Cours 1: Le système urinaire

Question 1

Que comprend le système urinaire ?

Answer 1

• Les reins
• Les uretères
• La vessie
• L’urètre

Question 2

Est-ce que les reins se trouvent dans la cavité péritonéale ?

Answer 2

Non, ils sont en arrière de celle-ci. On parle de position rétropéritonéale dans la région lombaire sup (T12 à L3).

Question 3

Le rein gauche est plus bas que le rein droit. V ou F?

Answer 3

C’est faux, c’est l’inverse. Il est comprimé par le foie.

Question 4

Que contient la face médiale des reins ?

Answer 4

Le hile rénal où passent les uretères, les vaisseaux sanguins rénaux, les vaisseaux lymphatiques et les nerfs.

Question 5

Quelles sont les 3 couches de tissus qui entourent et soutiennent. les reins ?

Answer 5

• Fascia rénal = couche externe de tissus conjonctif dense: il relie le rein et la glande surrénale et attache ces organes aux structures voisines
• Capsule adipeuse qui entoure le rein et le protège contre les coups
• Capsule fibreuse qui prévient les infections

Question 6

Qu’est ce que la néphroptose ?

Answer 6

C’est la perte de la capsule adipeuse du rein lors d’une perte extrême et rapide de poids. Le rein et les vaisseaux sont étirés ==>

Question 7

Où se trouvent les néphrons ?

Answer 7

Ils sont dans le cortex rénal. Ils constituent l’unité fonctionnelle du rein.
Le cortex est la partie externe du rein.

Question 8

Où se trouvent les pyramides rénales ?

Answer 8

Dans la médulla. Elles sont séparées par les colonnes rénales qui sont des prolongements de tissu cortical.
Pyramide rénale + colonne rénale = lobe rénal
Il y a 8 à 18 lobes rénaux par rein.

Question 9

Quelles sont les composantes principales de la médulla ?

Answer 9

Des tubules rénaux (donne effet de stries) et des vaisseaux sanguins.

Question 10

Où a lieu la filtration du sang ?

Answer 10

Dans les néphrons.

Question 11

Où passe le filtrat, résultat de la filtration du sang dans les néphrons ?

Answer 11

Dans les pyramides rénales de la médulla, puis il va s’écouler dans les calices mineures et finalement dans les calices majeures.

Question 12

Combien il y a t’il de calices majeures dans les reins ?

Answer 12

Il y en a 2-3 dans chaque rein. Elles se regroupent en un pelvis rénal.

Question 13

Par quels vaisseaux sont irrigués les reins ?

Answer 13

Par les artères rénales qui passent d’abord par le hile. Puis elles se divisent en 5 artères segmentaires ==> artères interlobaires ==> artères arquées qui s’incurvent aux bases des pyramides ==> artères interlobulaires qui irriguent tout le cortex du rein ==> artérioles afférentes ==> nid capillaire où a lieu la filtration du sang

Question 14

Les veines suivent le même chemin que les artères. V ou F ?

Answer 14

C’est vrai, sauf qu’il n’y a pas de veines segmentaires. Elles débouchent dans la veine cave inf.

Question 15

Existe t’il un 2ème réseau capillaire dans les reins ?

Answer 15

Oui, ce sont les capillaires péritubulaires et le vasa recta. Il se trouve dans la médulla et il récupère les molécules nécessaires (eau, sodium, glucose..etc)

Question 16

Combien il y a t’il de néphrons ?

Answer 16

Il y en a 1 millions.

Question 17

Quels sont les rôles des néphrons ? (2)

Answer 17

• Filtrer le sang

- Formation d’urine

Question 18

Quelles sont les 2 composantes du néphrons ?

Answer 18

• Corpuscule rénal

- Tubule rénal

Question 19

Quelles sont les composantes du corpuscule rénal ?

Answer 19

C’est une vésicule creuse constituée par:

• capsule de Bowman
• glomérule

Question 20

Qu’est ce que le glomérule laisse passer à travers son endothéliium percé de pores ?

Answer 20

De grandes quantités de liquide riche en solutés et exempt de cellules et de grosses protéines. C’est le filtrat glomérulaire vers la chambre glomérulaire.

Question 21

Quelles sont les composantes du tubule rénal ?

Answer 21

-Tubule contourné proximal
-L’anse du néphron ou anse de Henlé
-Tubule contourné distal
Tubule rénal collecteur

Question 22

Quels sont les 2 feuillets qui composent la capsule de Bowman ?

Answer 22

• Feuillet pariétal (externe)

- Feuillet viscéral dont les cellules se ramifient en podocytes ==> pédicelles ==> lame basale ==> endothélium poreux.

Question 23

Quelles sont les 3 barrières qui filtrent le sang ?

Answer 23

• L’endothélium poreux
• La lame basale
• Pédicelles

Question 24

Comment nomme t’on l’espace entre les pédicelles ?

Answer 24

C’est le diaphragme qui permet au filtrat de passer dans la chambre glomérulaire.

Question 25

Combien de feuillets composent le tubule rénal ?

Answer 25

Une seule couche de cellules. Cependant les cellules sont différentes selon le segment du tubule.

Question 26

Décrire les cellules du tubule contourné proximal.

Answer 26

• Cellules épithéliales
• Microvillosités denses ==> Augmentent l’aptitude des tubules à réabsorber l’eau et les solutés du filtrat
• Grosses mitochondries ==> fabrication intensive d’ATP

Question 27

Dans quelle partie du néphron est-ce que le glucose est réabsorbé ?

Answer 27

Dans le tubule contourné proximal.

Question 28

Décrire les cellules de l’anse de Henlé.

Answer 28

• Épithélium simple squameux qui est perméable à l’eau mais pas sodium (partie descendante, grêle)
• Épithélium cuboïde qui est imperméable à l’eau (partie ascendante, large)

Question 29

Décrire les cellules du tubule contourné distal.

Answer 29

• Cellules cuboïdes

- Pas de microvillosités donc moins de réabsorption

Question 30

Décrire les cellules du tubule collecteur.

Answer 30

• Cellules principales qui contribuent à maintenir l’équilibre entre l’eau et le sodium
• Cellules intercalaires qui ont beaucoup de microvillosités et jouent un rôle dans le maintien de l’équilibre acidobasique du sang.