéolocapillaire = barrière air-sang.

32
Q

Que font les pneumocytes de type II ?

A

Elles produisent du surfactant.

33
Q

Peut-on trouver des pores dans les alvéoles ?

A

Oui, ils permettent de réguler la pression de l’air dans les poumons.

34
Q

Quel type de cellules immunitaires peut-on retrouver dans les alvéoles ?

A

Des macrophagocytes alvéolaires qui permettent d’éliminer les microorganismes infectieux et de détruire les débris.

35
Q

De combien de lobes est constitué le poumon gauche ?

A

De 2 lobes : sup. et inf.

Séparés par une scissure oblique.

36
Q

De combien de lobes est constitué le poumon droit ?

A

De 3 lobes : sup, moy, et inf

Séparés par des scissures oblique et horizontale.

37
Q

Comment nomme t’on la partie des poumons qui ne constitue pas les alvéoles ?

A

C’est le stroma qui est un tissu conjonctif élastique.

38
Q

Que permet le stroma ?

A

Il facilite la respiration.

39
Q

Quels sont les 2 types de circulation ?

A

-La circulation pulmonaire qui se charge des échanges gazeux

Artères pulmonaires (sang veineux) –> réseaux capillaires pulmonaires –> veines pulmonaires (sang artériel).

-La circulation bronchique qui irrigue les poumons par les artères bronchiques (=branches de l’aorte)

40
Q

Quels sont les 2 feuillets de la membrane séreuse ? Et que permettent-ils ?

A

-Plèvre pariétale
-Plèvre viscérale
Ces 2 feuillets délimitent la cavité pleurale.
Ils produisent le liquide pleural (10 mL) qui réduit les friction des poumons contre la paroi thoracique lors de la respiration.

41
Q

Qu’est ce qui empêche les 2 feuillets de se séparer ?

A

C’est la tension superficielle du liquide pleural.

42
Q

Quelle est la principale fonction du système respiratoire ?

A

C’est de fournir l’organisme en O2 et le débarrasser du CO2.

43
Q

Quels sont les 4 processus du système respiratoire ?

A
  1. Ventilation pulmonaire (=respiration) = circulation de l’air dans les poumons.
  2. Respiration externe = diffusion de l’O2 dans le sang et diffusion du CO2 dans les poumons.
  3. Transport des gaz respiratoires = transport de l’O2 aux cellules et vice-vers pour le CO2.
  4. Respiration interne = diffusion de l’O2 du sang aux cellules et diffusion du CO2 des cellules vers les capillaires.
44
Q

Quelles sont les 2 pressions que l’on peut retrouver dans la cavité thoracique ?

A
  • La pression intraalvéolaire Palv qui est égale à la pression atmosphérique Patm (760 mmHg)
  • La pression intrapleurale Pip qui est la pression à l’intérieur de la cavité pleurale. Pip < Palv de 4 mmHg = c’est une pression négative.
45
Q

Que se passe t’il si la Pip est égale à la Palv ?

A

Les poumons s’affaissent.

46
Q

Qu’est ce que la pression transpulmonaire ?

A

C’est la différence entre la Palv et la Pip. Elle est égale à 4 mmHg. Elle assure l’ouverture des poumons.

47
Q

Quels sont les muscles inspiratoires ?

A
  • Diaphragme qui s’abaisse et s’aplatit à la contraction

- Muscles intercostaux externes qui élèvent la cage thoracique à la contraction.

48
Q

Comment sont les alvéoles lors de l’expiration ?

A

Elles sont comprimées.

49
Q

La Palv augmente lors de l’inspiration. V ou F ?

A

C’est faux. Elle diminue de 1 mmHg par rapport à la Patm jusqu’à qu’elles soient égales.

50
Q

La Palv augmente lors de l’expiration. V ou F ?

A

C’est vrai! Elle augmente de 1 mmHg par rapport à la Patm jusqu’à qu’elles soient égales.

51
Q

Quels sont les facteurs influant sur la respiration ?

A
  • Résistance des conduits aériens (résistance insignifiante) ==> asthme
  • Tension superficielle dans les alvéoles (empêche l’affaissement des alvéoles) ==> Syndrome de détresse respiratoire du NN
  • Compliance respiratoire (c’est l’extensibilité des poumons)
52
Q

De quoi dépend la compliance respiratoire ? (2)

A

Elle mesure la variation du volume pulmonaire en fonction de la variabilité de la pression transpulmonaire. Elle dépend de:

  • La capacité de distension du tissu pulmonaire
  • Tension superficielle dans les alvéoles
53
Q

Une compliance élevée favorise la respiration. V ou F ?

A

C’est vrai.

54
Q

Quelle est la quantité d’air entrant et sortant des poumons ? Comment la nomme t’on ?

A

La quantité de 500 mL et elle se nomme le volume courant (VC).

55
Q

Comment nomme t’on la quantité d’air inspirée après un effort ?

A

C’est le volume de réserve inspiratoire (VRI) qui est compris entre 2100 à 3200 mL.

56
Q

Comment nomme t’on la quantité d’air expirée après un effort ?

A

C’est le volume de réserve expiratoire (VRE) qui est compris entre 1000 à 1200 mL.

57
Q

Comment nomme t’on la quantité d’air restée dans les poumons après une expiration forcée ?

A

C’est le volume résiduel (1200mL). Il permet de maintenir les alvéoles ouvertes.

58
Q

Comment nomme t’on la combinaison des volumes respiratoires ?

A

Ce sont les capacités respiratoires qui révèlent l’état respiratoire.

59
Q

Quels sont les 3 facteurs qui influencent la respiration externe ?

A
  • L’épaisseur et la superficie de la membrane alvéolocapillaire (la minceur de la membrane, la liposolubilité des gaz et l’étendue de la membrane favorisent les échanges gazeux)
  • Le gradient de pression partielle et. la solubilité des gaz
  • Le couplage ventilation-perfusion synchronisé par le changement de diamètre des bronchioles et artérioles.
60
Q

Pourquoi l’O2 et le CO2 sont échangés en quantités égales ?

A

Car la solubilité du CO2 dans le plasma est 20 fois plus grande que celle de l’O2.

61
Q

Comment doit être le couplage ventilation-perfusion ?

A

Il doit être ininterrompue.

62
Q

Quels sont les 2 éléments qui régulent le couplage ventilation-perfusion ?

A
  • PO2 en modifiant le diamètre des artérioles (lorsqu’elles se contractent, la perfusion diminue).
  • PCO2 en modifiant le diamètre des bronchioles (se dilatent pour éliminer le CO2 rapidement).
63
Q

Décrire les gradients des pressions partielles lors de la respiration interne.

A
  • PO2 plus faible dans le liquide interstitiel des tissus (40 mmHg) que dans le sang systémique (100 mmHg) ==> diffusion rapide de l’O2 du sang aux tissus jusqu’à l’atteinte d’un équilibre.
  • PCO2 plus élevée dans le liquide interstitiel des tissus (45 mmHg) que dans le sang systémique (40 mmHg).
64
Q

Quels sont les 2 moyens de transport de l’O2 ?

A
  • Par la dissolution de l’O2 dans le plasma (1,5%)

- Par l’hémoglobine des érythrocytes (98,5%)

65
Q

La vitesse de capture ou de libération de l’O2 par l’hémoglobine dépend de quels facteurs ?

A
  • PO2 (+ elle est élevée + l’hb est saturée)
  • PCO2 (+ elle augmente - d’affinité entre hb et O2 ; augmente lorsque les cellules métabolisent le glucose, le pH s’abaisse car augmentation de H+)
  • Température (+ elle augmente - d’affinité entre hb et O2 ; tissus actifs + chaud que tissus inactifs)
  • [2,3-DPG] (+ elle augmente - d’affinité entre hb et O2 ; 2,3 DPG est un produit de dégradation du glucose par les érythrocytes
66
Q

Quels sont les 3 moyens de transport du CO2 ?

A
  • Sous forme gaz dissous dans le plasma (7-10%)
  • Sous forme de complexe avec l’hb (un peu + de 20%) en se liant au gpe amine des aa de la globine
  • Sous forme d’ions bicarbonate dans le plasma (70%) : ions bicarbonates (HCO3-) ==> diffusent des érythrocytes au plasma ==> poumons.