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Morphologie développementale et fonctionnelle II > Cours 2: Le système urinaire > Flashcards

Cours 2: Le système urinaire Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 types de néphrons ?

A
  • Néphrons corticaux (85%): se retrouvent dans le cortex sauf une partie de l’anse
  • Néphrons juxtamédullaires (15%): se retrouvent proche de la jonction corticomédullaire et jouent un rôle important dans la production de l’urine concentrée
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Q

Quelles sont les 2 caractéristiques des néphrons corticaux ?

A
  • Anse courte et glomérule éloigné de la jonction corticomédullaire
  • Artériole efférente irrigue les capillaires péritubulaires
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Q

Quelles sont les 2 caractéristiques des néphrons juxtamédullaires ?

A
  • L’anse est longue et le glomérule est proche de la jonction corticomédullaire
  • L’artériole efférente irrigue le vasa recta
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4
Q

Il y a 2 réseaux capillaires au niveaux des tubules rénaux. V ou F ?

A

C’est vrai! Il y a d’abord le glomérule (filtration du sang) et ensuite les capillaires péritubulaires/vasa recta qui sont poreux et captent les solutés et l’eau réabsorbés par les cellules tubulaires.

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5
Q

Qu’est ce que le filtrat et que contient t’il ?

A

Le filtrat correspond au liquide non arrêté par la membrane de filtration du glomérule.
Il contient le glucose, Na+, K+ et l’eau.

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6
Q

Où se trouve l’appareil juxtaglomérulaire ?

A

Il se trouve au point de contact entre le tubule contourné distal et l’artériole afférente.

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7
Q

Quels sont les 3 types de cellules que l’on retrouve dans l’appareil juxtaglomérulaire ?

A
  • Macula densa
  • Mésangyocytes extraglomérulaires
  • Cellules granulaires
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8
Q

Quelle est la fonction principale de l’appareil juxtaglomérulaire ?

A

C’est une fonction endocrine qui va sécréter plusieurs hormones notamment la rénine qui va réabsorber le Na+.

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9
Q

Quels sont les 2 rôles de la macula densa ?

A
  • Chimiorécepteurs qui réagissent aux variations de la concentration en NaCl du filtrat
  • Sécrétion de molécules paracrines (ATP) ou de PGE2 (rénine).
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10
Q

Que se passe t’il lorsque la concentration en Na+ du filtrat est élevée au niveau de l’appareil juxtaglomérulaire ?

A

Les cellules de la macula densa va absorber du Na+ et de l’eau==> volume cellulaire augmente ==> relâchement d’ATP par la cellule ==> ATP perd TP ==> adénosine restante va agir sur les mésengiocytes extra., cellules granulaires et les muscles lisses de l’endothélium de l’artériole ==> vasoconstriction de l’artériole afférente.

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11
Q

Que se passe t’il lorsque la concentration en Na+ du filtrat est faible au niveau de l’appareil juxtaglomérulaire ?

A

Le Na+ va entrer dans la cellules mais en faible quantité ==> Pas de gonflement de la cellule ==> formation et sécrétion de PGE2 ==> sécrétion de rénine ==> vasodilatation de l’artériole afférente.

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12
Q

Quelles cellules produisent et sécrètent la rénine ?

A

Ce sont les cellules granulaires de l’appareil juxtaglomérulaire.

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13
Q

Quand est ce que les cellules granulaires produisent la rénine ? (3)

A

En réponse à:

  • une stimulation par l’adrénaline
  • une diminution de la pression
  • une diminution de l’absorption de NaCl dans la macula densa
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14
Q

Quel est le rôle principal des mésangiocytes extraglomérulaires ?

A

Elles permettent de transmettre des signaux entre la macula densa et les cellules granulaires. Les cellules sont reliées par des jonctions communicantes.

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15
Q

Quelle est la quantité totale de sang qui arrive au niveau des reins par minute et quelle quantité est filtrée par minute ?

A

Il y a 1200mL/min de sang qui arrive au niveau des reins donc 120mL de filtrat par minute.

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16
Q

Combien de filtrat est formé par jour et combien de fois le volume sanguin en entier est filtré par jour ?

A

Il ya 180L de filtrat formé par jour.

Le volume sanguin est filtré entièrement plus de 60 fois par jour.

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17
Q

Quelle est la quantité de filtrat excrétée sous forme d’urine ?

A

Il y a 1,8L d’urine formée par jour soit 1% du filtrat total. Le reste retourne dans la circulation.

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18
Q

Quels sont les 3 processus de l’élaboration de l’urine ?

A
  1. Filtration glomérulaire
  2. Réabsorption tubulaire
  3. Sécrétion tubulaire
19
Q

Quelles sont les 3 couches de la membrane de filtration ?

A
  • L’endothélium qui bloque les cellules sanguines et les grosses protéines
  • La lame basale qui bloque les protéines (taille et répulsion électrique)
  • Les pédicelles des podocytes bloquent les grosses molécules, qui ont réussi à traverser la membrane basale, au niveau des fentes de filtration couverte de diaphragme
20
Q

Qu’est ce que le débit de filtration glomérulaire ?

A

C’est la quantité de filtrat formé par minute. Il est de 120mL/min.

21
Q

De quoi dépend le débit de filtration glomérulaire ? (3)

A
  • PNF (Pression Nette de Filtration) qui dépend de la dimension de l’artériole afférente.PNF = 10 mmHg
  • L’aire totale disponible pour la filtration des capillaires glomérulaires influencée par la contraction des mésengiocytes
  • La perméabilité de la membrane de filtration
22
Q

Comment nomme t’on la pression à l’intérieur des glomérules ?

A

C’est la pression hydrostatique glomérulaire PHg qui est élevée = 55 mmHg

23
Q

Quelles pressions s’opposent à la pression hydrostatique glomérulaire ?

A
  • La pression hydrostatique capsulaire PHc = pression exercée par les liquides dans la chambre = 15 mmHg
  • La pression osmotique glomérulaire POg = pression dûe à la présence de protéines plasmatiques = 30 mmHg
24
Q

Qu’est ce qui est visé par les mécanismes de régulation du débit de filtration ?

A

Ils visent la pression hydrostatique glomérulaire PHg.

25
Q

Où trouve t’on les mécanismes de régulation du débit de filtration ? 3

A
  • Au niveau des reins
  • Au niveau du SNS
  • Au niveau du système endocrinien
26
Q

Quels sont les mécanismes de régulation du DFG au niveau des reins ?

A
  • Contraction ou relâchement du muscle lisse vasculaire des artérioles afférentes = mécanisme autorégulateur vasculaire myogène
  • au niveau de l’appareil juxtaglomérulaire avec la macula densa en fonction du NaCl du filtrat = mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire
27
Q

Quand est-ce que les mécanismes de régulation du DFG au niveau du SNS et du système endocrinien prennent la relève ?

A

Lorsque la TA diminue en bas de 80 mmHg (ex: hémorragie).

28
Q

Quel est le but du système rénine-angiotensine-aldostérone ?

A

C’est de maintenir ou augmenter le volume sanguin et donc augmenter la pression artérielle.

29
Q

Qu’est ce que la réabsorption tubulaire ?

A

C’est la récupération de certaines substances du filtrat vers le sang.

30
Q

Quelles sont les 2 voies possibles pour que les substances atteignent le sang lors de la réabsorption ?

A
  • Voie transcellulaire

- Voie paracellulaire: limitées par les jonctions serrées

31
Q

Quels sont les 2 types de transport pour la réabsorption transcellulaire ?

A
  • Transport actif (pour Na+) qui nécessite de l’ATP

- Transport passif (par diffusion, par diffusion facilitée ou par osmose)

32
Q

Quel est l’ion le plus abondant dans le filtrat ?

A

C’est le sodium Na+. Il est transporté par la pompe Na+-k+-ATPase de la membrane basale des cellules tubulaires.

33
Q

Quels solutés accompagnent le Na+ lors de la réabsorption ? (4)

A
  • Glucose
  • Vitamines
  • Acides aminés
  • Certains ions
34
Q

Par quels transporteurs l’eau passe lors de la réabsorption ?

A

Par les aquaporines.

35
Q

Quel est le pourcentage de Na+et d’eau réabsorbé par le TCP ?

A

65%

36
Q

Par quelle partie de l’anse de Henlé l’eau sort-elle ?

A

Elle sort par l’anse descendante et non l’ascendante car dépourvue d’aquaporines.
En revanche, il ya plus de résorption de NaCl, K+et Ca2+ dans l’anse ascendante.

37
Q

Que permet l’anse de Henlé ?

A

La concentration/dilution de l’urine.

38
Q

Dans le TCP et l’anse la réabsorption varie en fonction des besoins de l’organisme. V ou F ?

A

C’est faux! Elle est indépendante.

39
Q

Qu’est ce qui est réabsorbé depuis le TCD et le tubule rénale collecteur ?

A
  • 10% de NaCl
  • 25% d’eau
  • Aussi dans le TRC: K+, HCO3- et urée
40
Q

La réabsorption au niveau du TCD et du TRC ne dépendent pas des besoins de l’organisme. V ou F ?

A

C’est faux! Elle dépend de 3 hormones:

  • ADH sécrétée par la neurohypophyse pour prévenir la déshydratation ou la surhydratation
  • L’aldostérone libérée par la glande surrénale en réponse à l’hypovolémie, l’hypotension, faible concentration en Na+ ou forte concentration en K+.
  • Le facteur natriurétique libérée par les cellules des oreillettes. Il inhibe la réabsorption de Na+ au niveau du TRC ce qui réduit le volume sanguin et la TA.
41
Q

Quelles substances sont sécrétées dans le tubule rénale ?

5

A
  • H+
  • K+
  • NH4+
  • Créatinine
  • Certains acides et bases
  • HCO3- synthétisé dans les cellules tubulaires
42
Q

Dans quelle partie a surtout lieu la sécrétion tubulaire ?

A

Dans le TCP.

43
Q

Comment est maintenu la concentration de solutés des liquides de l’organisme ?

A

Par le maintien de la concentration et du volume de l’urine.

44
Q

Quels sont les 2 mécanismes qui permettent le maintien de la concentration et du volume d’urine ?

A

-Multiplicateur à contre-courant
-Échangeur à contre-courant
En établissant un gradient osmotique.

Morphologie développementale et fonctionnelle II (6 decks)

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