Échanges gazeux exercice aigu (1) Flashcards
Les tests de la capacité maximale des échanges gazeux à l’exercice permettent de déterminer quoi?
-Informations sur la capacité fonctionnelle
-Intégration des systèmes
(autant sportifs que autres personnes)
Comment seront évaluer les échanges gazeux?
Avec des tests d’effort maximale (VO2 max)
Qu’est ce que la cinétique du VO2 max?
Étude des mécanismes physiologiques responsables de la réponse dynamique du VO2 max à l’exercice et la récupération subséquente
(comment la consommation aug. avec le stress)
Dit moi la relation entre le VO2max et la puissance de travail
Le VO2max augmente de manière linéaire avec la puissance de travail
Décrit moi le VO2 max
-Consommation maximale d’oxygène
-Niveau le plus élevé de transport / utilisation d’oxygène lors de l’atteinte d’un effort maximal (lorsqu’il est pris au niveau de la bouche)
-mélange de l’utilisation et de la livraison de l’O2 vers les muscles qui en ont besoin
Quelle est la formule du VO2max?
VO2max = Débit cardiaque * (a-v)O2 -> diff artério-veineuse en O2
Quelle est la partie centrale qui influence la mesure de transport/consommation de O2 (VO2max) ?
Le débit cardiaque
(la consommation maximale en O2 est diminuée si la fréquence cardiaque est diminuée)
Quelle est la partie périphérique qui influence la mesure de transport/consommation de O2 (VO2max) ?
La différence artério-veineuse
Qu’est ce qui est le déterminent majeur du sujet sain?
Le débit cardiaque
Dit moi les critères afin qu’un test de VO2max soit acceptable
- Exercice doit être effectué en utilisant au moins 50% de la masse musculaire totale.
L’exercice doit être effectué en continu et rythmé et durant une période prolongée; - Le résultats doit être indépendant de la motivation ou des habilités physiques;
- Le sujet doit attendre son maximum (Borg); (10/10 d’effort)
- Plateau de la VO2;
- VO2max vs. VO2peak.
- Les mesures doivent être prises lors de conditions expérimentales standardisées, en évitant les environnement stressant exposant le sujet à une chaleur excessive, humidité, pollution de l’air ou à l’altitude.
*RER > 1.1
*concentration d’acide lactique : 8mM
Est ce que je peux encourager le sujet pour qu’il pousse plus?
Non, ça doit être indépendant de la motivation
Est-ce que c’est une bonne idée de faire le test à la nage si le sujet n’est pas très expérimenté?
Non, car il n’aura pas une bonne efficacité mécanique, ses habilités physiques vont le freiner
Dit moi la différence entre le VO2 max et VO2 peak
-VO2max: la consommation maximale d’oxygène mesurée lorsqu’un plateau est atteint malgré une augmentation de l’intensité de l’effort.
-VO2peak: la plus haute valeur de VO₂ atteinte pendant le test, même s’il n’y a pas forcément un plateau. Il est souvent utilisé lorsque le plateau du VO₂ max n’est pas atteint (ex : chez les personnes âgées, les enfants ou les personnes non entraînées).
Concernant le VO2peak: si on fait un test max, on prend 2 minutes de pause et on refait le test max en augmentant les watt, est ce que le VO2 va augmenter si on a atteint son peak?
Non, il n’augmentera pas même si on augmente les watts suite à une pause
Est-ce que tous le monde peuvent faire un test VO2max et avoir des bons résultats (fiable) ?
Non.
Avec les nouvelles technologies qui détectent les augmentations aux secondes près, il est difficile de le voir chez une personne plus agée qui ne peut pas nécessairement maintenir l’intensité sur plusieurs secondes même en augmentant les watts.
Pour les personnes âgées ont fait quoi alors?
VO2max peak sans plateau.
-La dernière mesure prise avant que la personne ne soit plus capable sans avoir eu un plateau.
-On peut faire un effort max et lorsqu’il est atteint on relaxe 2 min puis on le refait avec une charge de travail plus haute.
(105% de watts = aug. 5%)
Quelles sont les 2 périmètre qu’on regarde afin de savoir si le VO2 s’approche du max?
-Ration d’échange respiratoire
-Concentration d’acide lactique
Quelle est la valeur du RER (ratio d’échange respiratoire) qu’on doit atteindre afin d’être confiant qu’on s’approche du maximum du VO2?
RER > 1.1 (VCO2 / VO2)
V = production
Lorsqu’on est en état stable, on pourrait quantifier quoi grâce au RER?
-On pourrait quantifier la consommation de glucose et de liquide en état stable.
-RER < 0.7
-Pas pareil en état de sport.
Quelle est la valeur de la concentration d’acide lactique qu’on doit atteindre afin d’être confiant qu’on s’approche du maximum du VO2?
8 mM
(8 milli-moles d’acide lactique)
À quoi sert le seuil ventilatoire?
C’est une autre mesure qui permet de quantifier la conduction cardio-respiratoire à un effort sous-maximale
Est-ce que le seuil anaérobie se mesure?
Non pas vraiment, car c’est le concept général.
-Selon la façon qu’on veut le quantifier, il va être associé la mesure qu’on va faire
Quels sont les différents seuils ventilatoire / anaérobie ?
-seuil anaérobie
-seuil lactique
-seuil d’acidose métabolique
-seuil ventilatoire
Les seuils sont les variations de quel seuil?
Ils sont une variation du seuil anaérobie
Décrit moi le seuil anaérobie
VO2 au-dessus duquel l’énergie produite par voie anaérobie supplémente la phosphorylation oxydative
-représente le niveau de consommation d’O2 où il y a un changement dans la voie de signalisation qui est utilisée pour produire de l’ATP.
Quel seuil est quantifié lors des tests d’effort pour mesurer le VO2 avec des échanges gazeux?
Le seuil ventilatoire
Explique moi le liens entre les seuils
-la phosphorylation oxydative (métabolisme aérobie) est en marche et il y a une production de CO2 et à un moment donné, plus l’intensité augmente, plus il y a le shift vers les voies anaérobies, donc plus il y a d’acide lactique. On veut pas que le pH sorte d’une fourchette de valeur donc il y aura le système de tampon. Lorsque le CO2 va a l’eau, ça forme des ions bicarbonates et des ion H+ et c’est bidirectionnel. S’il y a une apparition de H+ dans le sang et le tampon s’y lit. Ça donne du CO2.
-Production de CO2 vient de la phosphorylation oxydative
-La production de lactate via le tamponnage de ces ions lactate amène l’apparition de CO2 qui est au delà de la valeur prédit par le métabolisme.
-Si y’avait pas cette intensité plus importante là, il n’y aurait pas ce shift vers les voies anaérobies et il n’y aurait pas l’apparition d’ions H+ et les CO2 dans le sang sont via la phosphorylation oxydative.
Décrit moi le seuil lactique
VO2 au-dessus duquel il y a une augmentation de la production net de lactate résultant en une augmentation soutenue de la concentration de lactate dans la circulation sanguine
Décrit moi le seuil d’acidose métabolique
VO2 au-dessus duquel HCO3- artériel diminue en lien avec l’augmentation de la production d’acide lactique
Décrit moi le seuil ventilatoire
VO2 au-dessus duquel il y a une augmentation de la production de CO2 au-dessus la quantité de CO2 prédite par le métabolisme aérobie.
-La baisse de bicarbonate à cause du système tampon qui est en action, la production de CO2 augmente et elle stimule la ventilation
Dit moi la cascade d’evenement qui suit l’augmentation de la charge de travail
aug. charge travail = aug. consommation de O2 = aug. CO2 = aug. venti
-La charge de travail, la consommation de O2 et le CO2 dans le sang augmente de manière linéaire jusqu’à ce qu’il y ait le shift de la phosphorylation oxydative par les voies anaérobies à cause des ions H+ qui sont tamponnés. Il y aura donc plus de CO2 par la suite dans le sang donc il y aura une augmentation de la ventilation pour subvenir à cette augmentation.
-La pression partielle en CO2 ne change pas car le ratio de la ventilation sur la consommation de CO2 reste stable
(changement de 1 pour 1 vu que ventilation suit VCO2)
S’il n’y aurait pas la cassure, est ce que la quantité de CO2 prédite par le métabolisme resterait pareille?
Oui, elle suivrait la ligne de la consommation en O2
C’est quoi le seuil de compensation respiratoire (deuxième seuil)
À un certain niveau, à l’effort, il y a une augmentation de la ventilation qui se fait au delà du CO2 (hyperventilation)
-il arrive à la fin lorsqu’il reste 60 sec - 1 min et on hyperventile
-réponse réflexe ou commande centrale
Si la puissance de travail augmente, la consommation de O2 (VO2) augmente ou diminue?
Elle augmente
La puissance augmente en palier ou en rampe
-devient stable un petit mom
Qu’est ce qui influence la pente de changement entre VO2 et puissance de travail?
Dépend du poids corporel
-Aug. VO2 pour le travail externe
-Coût O2 plus élevé
*l’efficacité ne change pas mais ça coute plus cher si mouline plus
*l’absolue reste et l’évolution de l’efficacité reste stable
Quelles variables on utilise pour quantifier la consommation d’oxygène?
on utilise le poids (comparer pomme avec pomme)
-ml / min en absolue et ml / kg / min pour être équitable
Quelle est la valeur de l’efficacité aérobie?
10 mL O2 x min-1 x watt-1 (rampe / step 1 min)
Pouvous nous jouer sur la valeur de l’efficacité aérobie
Pas grand chose qui l’altère si sous seuil ventilatoire.Il faut etre puké pour jouer avec la pente (coronarien ou insuffisant cardiaque)
-s’entrainer n’aura pas vrm d’impact sur cette efficacité aérobie
Que pouvons nous appercevoir sur le graphique si on est au dessus du seuil ventilatoire?
Relation VO2 et puissance travail n’est plus linéaire.
-On obtient une cinétique VO2 plus complexe
Que représente la cinétique de la consommation d’O2
Représentation de la capacité du transport d’O2 et de son utilisation par la périphérie
Partie centrale et partie par rapport au muscle
De quoi on a besoin pour être capable de quantifier la cinétique de la consommation d’O2 ?
Utilisation d’un protocole rectangulaire
Puissance de travail et VO2 (Y) / tempx en sec (X)
Parle moi des courbe concernant la cinétique de la consommation d’O2 et du déficit d’O2
-la courbe est monoexponentielle (pas linéaire)
-Plus c’est long à atteindre le besoin en consommation d’o2 idéal, plus il y a des taxes sur les voies anaérobie pour répondre à cette demande énergétique.
(+ cinétique de VO2 rapide, + déficit en O2 petit)
le déficit est associé à la fatigue
Quels sont les 3 niveaux de la cinétique de la consommation d’O2
-effort modéré
-effort intense
-effort sévère
Décrit moi l’effort modéré
-Sous le seuil ventilatoire
-Pas d’augmentation de la concentration de lactate sanguin
-limite supérieur: seuil lactique (anaérobie)
Peut faire ça longtemps et on aura l’état stable tout le long
Décrit moi l’effort intense
-Augmentation de la concentration de lactate
-Augmentation progressive et éventuellement stabilisation
-Vrai état d’équilibre n’existe pas
-augmentation de la ventilation ; acidose métabolique
Décrit moi l’effort sévère
-Au-dessus du seuil d’équilibre de lactate
-Augmentation de la concentration systémique de lactate
On attein le VO2max à l’intensité sous-max
Dit moi le lien entre le 63% et la constante de temps de réponse
La constante de temps représente 63% du temps de la réponse.
- 4 x temps de reponse = 98-99% (temps pour atteindre l’état stable)
Parle moi de la phase 1
Augmentation immédiate du débit sanguin pulmonaire
-aug. de la FC (parasympatique se retire)
-aug. du VES (retour veineux augmente)
donc représente l’aug. du débit cardiaque
représente les 15-20 premières secondes
aug. conso O2 mais représente pas ce qui se passe dans le muscle
Parle moi de la phase 2
Augmentation de la respiration cellulaire
-diminution de la concentration en O2
-augmentation de la concentration en CO2
15 sec à environ 3 min
Partie monoexponentielle et c’est ce qui se passe dans le muscle
Parle moi de la phase 3
État d’équilibre
même si continue la conso de O2 ça reste stable
Quelles sont les 2 écoles de pensées en ce qui concerne ce qui limite la vitesse d’augmentation de la VO2?
-Livraison de l’O2 (transport vers le muscle)
-Inertie métabolique (machinerie métabolique ne répond pas assez vite en réponse à l’augmentation de l’intensité de l’effort)
Après avoir tout contrôler qu’est ce qu’il se sont rendu compte par rapport à la livraison d’O2
-Plus la constante de temps de VO2 est haute, plus le livraison de O2 sera lente.
-Il y a une section qui est indépendante de la livraison de O2
ça donne quoi la cinétique de VO2
-voir l’impact d’un échauffement sur la cinétique de la VO2
-l’échaud rend la cinétique plus efficace
-le système répond plus vite à la charge de travail