Le système digestif Flashcards
Quelles sont les quatre fonctions assurées par le tractus gastro-intestinal?
- Digestion
- Sécrétion
- Absorption
- Motilité
Qu’englobe le tube digestif?
- Bouche
- Pharynx
- Oesophage
- Estomac
- Gros intestin
- Intestin grêle
- Rectum
- Anus
Quelles sont les étapes de la digestion?
- Ingestion
- Propulsion (péristaltisme)
- Digestion mécanique
- Digestion chimique
- Absorption
- Défécation
Lors de la digestion, le polymère devient des…
monomères.
Quels sont les organes annexes du système digestif?
- Dents
- Langue
- Glandes salivaires
- Vésicule biliaire
- Foie
- Pancréas
Que retrouve-t-on dans la cavité buccale?
- Dents
- Langue
- Glandes salivaires
Que se passe-t-il dans la cavité buccale?
Sécrétion du suc salivaire et début de la digestion
Que se passe-t-il dans le pharynx?
Déglutition 1ère phase (cavité buccale - pharynx)
Que se passe-t-il dans l’œsophage?
Déglutition 2e phase (pharynx - oesophage)
Quelles sont les 4 différentes couches des organes du tube digestif?
extérieur vers intérieur:
-séreuse (tissu conjonctif lâche, épithélium)
-musculeuse (fibres musculaires circulaire et longitudinales)
-sous-muqueuse
-muqueuse (épithélium, lamina propria, muscularis mucosea)
La muqueuse est constitué de quoi?
- Épithélium simple prismatique
- Lamina propria = tissu conjonctif lâche contient vaisseaux sanguins,
neurones et follicules lymphatiques - Muscularis mucosae
De quoi est constitué l’épithélium du tube digestif?
Contient des cellules caliciformes (sécrètent du mucus) et des cellules pouvant sécréter des enzymes (fonction exocrine) ou des hormones (fonction endocrine).
La sous muqueuse est constitué de quoi?
- Tissu conjonctif lâche contient vaisseaux sanguins et lymphatiques,
follicules lymphatiques et neurofibres.
La musculeuse est constitué de quoi?
- Formée de 2 couches de muscles lisses (sauf pour l’estomac)
La séreuse est constitué de quoi?
- Correspond au péritoine viscéral relié au péritoine pariétal lisse.
- Extension du péritoine, le mésentère, s’étend de la paroi abdominale
aux organes digestifs
Comment se nomme la musculeuse qui occupe le plancher de la bouche?
La langue
Quels sont les 3 types de papilles de la langue?
- Papille fungiforme
- Papille caliciforme
- Papilles filiformes
Que font les muscles intrinsèques de la langue?
Permettent à la langue de changer de forme
Quelles sont les attaches des muscles de la langue?
Muscles de la langue ont diverses attaches osseuses:
os hyoïde et styloïde de l’os temporal
Que font les muscles extrinsèques de la langue?
Permettent à la langue de changer de position
Que font les glandes salivaires?
Elles sécrètent un mucus qui humecte les aliments et contribue à les agglomérer en une masse: bol alimentaire, facilitant la mastication et la déglutition
Combien y a-t-il de glandes salivaires?
6 (3 de chaque côté)
Quelles sont les 3 glandes salivaires?
- Glande parotide
- Glande sous-maxillaire
- Glande sub-linguale
Qui suis-je?
Glande salivaire la plus importante en volume, dont la salive se déverse dans la bouche (en regard de la 2nde molaire du haut).
Glande parotide
Qui suis-je?
Glande salivaire située sous l’angle de la mandibule, déverse lasalive dans la bouche (en avant sous la langue).
Glande sous-maxillaire ou sous-mandibulaire
Qui suis-je?
Glande salivaire située dans le plancher buccal en avant déverse la salive par de multiples canaux excréteurs.
Glande sub-linguale
Quelle est la composition de la salive?
- Eau (97 à 99,5%)
- Solutés:
~70 % électrolytes (Na+, K+, Cl-, PO4, HCO3)
~ 30 % substances organiques - Amylase salivaire (enzyme digestif) amorce la digestion de l’amidon*
- Mucine (forme le mucus quand elle se mélange à l’eau)
- Lysozyme (protéine antiseptique)
- Ig A (anticorps)
- Déchets métaboliques (urée et acide urique)
Quelles sont les fonctions de la salive?
- Nettoyer la bouche
- Dissoudre les constituants des aliments (ce qui permet de les goûter)
- Humecter les aliments
- Début de digestion de l’amidon* (par l’enzyme amylase salivaire)
Fragment de 2 unités de glucose = …
maltose
L’amidon (plusieurs glucose) se défait en quoi?
En fragments de 2 à 8 unités de glucose
Vrai ou faux?
La nourriture présente dans la bouche passe de l’oropharynx dans le laryngopharynx.
vrai
Qui sommes-nous?
Passages communs pour les aliments, les liquides et l’air.
Oropharynx et laryngopharynx
Quelles sont les 3 parties du pharynx?
- le nasopharynx (voies respiratoires)
- l’oropharynx (en arrière de la cavite buccale)
- le laryngopharynx (réuni à l’oesophage dans sa partie inférieure)
Comment se font les mouvements des aliments à travers le pharynx et l’oesophage supérieur au cours de la déglutition?
- La langue refoule le bolus alimentaire vers l’arrière du pharynx
- Le palais mou s’élève pour prévenir le passe d’aliments dans les
cavités nasales - L’épiglotte recouvre la glotte pour empêcher le passage d’aliments ou
de liquides dans la trachée (inhalation), et le sphincter supérieur de
l’oesophage se relâche - Les aliments descendent dans l’oesophage
Quel est le lieu de la déglutition?
Le pharynx
Dit moi le portion volontaire et celle involontaire lors de la déglutition?
volontaire: bouche-pharynx
involontaire: pharynx-oesophage
En principe, la musculeuse a 2 couches musculaires. Quelles sont-elles?
Une couche longitudinale (externe) et une couche circulaire (interne)
De quoi est composée la séreuse du tube digestif?
- Épithélium
- Tissu conjonctif
Quelles sont les 4 couches concentriques des organes tu tube digestif?
- Muqueuse (+ interne)
- Sous-muqueuse
- Musculeuse
- Séreuse (+ externe)
Comment est fait la sous-muqueuse digestive?
Tissu conjonctif lâche contient vaisseaux sanguins et lymphatiques, follicules lymphatiques et neurofibres.
Vrai ou faux?
La musculeuse digestive est formée de 2 couches de muscles lisses (sauf pour l’estomac qui en a un oblique).
vrai
Quelles sont les caractéristiques de la séreuse digestive?
- Correspond au péritoine viscéral relié au péritoine pariétal lisse.
- Extension du péritoine, le mésentère, s’étend de la paroi abdominale aux organes digestifs
Que contient l’épithélium de la muqueuse digestive?
Des cellules caliciformes (sécrètent du mucus) et des cellules pouvant sécréter des enzymes (fonction exocrine) ou des hormones (fonction endocrine).
Comment est l’épithélium de la muqueuse digestive (oesophage)?
Squameux stratifié non kératinisé
Vrai ou faux?
La sous-muqueuse digestive (oesophage) est riche en fibres élastiques.
vrai
Que sécrètent les glandes oesophagiennes?
Du mucus
Résumer la déglutition.
- La langue remonte vers le palais ce qui repousse le bol alimentaire vers l’oropharynx
- Le palais mou remonte et ferme l’accès au nasopharynx
- L’épiglotte bascule et ferme la trachée
Que se passe-t-il au niveau physiologique dans l’estomac?
Motricité gastrique, sécrétion gastrique et digestion (suite)
Que se passe-t-il au niveau physiologique endocrine dans l’estomac?
Les principales hormones en lien avec la digestion
Que se passe-t-il dans le foie et les voies biliaires?
Synthèse et excrétion des sels biliaires et de la bile, sécrétion de bilirubine et autres fonctions
Que se passe-t-il au niveau physiologique endocrine dans la pancréas?
Les principales hormones en lien avec la digestion
Que se passe-t-il au niveau physiologique dans la pancréas?
Sécrétion pancréatique et digestion (suite)
Quelles sont les différentes parties de l’estomac?
cardia, fundus, corps, antre pylorique, muscle sphincter pylorique et pylore
Quelles sont les 3 couches de muscles de la musculeuse dans l’estomac?
- Couche oblique
- Couche circulaire
- Couche longitudinale
Quels sont les 4 types de cellules de l’épithélium de l’estomac?
- Cellules endocrines
- Cellules à mucus du collet
- Cellules pariétales
- Cellules principales
Qu’est-ce que la motricité gastrique?
- Les 3 couches musculaires lisses circulaire, longitudinale et oblique en se contractant, permettent de comprimer, pétrir, fragmenter et mélanger (malaxer) le bol alimentaire qui mélangé au suc gastrique prend le nom de chyme.
- Estomac est le siège d’ondes
péristaltiques dont l’intensité
est différente (faible au niveau
du cardia, elle augmente au
niveau du pylore). - A chaque onde, seule une
faible quantité de chyme est
évacuée dans le duodénum.
Que sécrète la cellule pariétale?
Du HCl
Que sécrète la cellule principale?
Du pepsinogène
Que sécrète la cellule endocrine?
Des hormones (gastrines, sérotonine)
Où retrouve-t-on de nombreuses cellules caliciformes ou cellules à mucus (protection de l’épithélium de l’estomac)
Dans l’estomac
Que fait le HCl?
Il acidifie le chyme (pH = 1,5 à 3,5)
À quoi sert l’acidification du chyme par le HCl?
- Dénaturation des protéines
- Protection contre les bactéries
- Conversion du pepsinogène en pepsine
- Favorise l’action de la pepsine (cet enzyme fonctionne mieux en milieu acide)
Que fait la pepsine?
Sectionne les protéines en gros segments (appelés peptides)
Quel est le seul processus de la digestion chimique dans l’estomac?
Le début de la digestion des protéines
Protéines + H2O – HCl & pepsine–>
-> peptides
Quelles hormones de la cellule pariétale fait la sécrétion de HCl?
-Gstrine +
-Histamine +
-ACh +
-Somatostatine -
L’antre sécréte quoi?
sécrète du mucus, pepsinogène et gastrine
le corps de l’estomac sécrète quoi?
sécrète du mucus, pepsinogène et HCl
Qui suis-je?
Hormone produite dans l’antre gastrique. Pas d’action au niveau du
pancréas, du foie (et voies biliaires), et du sphincter d’Oddi.
Gastrine
Quels facteurs stimulent la libération de gastrine?
Acides aminés, peptides dans l’estomac par les nerfs parasympathiques
Quels facteurs inhibent la libération de gastrine?
-Acidité dans l’estomac;
-somatostatine
Quel est l’effet de la gastrine sur la sécrétion de l’estomac (dont acide) et la motilité de l’estomac?
Stimulation
Quel est l’effet de la gastrine sur la motilité de l’intestin grêle?
Stimulation de l’iléon
Quel est l’effet de la gastrine sur le gros intestin?
Stimulation des mouvements de masse
Que fait le foie?
- Emmagasine la bile entre les repas
- Concentre la bile (en absorbant l’eau qu’elle contient)
Comment est la production de bile?
500 à 1000ml par jour
Quelles sont les fonctions des hépatocytes?
- Synthèse et excrétion des sels biliaires et de la bile (a)
- Synthèse de facteurs de coagulation, de protéines plasmatiques et
d’hormones - Transformations chimiques des nutriments
- Stockage des vitamines liposolubles
- Métabolisme du cholestérol
- Détoxication (ex. transformation de l’alcool en pyruvate)
- Sécrétion de la bilirubine et d’autres pigments biliaires (b)
Qu’est ce qui fait que le foie est un organe richement vascularisé?
grâce à la triade portale
Comment se fait la synthèse de la bile?
La bile est produite par les hépatocytes et s’écoule dans les canalicules biliaires.
Les canalicules se jettent dans les conduits inter-lobulaires.
Les conduits inter-lobulaires s’unissent pour former les canaux biliaires.
Quelle est la composition de la bile?
- Sels biliaires (~ 50% des solutés de la bile)
- Phospholipides (lécithine et autre)
- Pigments biliaires
- Cholestérol
- Graisses neutres
- Électrolytes (dont bicarbonates-> pH alcalin)
- Solution aqueuse (pH entre 7,6 et 8,6)
- Ne contient pas d’enzymes
Qu’est-ce qui donne à la bile sa couleur vert-jaunâtre?
Les pigments biliaires
Qu’est-ce qui neutralise l’acidité du chyme gastrique?
Électrolytes (dont bicarbonates-> pH alcalin)
Qu’est-ce qui joue un rôle dans la digestion des lipides
(surtout) après leur émulsion (ou émulsification)?
Les sels biliaires
Vrai ou faux?
Les sels biliaires sont des
stéroïdes (dérivés du cholestérol)
Vrai
Que se passe-t-il quand les sels biliaires entrent en contact avec une gouttelette de lipide (émulsification/émulsion des lipides)?
- Dégradation physique en plus petites particules
- Augmentation de la surface de contact avec les enzymes (lipases) et donc meilleure dégradation chimique
Donner un exemple de sel biliaire.
Acide cholique
Décrivez la sécrétion de bilirubine.
L’hémoglobine sur les chaînes d’AA donne son hème qui est recyclé par le foie et transformé en bilirubine éliminée avec la bile
Quel est le principal pigment biliaire?
La bilirubine
Quelle est la fonction endocrine du pancréas?
sécrétion d’hormones dans le sang
Quelle est la fonction exocrine du pancréas?
Sécrétion du suc pancréatique dans l’intestin.
Comment est la production du suc pancréatique?
1,2 à 1,5 L par jour
Quelle est la composition du suc pancréatique?
- Eau
- Électrolytes (surtout ions bicarbonates: pH ~ 8)
- Enzymes
Quelles sont les enzymes sécrétées par le pancréas?
- Protéases pancréatiques (P)
- Amylase pancréatique (G)
- Lipases pancréatiques (L)
- Nucléases pancréatiques (Acides nucléiques)
Les sécrétions du pancréas et du foie (bile) se déversent dans…
le duodénum
Quel composant du suc pancréatique contribue à neutraliser le chyme acide de l’estomac?
Les électrolytes (surtout les ions bicarbonates (pH : environ 8))
Que fait la protéase pancréatique?
Brise les gros polypeptides en petits peptides
Que fait l’amylase pancréatique?
Brise l’amidon et oligosaccharides et disaccharides (maltose)
Que fait la lipase pancréatique?
Brise les triglycérides en monoglycérides + acides gras
Qu’est-ce qu’un monoglycéride?
1 glycérol lié à un seul acide gras
Que fait la nucléase pancréatique?
Dégrade l’ADN en phosphates, désoxyriboses et bases azotées.
Par quoi se fait le reste de la digestion des glucides et des peptides (autres que les enzymes pancréatiques)?
Elle se fait par les enzymes de la bordure en brosse de l’intestin grêle (duodénum surtout).
Quels sont les principaux effets des somatostatines des cellules delta des îlots pancréatiques?
- Inhibent la sécrétion de l’insuline et du glucagon
- Ralentissent l’absorption des nutriments dans le tube digestif
Qu’est-ce qui régule la sécrétion de somatostatine des cellules delta des îlots pancréatiques?
Le polypeptide pancréatique inhibe sa sécrétion
Quels sont les principaux effets du polypeptide pancréatique des cellules PP des îlots pancréatiques?
Inhibe la sécrétion de la somatostatine, les contractions de la vésicule biliaire et la sécrétion des enzymes digestives du pancréas
Qu’est-ce qui régule la sécrétion du polypeptide pancréatique des cellules PP des îlots pancréatiques?
- Les repas contenant des protéines, le jeûne, l’exercice physique et l’hyperglycémie aiguë stimulent sa sécrétion
- La somatostatine et l’hyperglycémie inhibent sa sécrétion
Que se passe-t-il dans l’intestin grêle au niveau physiologique?
- Motricité intestinale
- Sécrétion intestinale et digestion (fin)
- Absorption intestinale
Que se passe-t-il dans l’intestin grêle au niveau physiologique endocrine?
Les principales hormones en lien avec la digestion
Que se passe-t-il dans le gros intestin ou côlon au niveau physiologique?
Sécrétion et absorption coliques - Défécation
Quelles sont les particularités de l’estomac et de l’intestin grêle?
- Rôles dans la régulation du comportement alimentaire
- Principales hormones impliquées dans cette fonction
Qu’est-ce qui agit sur les aliments avant qu’ils soient des nutriments absorbés par le sang?
- Enzymes de l’intestin
- Enzymes du pancréas
- Bile du foie
Quelle est la partie la plus longue du tube digestif?
L’intestin grêle
Qui suis-je?
Principal organe de la digestion des aliments et de l’absorption des nutriments
S’étend du sphincter pylorique à la valve iléo-coecale.
Intestin grêle
Quelle est la longueur totale de l’intestin grêle?
- 6 à 7 m (déroulé et étiré)
- 2 à 4 m (sujet vivant)
Quelles sont les 3 sections de l’intestin grêle
- Duodénum (~ 25 cm): s’incurve autour de la tête du pancréas
- Jéjunum (~ 2,5 m): entre le duodénum et l’iléum
- Iléum (~ 3,5 m): relié au gros intestin par la valve iléo-coecale
Vrai ou faux?
C’est au niveau du duodénum que sont reçus beaucoup de signaux de l’hypothalamus et que se fait la réabsorption de beaucoup de nutriments
Vrai
Que sont les villosités de l’intestin grêle?
«saillies» en forme de doigts situées en surface de l’intestin grêle, surmontées de microvillosités («bordure en brosse» des cellules et surtout du duodénum)
Qu’est ce qui fait l’absorption des lipides au niveau de l’intestin grêle?
les plaques de payer
Dit moi les cellules faisant parties de la muqueuse
-cellule absorbante (digère et absorbe des nutriments)
-cellule caliciforme (sécrète mucus)
-cellule entéro-endocrine (sécrète la sécrétine, cholécystokinine)
-cellule à granules ; acidophile (sécrète le lysozyme et est capable de phagocytose)
Quelles sont les étapes de la motricité intestinale?
- Segmentation
- Péristaltisme
Que se passe-t-il lors de la segmentation dans l’intestin grêle?
Divisions et sub-divisions du contenu intestinal par une suite de contractions et de relâchements de l’intestin grêle (cycle rythmique).
Que se passe-t-il lors du péristaltisme dans l’intestin grêle?
- Succession d’ondes débutant de l’estomac et s’étendant sur 60 cm de l’intestin grêle puis cessant par la suite.
- Assure la propulsions du contenu intestinal en 2 h vers le côlon.
Presque tous les nutriments résultant de la digestion (eau,
électrolytes, vitamines, monosaccharides, acides aminés,
cholestérol, monoglycérides, acides gras, etc.) sont absorbés
dans…
l’intestin grêle
Les aliments deviennent des nutriments à cause de quoi?
-enzyme de l’intestin
-enzyme du pancréas
-bile du foie
Quelles sont les caractéristiques de l’absorption intestinale?
- ~ 80% des électrolytes et presque toute l’eau sont absorbés au niveau de l’intestin grêle.
- Absorption presque terminée après le jéjunum.
- Iléum sert surtout à réabsorber les sels biliaires.
- À la sortie de l’iléum, il ne reste plus que des matières indigestibles (fibres alimentaires), un peu d’eau et des bactéries.
- Absorption de la plupart des nutriments par transport actif.
- Absorption de l’eau par osmose.
Comment les nutriments ne peuvent pas passer entre les cellules absorbantes, où passent-ils?
Ils doivent traverser leur membrane (au niveau des microvillosités).
Vrai ou faux?
Les nutriments traversent l’épithélium et pénètrent dans les capillaires
sanguins des villosités sauf certains produits de la digestion des lipides (monoglycérides et AG à chaîne longue).
vrai
Dans les cellules absorbantes, les AG se recombinent au glycérol pour reformer des…
triglycérides
Les triglycérides reformés dans les cellules absorbantes s’associent à quoi?
Ils s’associent à des protéines, des phospholipides et du cholestérol pour former des gouttelettes, appelées chylomicrons, qui sont absorbées par les capillaires lymphatiques des villosités (vaisseaux chylifères).
Quels facteurs stimulent la sécrétion de CCK?
Acides aminés et acides gras dans l’intestin grêle
Quels facteurs stimulent la sécrétion de sécrétine?
Acidité du chyme dans l’intestin grêle
Quels facteurs stimulent la sécrétion de GIP?
Glucose, graisses
dans l’intestin grêle
Quel est l’effet de la CCK et sécrétine sur les sécrétions (dont acide) et motilité de l’estomac?
Inhibition
Quel est l’effet de CCK sur la sécrétion de bicarbonates dans le pancréas?
Potentialise sécrétine
Quel est l’effet de CCK sur la sécrétion enzymatique dans le pancréas?
Stimulation
Quel est l’effet de CCK sur la sécrétion d’insuline dans le pancréas?
Aucun
Quel est l’effet de la sécrétine sur la sécrétion de bicarbonates dans le pancréas?
Stimulation
Quel est l’effet de la sécrétine sur la sécrétion enzymatique dans le pancréas?
Potentialise CCK
Quel est l’effet de la sécrétine sur la sécrétion d’insuline dans le pancréas?
aucun
Quel est l’effet de GIP sur la sécrétion de bicarbonates et d’enzyme dans le pancréas?
aucun
Quel est l’effet de GIP sur la sécrétion d’insuline dans le pancréas?
Stimulation
Quel est l’effet de CCK sur la sécrétion de bicarbonates dans le foie (et voies biliaires)?
Potentialise sécrétine (vésicule biliaire)
Quel est l’effet de CCK sur la sécrétion de bile dans le foie (et voies biliaires)?
Stimulation libération (vésicule biliaire)
Quel est l’effet de la sécrétine sur la sécrétion de bicarbonates dans le foie?
Aucun
Quel est l’effet de la sécrétine sur la sécrétion de bile dans le foie?
Stimulation production
Quel est l’effet de GIP sur le foie et les voies biliaires?
Aucun
Quel est l’effet de CCK sur le sphincter d’Oddi?
Relaxation
Par quoi sont produits CCK et sécrétine?
L’intestin grêle
Comment est fait le gros intestin ou côlon?
- Épithélium prismatique simple (sauf à partir du canal anal) avec cellules
absorbantes peu nombreuses - Peu ou pas de villosités.
- Musculeuse: bandelettes du côlon
- Muqueuse plus riche en glandes.
- Glandes riches en cellules caliciformes à mucus (lubrifiant).
Dans le gros intestin, qu’est-ce qui offre protection et facilite le passe des fécès?
Les cellules caliciformes à mucus
Qu’est-ce que la flore bactérienne?
- Bactéries qui ont survécu aux défenses (lysozyme, défensines, HCl de l’estomac, enzymes protéolytiques) et bactéries introduites par l’anus.
- Surtout bactéries anaérobiques (dont E. coli, la plus connue).
Quelles sont les caractéristiques de la flore bactérienne?
- Fermentation de glucides indigestibles (comme la cellulose) ->
production de gaz (sulfure de diméthyle, H2, N2, CH4, CO2 )
(~ 500 mL/jour) - Synthèse de certaines vitamines du groupe B et de la vitamine K
(nécessaire à la synthèse de facteurs de coagulation par le foie). - Protection contre bactéries pathogènes (les bactéries de la flore leur
font compétition).
Y a-t-il digestion au niveau du gros intestin?
non
Qu’est-ce qui est absorbé lors de l’absorption colique (gros intestin)?
- Vitamines synthétisées par les bactéries de la flore.
- Eau (provenant de résidus indigestibles) qui n’a pas encore été
absorbée par l’intestin grêle. - Certains électrolytes (sodium et chlore)
Quelle molécule orexigène fait partie des signaux périphériques pour réguler les comportements alimentaires?
La ghréline
Quelles molécules anorexigènes font partie des signaux périphériques pour réguler les comportements alimentaires?
- Leptine
- Peptide YY3-36
- Cholécystokinine (CCK)
- Apeline
Quels peptides sont sécrétés par le tissu adipeux?
Leptine et apeline
Comment se fait la régulation périphérique des comportements alimentaires?
1) après un repas, le bol alimentaire arrive dans le système digestif et provoque la sécrétion d’hormones anorexigènes comme la CCK et le PYY3-36 qui diminuent la prise alimentaire
2) quand le tractus gastro-intestinal est vide (avant un repas par ex.) la Ghréline, hormone orexigène, (sensation de faim) est sécrétée et augmente la prise alimentaire
Quel est le SEUL peptide qui augmente la prise alimentaire?
La ghréline
