Cours 1: Le système urinaire Flashcards
Que comprend le système urinaire ?
- Les reins
- Les uretères
- La vessie
- L’urètre
Est-ce que les reins se trouvent dans la cavité péritonéale ?
Non, ils sont en arrière de celle-ci. On parle de position rétropéritonéale dans la région lombaire sup (T12 à L3).
Le rein gauche est plus bas que le rein droit. V ou F?
C’est faux, c’est l’inverse. Il est comprimé par le foie.
Que contient la face médiale des reins ?
Le hile rénal où passent les uretères, les vaisseaux sanguins rénaux, les vaisseaux lymphatiques et les nerfs.
Quelles sont les 3 couches de tissus qui entourent et soutiennent. les reins ?
- Fascia rénal = couche externe de tissus conjonctif dense: il relie le rein et la glande surrénale et attache ces organes aux structures voisines
- Capsule adipeuse qui entoure le rein et le protège contre les coups
- Capsule fibreuse qui prévient les infections
Qu’est ce que la néphroptose ?
C’est la perte de la capsule adipeuse du rein lors d’une perte extrême et rapide de poids. Le rein et les vaisseaux sont étirés ==>
Où se trouvent les néphrons ?
Ils sont dans le cortex rénal. Ils constituent l’unité fonctionnelle du rein.
Le cortex est la partie externe du rein.
Où se trouvent les pyramides rénales ?
Dans la médulla. Elles sont séparées par les colonnes rénales qui sont des prolongements de tissu cortical.
Pyramide rénale + colonne rénale = lobe rénal
Il y a 8 à 18 lobes rénaux par rein.
Quelles sont les composantes principales de la médulla ?
Des tubules rénaux (donne effet de stries) et des vaisseaux sanguins.
Où a lieu la filtration du sang ?
Dans les néphrons.
Où passe le filtrat, résultat de la filtration du sang dans les néphrons ?
Dans les pyramides rénales de la médulla, puis il va s’écouler dans les calices mineures et finalement dans les calices majeures.
Combien il y a t’il de calices majeures dans les reins ?
Il y en a 2-3 dans chaque rein. Elles se regroupent en un pelvis rénal.
Par quels vaisseaux sont irrigués les reins ?
Par les artères rénales qui passent d’abord par le hile. Puis elles se divisent en 5 artères segmentaires ==> artères interlobaires ==> artères arquées qui s’incurvent aux bases des pyramides ==> artères interlobulaires qui irriguent tout le cortex du rein ==> artérioles afférentes ==> nid capillaire où a lieu la filtration du sang
Les veines suivent le même chemin que les artères. V ou F ?
C’est vrai, sauf qu’il n’y a pas de veines segmentaires. Elles débouchent dans la veine cave inf.
Existe t’il un 2ème réseau capillaire dans les reins ?
Oui, ce sont les capillaires péritubulaires et le vasa recta. Il se trouve dans la médulla et il récupère les molécules nécessaires (eau, sodium, glucose..etc)
Combien il y a t’il de néphrons ?
Il y en a 1 millions.
Quels sont les rôles des néphrons ? (2)
- Filtrer le sang
- Formation d’urine
Quelles sont les 2 composantes du néphrons ?
- Corpuscule rénal
- Tubule rénal
Quelles sont les composantes du corpuscule rénal ?
C’est une vésicule creuse constituée par:
- capsule de Bowman
- glomérule
Qu’est ce que le glomérule laisse passer à travers son endothéliium percé de pores ?
De grandes quantités de liquide riche en solutés et exempt de cellules et de grosses protéines. C’est le filtrat glomérulaire vers la chambre glomérulaire.
Quelles sont les composantes du tubule rénal ?
-Tubule contourné proximal
-L’anse du néphron ou anse de Henlé
-Tubule contourné distal
Tubule rénal collecteur
Quels sont les 2 feuillets qui composent la capsule de Bowman ?
- Feuillet pariétal (externe)
- Feuillet viscéral dont les cellules se ramifient en podocytes ==> pédicelles ==> lame basale ==> endothélium poreux.
Quelles sont les 3 barrières qui filtrent le sang ?
- L’endothélium poreux
- La lame basale
- Pédicelles
Comment nomme t’on l’espace entre les pédicelles ?
C’est le diaphragme qui permet au filtrat de passer dans la chambre glomérulaire.
Combien de feuillets composent le tubule rénal ?
Une seule couche de cellules. Cependant les cellules sont différentes selon le segment du tubule.
Décrire les cellules du tubule contourné proximal.
- Cellules épithéliales
- Microvillosités denses ==> Augmentent l’aptitude des tubules à réabsorber l’eau et les solutés du filtrat
- Grosses mitochondries ==> fabrication intensive d’ATP
Dans quelle partie du néphron est-ce que le glucose est réabsorbé ?
Dans le tubule contourné proximal.
Décrire les cellules de l’anse de Henlé.
- Épithélium simple squameux qui est perméable à l’eau mais pas sodium (partie descendante, grêle)
- Épithélium cuboïde qui est imperméable à l’eau (partie ascendante, large)
Décrire les cellules du tubule contourné distal.
- Cellules cuboïdes
- Pas de microvillosités donc moins de réabsorption
Décrire les cellules du tubule collecteur.
- Cellules principales qui contribuent à maintenir l’équilibre entre l’eau et le sodium
- Cellules intercalaires qui ont beaucoup de microvillosités et jouent un rôle dans le maintien de l’équilibre acidobasique du sang.
